Според Американската диабетна асоциация, при пациенти с диабет тип 2, хипергликемията (висока кръвна глюкоза) обикновено се развива постепенно и на по-ранни етапи често не е достатъчно тежка, за да забележите някакви класически симптоми. Това може да е причината, поради която много хора не са диагностицирани в продължение на много години, но е в състояние да разпознаят симптомите на високо кръвно захар може да ви помогне да диагностицирате диабет, да го управлявате по-добре и да предотвратите авария.
За тези хора, които вече са диагностицирани с диабет, кръвната захар, която е спорадично по-висока от обичайното, не ви поставя непременно в непосредствена опасност. Въпреки това, хронично повишената кръвна захар може да е проблематична. С течение на времето нивата на кръвната захар, които са твърде високи, могат да засегнат малки и големи съдове на тялото, което води до усложнения на очите, сърцето, бъбреците и краката.
Чести симптоми
Опитът на обикновените симптоми на хипергликемия може да бъде предупредителен знак за диабет за тези, които все още не са диагностицирани. Ако знаете, че имате диабет, отбелязването на тези симптоми може да е индикация, че е необходимо ощипване на Вашия лечебен план.
Прекомерна жажда (полидипсия)
В стремежа си да възстановите баланса на кръвната захар, тялото ви се опитва да се освободи от излишната захар чрез урината. В резултат бъбреците са принудени да работят извънредно време, като абсорбират излишната захар. Но тъй като те не са в състояние да се придържат към глюкозния товар, те извличат течности от тъканите ви заедно с излишната захар.
Колкото повече губите, толкова по-силно желаете да пиете. Ако установите, че можете непрекъснато да пиете и да не се чувствате така, сякаш жаждата ви е охладена или че имате силно суха уста, това може да е признак на хипергликемия.
Повишена гладност (полифагия)
Излишната захар в кръвта означава, че тялото ви не може да го използва за гориво.
Следователно, вашите клетки стават гладни за енергия и се чувствате допълнително гладни и, в крайни случаи, неуязвими. Но колкото повече въглехидрати консумирате, толкова по-висока е кръвната захар.
Повишено уриниране (полиурия)
Честото пътуване до банята, особено през нощта, може да е признак на висока кръвна захар. Това е резултат от това, че бъбреците извличат допълнителна вода от тъканите ви, за да разреждат допълнителната захар в кръвта и да се отърват от нея чрез урината.
Замъглено виждане
Високите нива на захар принуждават тялото да изтегля течност от тъканите ви, включително и лещите на очите ви, което може да повлияе на способността ви да се фокусира и да доведе до замъгляване на зрението.
умора
Когато захарта остане в кръвта, за разлика от това, че се насочва към клетките за енергия, клетките ви изпаряват от храна, оставяйки ви да се чувствате бавно или уморени. Това обикновено се случва, след като сте яли храна, особено тази, която е богата на въглехидрати.
Силни симптоми
Тези конкретни симптоми са склонни да се появят, когато някой има хипергликемия за дълго време или когато кръвната захар е изключително повишена. Те обикновено показват извънредна ситуация.
Стомашни болки
Хроничната хипергликемия може да доведе до нервно увреждане на стомаха (гастропареза). Болката в стомаха може също да е признак на диабетна кетоацидоза , спешна медицинска авария, която трябва да бъде лекувана незабавно.
Отслабване
Нежеланото отслабване е важен знак, особено при децата, които често пият и уринират, че кръвната захар е повишена. Много деца, които са диагностицирани с диабет тип 1, губят тегло преди диагностициране. Това обикновено се случва, защото тялото не е в състояние да използва захарта в кръвта за гориво.
Промени в устата и дишането
Гадене, повръщане, плодов дъх, дълбоко и бързо дишане и загуба на съзнание са индикации, че трябва да потърсите помощ при спешни случаи. Тези симптоми могат да бъдат предупредителни признаци на други свързани с диабета състояния, които могат да доведат до смърт, ако не бъдат лекувани незабавно.
Редки симптоми
Някои по-редки симптоми могат да се появят и при хора с хипергликемия.
скованост
Недребно увреждане в крайниците (известно като периферна невропатия) се случва с течение на времето и може да се появи като изтръпване, изтръпване или болка в ръцете, стъпалата или краката.
Кожни състояния
Суха / сърбяща кожа, рани или разфасовки, които се лекуват бавно, и акантозис нигрикани (дебели, кадифени петна, намиращи се в гънките или гънките на области като врата, показателни за инсулинова резистентност) могат да бъдат индикация за хипергликемия.
Чести инфекции на мая и еректилна дисфункция
Това са проявления, които засягат жените и мъжете, съответно.
Хипергликемичен хиперосмоларен некетотичен синдром
Хипергликемичната хиперосмоларна некетотична кома (HHNKC) е изключително сериозно усложнение, което може да се случи при тези с диабет тип 1 или тип 2 , но най-често се наблюдава при тези, които не са зависими от инсулин (диабет тип 2).
