Два причини Вашата кръвна захар може да бъде повишена сутрин
Събуждате се сутрин и проверявайте кръвната си захар преди закуска. И това е високо. Високо, отколкото обикновено е сутринта. Какво става? Случайна повишена кръвна захар може да е резултат от разнообразие от неща: може би сте яли прекалено много въглехидрати предишната вечер , сте взели по-малко лекарство, отколкото предполагате, или сте забравили да я приемете съвсем .
Може би се разболявате или сте много стресирани? Или може би това не е нищо от тези неща, но какво може да причини това да бъде високо? Ако сте забелязали модел на повишени кръвни захари сутрин, това може да е резултат от нещо, наречено феномен на зората или ефекта на Сомоги. Феноменът "зазоряване" и ефектът "Сомоги" могат да повишат нивото на кръвната глюкоза на гладно сутрин, но по различни причини.
Какво причинява ефекта "Сомоги" и феномен на зората?
И двете събития са много сходни в някои отношения и са свързани с хормони, които казват на черния дроб да отделя глюкоза в кръвта ви, докато спите. Разликата е защо хормоните се освобождават.
Ефектът на Somogyi е причинен от прекалено много инсулин в кръвта през нощта. Това може да се случи на хора, които приемат инсулин с продължително действие или ако се налага да ядете лека закуска преди лягане, за да запазите кръвната захар стабилна и не сте я направили.
Тъй като в кръвта има изобилие от инсулин и недостатъчна глюкоза, това води до спадане на кръвната захар, докато спите. В отговор тялото ви освобождава хормони, за да противодейства на спада. Това често се нарича "отскок на хипергликемия ". Резултатът? Събуждате се с по-висока кръвна захар, която е извън целевия диапазон.
За съжаление феноменът от зората не се дължи на ниска кръвна захар. По-скоро, феноменът на зората е причинен от натрупването на хормони, които тялото пуска в ранните сутрешни часове. По това време тялото прави по-малко инсулин и хормоните задействат черния дроб, за да отделят повече глюкоза. Без достатъчно инсулин, за да се противодейства на това, кръвната захар се повишава и е висока сутрин. Според Американската асоциация по диабет "всеки има феномен на зората, ако има диабет или не. Хората с диабет нямат нормални отговори на инсулина, за да се адаптират към тях и затова техните кръвни захари се покачват".
Как можете да разберете разликата?
- Единственият начин да знаете със сигурност кой може да прави високо сутрешното глюкозно ниво е да се събудите някъде между 2 и 3 часа сутринта за няколко последователни нощи и да проверите кръвната си захар. Ако сте ниски по това време, може да се окаже ефектът Somogyi. Ако сте нормални или високи, тогава феноменът на зората може да е виновникът. Това може да не е лесна задача, но може да ви помогне да разрешите пъзела, ако сте имали трудно време да постигнете кръвната захар на гладно до целта.
- Друг вариант може да се види дали имате право на непрекъснат глюкозен монитор . Непрекъснатият глюкозен монитор (CGM) е малко устройство, което измерва глюкозата в реално време 24 часа в денонощието. Той може да ви помогне да откриете високо и ниско кръвно захар. Това устройство би означавало, че няма да се налага да се събуждате през нощта, но застрахователните компании имат конкретни критерии за допустимост, което означава, че не всички ще бъдат покрити за една.
Какво да направите, за да противодействате на ефекта Somogyi
- Уверете се, че имате лека закуска преди леглото, която се състои от повече протеини, отколкото въглехидратите.
- Нека Вашият лекар знае какво се случва. Той или тя може да промени Вашето лекарство или дози от инсулин.
Какво да направите, за да противодействате на феномена на зората
- Яжте вечеря по-рано вечер - избягвайте въглехидратите късно през нощта.
- Упражняването през нощта може да ви помогне да поддържате сутрин в по-добър диапазон.
- Обсъдете с Вашия лекар - може да се наложи да коригирате времето, в което приемате лекарството, или вида на лекарството, което приемате.
Актуализирано на 29 юни 2016 г. от Барби Cervoni MS, RD, CDE
> Източник
> Асоциация на американските диабетици. Феноменът на зората. Достъпен онлайн. 24 юни 2016 г .: http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/blood-glucose-control/dawn-phenomenon.html?referrer=https://www.google.com /