Какво може да причини болки в рамената?

Причини и диагноза на Scapular болка

Болката на ножовете може да бъде объркваща, защото причините не винаги са очевидни. Този симптом може да бъде знак за нещо сериозно, като сърдечен удар или рак на белия дроб, или нещо толкова просто, колкото сън неправилно. Какво трябва да знаете, ако изпитвате болка в областта на раменните ви остриета?

Преглед

Преди да говорим за симптомите, това помага да се опише точно на какво място говорим, когато описваме остриетата.

Раменете - медицински познати като гърди - са триъгълно оформени кости на горната част на гърба, които изпъкват и стават по-видими, когато разширявате лактите към гърба си. Раменете имат много функции, единият от които е да поддържат централно движение на рамото.

Болката в областта на острието може да се дължи на множество причини. Това може да се дължи на възпаление в самата капсула или на болка от други части на тялото. Което острие на рамото е засегнато е важен въпрос, тъй като някои условия са по-склонни да повлияят на лявото острие на рамото, а други по-вероятно да засегнат правото.

Тази статия говори за това, което се случва в раменете, а не върху рамото. Ако изпитвате болка в рамото си, помислете за четене повече на симптомите на болка в рамото и причините за болка в рамото .

Възможни причини

Болката в раменните остриета може да бъде свързана с възпаление или травма на самата раменна област или вместо това може да се дължи на референтна болка от други области в гръдния кош и корема.

Поради това, болката в тази област може да бъде нещо толкова просто, колкото лек мускулен щам, или толкова сериозно, колкото сърдечно или белодробно състояние или рак.

Някои условия са по-вероятно да засегнат острието на едната страна. Например заболяването на жлъчния мехур може да причини отклонение на болката в дясното рамо, докато сърдечните заболявания са по-склонни да причинят болка в лявото рамо.

Нека да разгледаме възможните причини за болка в острието, разделени на различни органи и системи на тялото.

Мускулно-скелетни причини

Най-честата причина за болка в острието е мускулното напрежение. Краткосрочно прекомерно използване на ръцете и горната част на торса може да се появи във вашето острие. Тази болка може да бъде придружена от болка в други мускулни групи, като рамото или гърба, но може да се усети само в рамото ви. Дори нещо толкова просто, колкото сън в неправилно положение (особено продължително сън от едната страна) може да бъде причина за тази болка.

Като цяло, мускулните щамове често се чувстват като "изтеглени мускули" и е по-вероятно да се случат, ако сте започнали нова програма за тренировки, сте направили повдигане, че не сте свикнали с това или спали в ново или друго легло.

Други мускулни състояния, които могат да причинят болки в рамената, включват сълзи на ротаторния маншет и състояние, известно като синдром на скупула. Счупването на скупулния синдром е забележително, тъй като има симптоми на крекинг и изкълчване (крепитус) по вътрешната страна на рамото. Много хора с този синдром също имат нестабилност на рамото си, придружена от болка в рамото.

Костни и свързани причини

Костните проблеми, като фрактури, не са чести в рамото, тъй като гърдите са считани за някои от най-трудните кости в тялото, за да се счупят. Малко вероятно е да имате скрупуларна фрактура, без да си спомняте каузата. Причините обикновено включват падания или високоскоростни произшествия с моторни превозни средства.

Костната част от вашите скупулки може да бъде засегната без анамнеза за травма, ако имате анамнеза за рак. Костни метастази на острието могат да се появят при рак като рак на гърдата , рак на белия дроб , рак на хранопровода и рак на дебелото черво .

Остеопорозата може да повлияе на опорните ви остриета, раменете или врата, което води до болка в острието.

Артритът може да причини болка в раменните остриета по повече от един начин. Скупулата може да бъде пряко включена, или може да се натъкнете на болка от артрит в други области на гръдния кош, включително гръбначния стълб, рамото или ребрата.

И накрая, компресирането на нервите в гърлото чрез сгънати или изместени дискове може да доведе до преодоляване на болката на раменните остриета. При дисково заболяване може да имате болка в областта на шията или изтръпване и да изтръпвате ръката си в ръцете си. Местоположението на болката в раменните остриета, свързано с болестта на маточната шийка, всъщност се оценява заради способността й да помага на лекарите да определят мястото на компресията на нервите, изискващо операция.