HHNKC се характеризира с опасно висока кръвна захар, която е над 600 mg / dL и обикновено се предизвиква от инфекция като пневмония, инфекция на пикочните пътища или невъзможност за ефективно управление на кръвната Ви захар. Ако не се лекува, това може да доведе до кома и дори до смърт.
Признаците и симптомите включват:
- крайна жажда
- объркване
- треска (обикновено над 101 градуса по Фаренхайт)
- слабост или парализа от едната страна на тялото
Най-добрият начин да предотвратите HHNKC е да приемете лекарствата си според указанията и да поддържате връзка с вашия здравен екип, когато кръвната Ви захар е постоянно над 300 mg / dL.
Диабетна кетоацидоза
Хипергликемията може да доведе до друго много опасно състояние, наречено диабетна кетоацидоза (DKA), което се проявява най-често при хора с диабет тип 1 и често е заболяване, което води до диагностика на диабет тип 1.
DKA се причинява, когато тялото има малко или никакъв инсулин за употреба и в резултат на това кръвната захар се покачва до опасни нива и кръвта става киселинна. Възможно е да настъпи повреда на клетките и ако тя продължи да напредва, може да причини кома или смърт. DKA се нуждае от незабавна медицинска намеса - пациентите с DKA ще трябва да бъдат наблюдавани от медицински специалист и да получават интравенозни течности, електролити и инсулин.
Усложнения
Честата и продължителна хипергликемия може да доведе до множество усложнения, известни като микро (малки) и макро (големи) васкуларни проблеми. Те включват увреждане на:
- око (ретинопатия)
- бъбрек (нефропатия)
- периферна и автономна невропатия (загуба на нервите в краката и в други части на тялото като червата)
В допълнение, хронично повишените кръвни захари могат да причинят или да изострят сърдечните заболявания и периферните артериални заболявания .
По време на бременност
Хипергликемията по време на бременност може да бъде особено вредна за плода и майката. Според американската диабетна асоциация неконтролируемия диабет по време на бременност може да породи рискове като спонтанен аборт, фетални аномалии, прееклампсия (неконтролирано кръвно налягане при майката), смърт на плода, макрозомия (голямо бебе), хипогликемия при бебета при раждане и неонатална хипербилирубинемия, между другото. В допълнение, диабетът по време на бременност може да увеличи риска от затлъстяване и диабет тип 2 при поколение по-късно в живота.
В Децата
Хипергликемията при деца, особено при недиагностицирани, може да доведе до развитие на диабет тип 2 или кетоацидоза при тези деца, които имат диабет тип 1. Тези деца с диабет, които имат хронично повишени нива на глюкоза, са с повишен риск от развитие на усложнения, свързани с диабета.
Кога да видите лекар
Ако не се чувствате като обичайното си аз и мислите, че кръвната Ви захар е повишена, тествайте го, за да потвърдите. Ако кръвната Ви захар се окаже повишена и това е изолирано събитие, шансовете са, че вероятно ще можете да я върнете обратно на нормалното. Отидете на разходка или леко упражнение, пийте допълнително вода и вземете лекарството, както е предписано.
От друга страна, ако изпитвате повишени кръвни захари в продължение на няколко последователни дни, обадете се на вашия медицински екип, тъй като може да се наложи да промените плана си за лечение.
Ако нямате диабет и не забележите някой от тези признаци или симптоми и сте с наднормено тегло или със затлъстяване или сте имали фамилна анамнеза за диабет, трябва да насрочите среща с Вашия лекар, за да бъдете проверени. Микроваскуларните усложнения на диабета могат да се появят преди диагностицирането, така че колкото по-скоро получавате лечение, толкова по-добре.
За родители на деца без диабет
Ако сте забелязали, че детето ви пие, яде и уринира по-често от обикновено, пътуването до лекар е добра идея, особено ако сте виждали бърза промяна в теглото. Ако симптомите изглеждат по-тежки и наподобяват тези на DKA (виж по-горе), веднага отидете в спешното отделение.
За родители на деца с диабет
Ако детето ви има симптоми на хипергликемия и кръвната му захар е по-висока от 240 mg / dL, трябва да ги тествате за кетони. След положителен тест, обадете се на медицинския си екип за насоки за това, какво да направите, или направете справка с вашия план за болнични дни. В зависимост от тежестта на кетоните може да бъдете посъветвани да отидете в спешното отделение.
> Източници:
> Асоциация на американските диабетици. Стандарти за медицинска помощ при диабет - 2017. Грижи за диабета. 2017 януари; 40 Suppl 1: S1-S132.
> Асоциация на американските диабетици. Хипергликемия (високо кръвно захар). http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/blood-glucose-control/hyperglycemia.html
> Асоциация на американските диабетици. DKA (кетоацидоза) и кетони. http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/complications/ketoacidosis-dka.html
Клиника на Кливланд. Хипергликемия (високо кръвно захар). https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9815-hyperglycemia-high-blood-sugar
> Тийнейджъри Здраве от Немурс. Когато кръвната захар е твърде висока. https://kidshealth.org/en/teens/high-blood-sugar.html