Отвъд ръчната физиотерапия на гръдния кош
Ръчна физиотерапия на гръдния кош (CPT), постурален дренаж, дихателни упражнения, кашляне - всичко това са основни техники за изчистване на дихателните пътища, които всеки, който има кистозна фиброза (CF) трябва да знае как да прави. В крайна сметка, обаче, повечето хора с КФ ще използват и помощни устройства, за да им помогнат да свършат работата. Това са някои от най-често използваните устройства за освобождаване на дихателните пътища.
Положително експираторно налягане
Устройствата с положително издишване (PEP) са преносими, евтини и не изискват електричество. Устройството PEP е или маска, или малък ръчен мундщук с еднопосочен вентил, който позволява на въздуха да тече лесно, но създава съпротивление по време на издишване. ПЕП помага вдишването на въздух зад слуз в белите дробове и след това задържа въздухоносния отвор, така че слузът може да бъде изтласкан. ПЕП се извършва чрез вдишване и излизане през устройството няколко пъти, а след това се наказва, за да се отстрани разхлабената слуз.
Някои марки, като PARI PEP, могат да бъдат свързани с инхалатор за комбиниране на ПЕП терапията с аерозолни бронходилататори . Чрез едновременното подаване на две лечения, пулверизаторите на PEP съкращават времето, прекарано в терапиите.
Осцилиращо положително издишващо налягане
Точно като устройствата PEP, осцилиращите устройства с положително издишване (колебаещи се PEP) са малки, преносими и евтини накрайници, които не изискват електричество.
Осцилиращият PEP работи по същия начин като PEP с допълнителен бонус: осцилиращият PEP също използва вибрации, за да помогне да се разклати слузът. Вибрацията се създава от въздуха, протичащ през стоманена топка или магнит в устройството по време на издишването.
Някои често срещани марки на колебаещи се PEP устройства:
- Flutter (Axcan Scandipharm) - не може да се използва с пулверизатор
- Acapella (Smiths Medical) - може да се използва с пулверизатор
- Cornet (R. Cegla, достъпен само в Канада и Европа) - може да се използва с пулверизатор
Високочестотна остеопороза на стената на гръдния кош
Високочестотното трептене на гръдната стена (HFCWO) използва жилетка, която бързо се надува и оттича, за да разхлаби слузта чрез вибрации. Използва се жилетката, вместо ръчното CPT. Основната му полза е удобството, защото HFCWO е по-бърз от ръчния CPT и не изисква помощта на друг човек. Удобството обаче не е евтино. Жилетката е много скъпа и не винаги е покрита от застраховка.
Източник:
Marks, JH "Устройства за изчистване на дихателните пътища при муковисцидоза". Педиатрични респираторни прегледи . 2007; 8: 17-23. 20д.