Сърдечни (сърдечни) причини

Докато болката в раменните остриета се среща по-рядко от болката в гръдния кош, болката, която се случва само в раменете, е добре документирана при хора с инфаркти. Сърдечните атаки, особено при жените , трябва да се разглеждат с всякаква форма на болка в торса. Условия като перикардит (възпаление на лигавицата на сърцето) или дисекация на аортата могат да се получат като болка само в лявото острие.

Ако не сте сигурни за причината за болката си и имате някакви рискови фактори за сърдечни заболявания, незабавно потърсете медицинска помощ.

Белодробни причини (белодробни)

Сравнително голям процент от хората с рак на белите дробове изпитват болка в раменете или раменете си. Панкоастните тумори са форма на рак на белия дроб, който расте на върховете на белите дробове и обикновено причинява болка в раменете, раменете и ръцете, а не по-характерните симптоми на рак на белия дроб.

Усложнения на белия дроб, като белодробна емболия (кръвни съсиреци в краката, които се прекъсват и пътуват до белите дробове) или пневмоторакс (сгъстен белодроб) също са възможни причини.

Гръдна стена (кожа и мека тъкан), свързани с причините

Херпес зостер , инфекция, причинена от същия вирус, който причинява варицела, може да причини болка в рамото. Болката обикновено е изгаряща или мрачна болка. Докато херпес зостер обикновено включва обрив, който се появява в областта на засегнатия нерв, болката често предхожда обрива с няколко дни, което прави диагнозата трудно в началото.

Коремни и тазови причини

Може да се изненадате да чуете, че коремните или дори тазовите проблеми могат да причинят болки в рамото, но това всъщност е доста често. Дразненето на нервите, които минават по основата на диафрагмата (мускулите, които отделят гръдната кухина от коремната кухина), могат да причинят болка, която се чувства като, че е възникнала в рамото или плешката. Може да сте чували хора да говорят за болки в рамото или рамото след операция.

Някои състояния, които могат да причинят болка в областта на острието, включват жлъчни камъни , пептична язва и чернодробно заболяване. При тези състояния референтната болка често се дължи на дясното острие на рамото. Панкреасът е част от храносмилателната система, но панкреатитът е по-вероятно да причини болка в лявото рамо.

диагноза

Вашият лекар ще започне с внимателна история и ще направи физически преглед. Много причини за болки в рамото могат да бъдат диагностицирани въз основа на вашата история. Той или тя ще извърши внимателен физически преглед, но проучванията показват, че често е трудно да се диагностицира причината за болка в острието само въз основа на физически изпита. Други тестове и изследвания могат да включват:

Въпроси, които вашият лекар може да попита

Докато някои въпроси може да са уникални за вашата здравна история и ситуация, в повечето случаи бъдете готови да отговорите:

лечение

Лечението на болката на рамената ще зависи от основната причина за болката. Ако е свързано с прекомерна употреба, лечението може да бъде толкова просто, колкото почивката. За болка, свързана с разпространението на рака, опциите включват радиация, химиотерапия и понякога хирургични процедури за облекчаване на болката.

Кога да се обадите на Вашия лекар

Ако имате болка в острието, което продължава след няколко дни, е важно да се назначите за среща с лекар - дори ако сте участвали в дейности, за които подозирате, че причини болката ви. Ако болката Ви е тежка или е придружена от симптоми на болка в гърдите или недостиг на въздух, обадете се на Вашия лекар или незабавно.

> Източници:

> Choi, Н., Лий, П., и К. Ким. Скапулопластиката облекчава скapлалната болка вследствие на метастази от рак на белия дроб. Болкоуспокояващ лекар . 2010. 13 (5): 485-91.

Kibler, W., Sciascia, А., и Т. Уилкис. Скапуларна дискинезия и връзката й с нараняване на рамото. Вестник на Американската академия по ортопедични хирурзи . 2012. 20 (6): 364-72.

> Су, Б., Вие, К., и М. Парк. Може ли аксиална болка да бъде полезна, за да се определи хирургичното ниво при многостепенната цервикална радикулопатия. Вестник на ортопедичната хирургия . 2017. 25 (1): 2309499016684091.

> Warth, R., Spiegl, У., и П. Милет. Scapulothoracic bursitis и snapping scapula синдром: критичен преглед на настоящите доказателства. Американски вестник на спортната медицина . 2015. 43 (1): 236-45.

> Wright, A. et al. Диагностична точност на скапулните физически тестове за раковите заболявания: системен преглед. Британски вестник на спортната медицина . 2012 18 октомври (Ебб пред печат)