Някои медикаменти за артрит могат да причинят рани в устата
Не е необичайно за пациентите с артрит да получат рани в устата като страничен ефект от лекарства. Оралните язви или раните на устата се развиват на небцето, под вътрешността на устните или вътре в бузите.
Артрит медикаменти с рани в устата като страничен ефект включват:
- нестероидни противовъзпалителни средства
- Метотрексат
- Фактори за тумор некрозисфактор (TNF)
Защо НСПВС причиняват рани на устата?
Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), като тиленол ( ацетаминофен ) и мотрин ( ибупрофен ), могат да увеличат риска от получаване на рани в устата.
Изследователи от изследователския център в Университета по медицина и стоматология в Ню Джърси установяват, че НСПВС нарушават способността на организма да ремонтира мека орална тъкан и да се лекува от орални язви.
Защо Methotrexate причинява рани на устата?
Метотрексатът естествено се среща в тялото ви, а повишаването на нивата с лекарства, съдържащи това вещество, е известно, че причинява язви в устата.
Възможен страничен ефект от приемането на рецепта на метотрексат е мукозит, възпаление на лигавицата на устата. Пациентите, приемащи високи дози, са още по-податливи.
Защо TNF блокерите причиняват рани на устата?
Това е обичайно при лечението на ревматоиден артрит с имуносупресивни лекарства, включително инхибитори на тумор некрозисфактора, тъй като те помагат да се потисне реакцията на възпаление на тялото ви. Тъй като те потискат имунната ви система, латентни състояния, като например вируса на херпес симплекс, който причинява настинка или устна млечна жлеза, могат да се появят.
Устната млечна жлеза е гъбична инфекция, която често се представя като бели петна по езика. Отрязването на белия пластир разкрива червен пластир отдолу и може да има и неприятен вкус в устата ви или затруднено преглъщане.
Какви лечения помагат за облекчаване на раните в устата?
При пациенти на метотрексат, приемащи дневна фолиева киселина , 1 mg или по-голяма може да намали честотата на раните в устата.
Ако проблемът продължава, фолиевата киселина (левковорин), приемана 8-12 часа след метотрексат, може да помогне без да се засяга ефикасността на метотрексат.
При пациенти, които развиват рани в устата при НСПВС, това може да помогне за преминаване към друго НСПВС или към различна терапия. Други лечения, които могат да работят за лечение или предотвратяване на рани в устата включват:
- Допълнителна фолиева киселина (проверете дали витамин В12 се проверява, тъй като повишената фолиева киселина може да маскира окултния дефицит на B12)
- кисело мляко
- Acidophilus
Местната стероидна терапия като Kenalog или Orabase може да помогне за няколко язви, докато комбинация от дексаметазон / Benadryl / Maalox в разтвор 1/1/1 (извивки и изплювания) може да облекчи симптомите на множество язви и да помогне да се лекува.
Какви други състояния, свързани с артрит, причиняват рани на устата?
Вашите рани в устата може да не са страничен ефект от лекарството за артрит. Свържете се с Вашия лекар за страничните ефекти, които изпитвате, за да може да определи дали е свързано едновременно със здравословното състояние.
Много от здравните състояния на устата рани като симптом, включително:
Behcet's (Beh-CHETS или Beh-SHETS) болест, както артрит, така и язви в устата са симптоми
- Лупус, болка в ставите и орални лезии са симптоми
- Vasculitis (необичайно усложнение на ревматоиден артрит), язви в устата са симптом
Източници:
Национално общество на ревматоидното артрит: РЕД Медикаменти и устата.
Slomainy и Slomainy. Journal of Physiology and Pharmacology: Nonsteroidal Antiinflammatory Drugs разрушават рехабилитацията на лигавицата през устата чрез предизвикване на смущения в ендотелин-конвертиращия ензим-1 и конститутивен азотен оксид синтетаза. (2001)