Увеличава се растежът при децата с целяк

Дали вашето дете от половин век ще възвърне загубеното си място след диагноза?

Много от децата с целиакия са по-кратки от тези, които не са на клетъчна основа - всъщност това, което се нарича "къс ръст", може да предположи, че едно дете (дори и без други симптоми на целиакия) действително страда от това състояние.

Но след като това дете бъде диагностицирано и започне след диета без глутен , може ли тя да си възвърне част или всичко това загубен растеж?

Доказателствата от медицинските проучвания и реалния живот на деца от целяк предполагат, че отговорът е квалифициран "да".

Цьолиакия доста често при деца с малък ръст

Тъй като децата растат при драматично различни темпове, често срещано е да виждат връстници на подобна възраст с една, извисяваща се над другата. Току-що е по-кратко от средното, което не е достатъчно, за да се квалифицира детето с малък ръст - детето се смята за кратко, ако е по-малко от 95% до 97% от своите връстници.

Дори тогава, този малък ръст може да не е причина за безпокойство, ако детето ви расте с постоянна скорост и изглежда се насочва към нормална (макар и краткотрайна) възрастова височина. Това е, когато децата "падат от графиките за растеж" или внезапно забавят или спрат растежа си, че може да се наложи да разберете причината за проблема с вашия педиатър.

Няколко проучвания са изследвали колко деца с малък ръст действително страдат от целиакия.

Те са открили честота на келтиака от около 3% до повече от 8% при деца с иначе необясним малък ръст. (Като референтна точка, цьолиакия се среща при около 1% от общата популация.)

Много от децата, диагностицирани в резултат на тези проучвания, не са имали очевидни симптоми на челюстична болест, често срещана при деца .

Всъщност някои изследователи предупреждават, че лекарите не могат да използват стомашно-чревните симптоми като показател, защото толкова много от децата в тези проучвания им липсват.

Растеж след като келцикските деца отиват без глутен

Много родители и деца се надяват да постигнат растеж, след като детето започне да яде без глутен, а анекдотичните съобщения показват, че това често се случва. Всъщност едно едно малко момче от тийнейджъри, което познавам, бързо се изкачи, след като се освободи от глутен, а сега върховете на повечето си връстници.

Малкото проучвания, направени по този въпрос, са склонни да подкрепят идеята за растеж на догонването, въпреки че изследователите са установили, че растежът не винаги наваксва напълно.

Едно проучване, проведено в Индия, установи, че 60% от участниците в проучването страдат от недохранване поради недиагностицирана целяка . Освен това повече от три четвърти от децата са били по-малко от 97,5% от техните връстници.

През период на проследяване, който е средно повече от три и половина години, 84% от децата са се възстановили от това недохранване, предизвикано от целиакия, а много от тях първоначално са се увеличили много бързо - децата са получили средно 5,5 инча височина първа година. Въпреки това, техният растеж се свива до средно 2,2 инча през следващите години.

Друго проучване, това в Сърбия, намери подобни резултати. Изследователите са разгледали 90 деца на възраст от 6 месеца до 7 години с "класически целиакия" и са установили, че децата през първите си една до три години растат по-бързо от своите връстници в диетата без глутен.

Увеличаването на растежа не би могло да бъде напълно компенсирано

Тези проучвания показват, че има надежда за много кратко дете, преждевременно тийнейджър или дори млад тийнейджър, който е ново диагностициран с целиакия и иска да стане по-висок. Друго проучване обаче показва, че растежът на догонването може да не доведе до перфектни резултати.

В това изследване изследователите в Индия са разгледали 50 деца с "късна диагноза", които са на възраст между 2 и 10 години по време на диагнозата.

Те установили, че след диета без глутен води до общо значително увеличение на една мярка за "височина за възраст" при децата за период от 4 години.

"Въпреки това, височината на наваксване е била непълна, като в четиринадесетте (55,4%) от 29 деца след три години и в седем (46,6%) от 15 деца след четири години на диета без глутен" добавяйки, че "резултатите ни показват, че при деца с късно диагностицирана целяка, лечението с безглутенова диета води до нормализиране на телесната маса и до значително, но непълно възстановяване на [възраст за възрастта] в продължение на четири години последващи действия. "

Какво означава това за вашето дете?

Резултатите от тези проучвания показват, че е разумно да се очаква известно нарастване, особено през първата или втората година, след диагностиката на детето Ви за целиакия .

От изследването не става ясно дали има значение дали детето Ви спазва стриктно диетата; някои проучвания казват, че трябва да го направят, за да получат височина, докато други показват, че децата растат независимо дали мамят на диетата, стига те да не се върнат напълно към глутенова диета. (Разбира се, има много други причини да не изневерявате на диета без глутен.)

Има и други причини, които не са свързани с целиакия, ако детето ви продължава да изостава на височина дори след като не съдържа глутен. Вашето дете може да има дефицит на растежен хормон или друг хормонален проблем, или може просто да бъде преднамерено да бъде кратко като възрастен. Ако имате притеснения относно растежа на детето си, трябва да го обсъдите с педиатър.

Източници:

Cacciari Е. et al. Слабост и цялостна болест на сърцето: връзка, която трябва да се обмисли дори при пациенти без симптоми на стомашно-чревния тракт. Journal of Pediatrics. 1983 Nov; 103 (5): 708-11.

Dehghani S. et al. Цьолиакия при деца с малък ръст. Индийски вестник на педиатрията. 2008 Фев; 75 (2): 131-3.

Patwari A. et al. Увеличаване на растежа при деца с късно диагностицирана целяка. Британски вестник на храненето. 2005 Sep; 94 (3): 437-42.

Queiroz М. et al. Разпространение на целулиазата при бразилски деца с малък ръст. Бразилски вестник за медицински и биологични изследвания. 2004 Яну; 37 (1): 55-60. Epub 2003 декември 18.

Radlović N. et al. Ефект на диета без глутен върху растежа и хранителния статус на децата с целиакия. Srp Arh Celok Lek. 2009 ноември-декември, 137 (11-12): 632-7.

Yachha S. et al. Ефект на диета без глутен върху растежа и хистологията на малките дебелото черво при деца с целиакия в Индия. Journal of Gastroenterology and Hepatology. 2007 Aug 22 (8): 1300-5. Epub 2007 юни 12.