Има общо 12 черепни нерви. Тези нерви излизат от основата на мозъка и преминават през различни части на лицето и главата. Краниалните нерви изпълняват основни функции, като осигуряват усещане и контролират движенията на лицето, за да инициират защитни рефлекси.
Краниалните нерви са уязвими по време на травмата на главата, защото много от тях преминават над повърхността на черепа и са защитени само от мускулите и тъканите на лицето.
Проникващите, остъргващи и срязващи наранявания могат да се разтеглят, да се разрушат или да се прерязват в черепния нерв. Счупените кости на лицето и черепа могат също да увредят нервите. Ефектите от увреждането на черепните нерви могат да бъдат временни или постоянни, в зависимост от естеството на нараняването.
Функции на черепните нерви
Тъй като черепните нерви контролират наблюдаеми дейности като придвижване на очите, дъвчене и усмивка, могат да се видят и усещат увреждания, когато функцията на нервите се промени. Ето какво правят 12 черепни нерви и какво може да се загуби, ако нервите са ранени:
I Olfactory: осигурява усещане за миризма
II оптика: комуникира визуална информация от окото към мозъка
III Окуломотор: контролира многобройни движения на очите и клепачите; също контролира размера на учениците в отговор на светлината.
IV Trochlear: контролира движението на очите надолу и навътре към носа
V Trigeminal: комуникира усещането за докосване на лицето; също контролира дъвкателните мускули
VI Abducens: контролира хоризонталното движение на очната ябълка
VII Лице: движи мускулите, които създават изражението на лицето; осигурява усещане за вкус на предните две трети от езика.
VIII Слухов-вестибулар: дава усещане за слух и също така комуникира информация за позицията на тялото в космоса към мозъка.
IX Glossopharyngeal: контролира мускулите на гърлото, слюнчените жлези и предоставя информация за вкуса от задната трета на езика; усеща промени в кръвното налягане и комуникира с мозъка, за да може да реагира.
X Vagus: контролира сърцето, белите дробове и коремните органи
XI Spinal Accessory: контролира мускулите на гърлото и шията.
XII Hypoglossal: движи езика и дава възможност за реч
Ясно е, че тези нерви контролират основни функции на главата, лицето и шията. Докато понякога увреждането се забелязва веднага, може да отнеме и часове на дни, за да се прояви недъг. Например, ако има нарастващ кръвен съсирек, натискащ черепния нерв и нервите започват да умират, това може да отнеме известно време, за да се появи.
Как изглеждат щетите?
Един от най-често увредените нерви по време на травмата на главата е черепният нерв I, обонятелното нерв. Увреждането на този нерв засяга не само усещането за миризма, но и способността му да вкусва, тъй като миризмата е важен компонент на вкуса.
Ако нервът на лицето е повреден, черепният нерв VII, едната страна на лицето няма да може да изрази и вкусът може да се промени. Увреждането на този нерв е тревожно, защото накърнява една от най-разчитащите ни форми на изразяване, а също и засяга самонадеяността на човека.
Оптичният нерв , черепният нерв II, може да бъде повреден от фрактури на черепа. При срязване това води до постоянна слепота в засегнатото око.
Това са само няколко примера. Всеки нерв има уникални симптоми след нараняване.
лечение
Ако черепният нерв е напълно нарязан на две, той не може да бъде ремонтиран. Ако обаче е опъната или насинена, но нервите остават непокътнати, тя може да се възстанови. Това отнема време и може да причини различни неприятни симптоми, включително изтръпване и болка. Тези симптоми са добър знак, че нервите лекуват.
Стероидите могат да се използват за намаляване на възпалението около черепния нерв. Понякога се налага хирургия, ако кръвта, наречена хематом, стимулира нерв и води до парализа или дисфункция.
Невролозите и неврохирурзите разполагат с специализирани оценки и интервенции, които разглеждат този вид увреждане на нервите и трябва да бъдат консултирани.
Източници:
Bhargava, P., Gupta, Б., Grewal, S., Jain, V., Gupta, P., Jhawar, S., & Sobti, H. (2012). Многостранни паралити на черепните нерви след нараняване на главата. Доклад за казуси. Indian Journal Of Neurotrauma , 9 (2), 129-132. Дой: 10.1016 / j.ijnt.2012.11.003
Cox, C., Boswell, G., McGrath, А., Рейнолдс, Т., & Cole, Е. (2004). Увреждане на черепните нерви. Спешна медицинска сестра , 12 (2), 14-21 8р.
Finsterer, J., & Grisold, W. (2015). Нарушения на долните черепни нерви. Journal of Neurosciences in Rural Practice , 6 (3), 377 - 391. Дой: 10.4103 / 0976-3147.158768