Ракът на дебелото черво е често срещана форма на рак и възпалителната болест на червата (IBD) може да увеличи риска от развитие на рак на дебелото черво. Симптомите на рак на дебелото черво и IBD могат да бъдат доста сходни. Ето защо е важно винаги да се променя навиците на червата или други нови или необичайни симптоми, проверени от лекар.
Симптоми
В някои случаи, когато симптомите или признаците на рак на дебелото черво са очевидни, ракът е станал напреднал.
Дори тези хора, които имат нисък риск от колоректален рак, трябва да имат някой от следните симптоми, проверени от лекар.
Симптомите на колоректален рак включват:
- Промяна в навиците на червата
- Диария, запек или чувство, че червата не се изпразва напълно
- Ярка червена или много тъмна кръв в изпражненията
- Тесни изпражнения
- Гаси болки, подуване на корема, пълнота и спазми
- Неудовлетворена загуба на тегло
- Хронична умора
- повръщане
Тестове за скрининг
Няколко теста могат да бъдат използвани за диагностициране на колоректален рак. В допълнение към физическия изпит (който може да включва дигитален ректален изпит ) и оценка на общата медицинска история, може да се извършат и други тестове.
Сигмоидоскопия . Сигмоидоскопията е начин за лекар да изследва последната една трета от дебелото черво, което включва ректума и сигмоидното дебело черво. Използва се гъвкава тръба за гледане с леща и източник на светлина в края, наречена сигмоидоскоп. Ако погледнем през окуляра в другия край на обхвата, лекарят може да види вътрешността на дебелото черво.
При този тест лекарят може да провери за рак, необичайни наранявания (полипи) и язви . Обикновено се извършва в лекарски кабинет и може да отнеме 15-30 минути. От началото на 50-годишна възраст обикновено се прави сигмоидоскопия на всеки 3 до 5 години, за да се изследва колоректален рак. При хора, които са изложени на по-висок риск от колоректален рак поради улцерозен колит, фамилна анамнеза за колоректален рак или фамилна полипоза, може да се препоръча скрининг, започвайки от 35-годишна възраст.
Колоноскопия . Колоноскопията е тест за изследване на вътрешността на дебелото черво, което може да надхвърли областите, в които може да достигне сигмоидоскопия. Този тест използва колоноскоп, който е гъвкава тръба с лещи, малка телевизионна камера и светлина в края. Чрез фиброоптична технология и видео чип компютър, колоноскопът може да сканира вътрешността на дебелото черво и да предава изображения на видео екран. Прикрепването в края на колоноскопа може да се използва, за да се направи биопсия на тъканта в дебелото черво. Ако се открие полип, той може да бъде отстранен с помощта на приставка за телени контури на колоноскопа. Както биопсиите, така и полипите ще бъдат изпратени в лаборатория за по-нататъшно тестване. Колоноскопичната процедура може да отнеме до 1 1/2 часа и се извършва в болница като амбулаторна процедура. При скрининг на рак на дебелото черво се препоръчва колоноскопия на всеки 10 години след 50-годишна възраст за хора, които не са с висок риск.
Бариева клизма Бариевата клизма (наричана още по-ниска гастроинтестинална серия) е специален тип рентгенови лъчи, който използва бариев сулфат и въздух, за да очертае лигавицата на ректума и дебелото черво. Бариевият сулфат е варовик, който се появява като бял на рентгенов филм. Барият се поставя в клизма, която се "задържа" вътре в дебелото черво, докато се вземат рентгенови лъчи.
Чревните аномалии могат да се появяват като тъмни силуети или модели по протежение на чревната лигавица на рентгеновия път. Въздухът може да бъде изпомпан в дебелото черво, за да се подобри очертанието на чревната стена. Банийната клизма може да се извърши като амбулаторна процедура и обикновено отнема около 45 минути. Климята може да е неудобна, но рентгеновите лъчи са напълно безболезнени. Баналната клизма се използва за проверка на полипи (необичайни израстъци на чревната лигавица), дивертикулоза, тумори или други аномалии. От началото на 50-годишна възраст барийната клизма може да се препоръчва веднъж на всеки 5 до 10 години вместо колоноскопия за хора, които не са изложени на висок риск.
Биопсия . Биопсията е проба от малко количество тъкани или клетки, които ще бъдат изследвани в лаборатория. По време на колоноскопия могат да се вземат няколко биопсии (всеки на различни места в дебелото черво и ректума). Те обикновено се използват за диагностициране на рака или за оценка на това докъде се е разпространил ракът. Използва се биопсия за получаване на битове от тъкан, които да бъдат проверени в лабораторията за признаци на рак или други заболявания. Пробата за биопсия се оцветява и се изследва под микроскоп в лабораторията. Това тясно изследване може да помогне на лабораторния техник да определи дали пробата е нормална, част от неракоен (доброкачествен) тумор или раков (злокачествен) тумор.
Бъдещето на скрининга
За тези, които се хващат за мисълта за колоноскопия, на хоризонта има надежда. Разработват се нови тестове, но не ги използвайте като извинение да пропуснете лекаря. Съхранявайте тези колоноскопични срещи! Това е най-добрият начин да хванете рак на дебелото черво рано. Уловен рано, ракът на дебелото черво е лечим.