Тонзилитът е състояние, което се състои от определени симптоми, включително генерализирано подуване и възпаление на фарингеалните сливици и гърба на гърлото. Възпалението може да се простира отвъд сливиците, за да включи аденоидите и езиковите тонзили.
Преглед
Тонзилитът може да бъде причинен от инфекции като вируси ( CMV , херпес симплекс, Epstein-Barr) или бактерии като стрептокок в гърлото .
Тонзилитът се среща по-често при деца, отколкото при възрастни, но обикновено не засяга деца на възраст под 2 години.
Тонзилитът е разделен на три вида, което зависи от честотата на възникване на тонзилит и колко дълго трае:
- Острите тонзилити включват случаи, при които симптомите траят навсякъде от три дни до около две седмици.
- Повтарящият се тонзилит се появява, когато човек страда от множество епизоди на тонзилит за една година.
- Хроничните случаи на тонзилит имат симптоми, които продължават след две седмици.
Друго условие, перитонингиален абсцес, се получава, когато инфекцията от сливиците се разпространява до други тъкани в главата и шията. Докато някои източници включват това състояние като вид тонзилит, то вероятно е по-точно определено като усложнение на неправилно третирания тонзилит. Перитонинният абсцес се среща по-често при юноши и възрастни, отколкото при деца.
Повтарящ се тонзилит
Повтарящият се тонзилит може да бъде диагностициран, ако даден индивид има множество пристъпи на тонзилит за една година.
Инфекциите може да реагират първоначално на антибиотици, но често се връщат. Най-малко едно проучване показва генетично предразположение към развитие на повтарящ се тонзилит. Някои изследвания също така показват, че докато рецидивиращият тонзилит е по-често срещан при деца, хроничният тонзилит е по-често при възрастни.
При децата рецидивиращият тонзилит най-често се причинява от инфекции от група А бета-хемолитични стрептококи pyogenes (GABHS), известни също като стрептокок в гърлото, докато други бактерии са по-вероятно да бъдат причина за възрастен повтарящ се тонзилит. Причините за повтарящо се стрептокок в гърлото включват резистентни щамове на бактериите, отслабена имунна система или вероятността вие или някой от вашето семейство да бъде стрептокок.
Хроничен тонзилит
Хроничният тонзилит е по-често при юноши и възрастни. Хората, които страдат от хроничен тонзилит, са склонни да са хронични:
- Възпалено гърло
- Разширени сливици
- Лош дъх , който може да е свързан със загадъчни сливици
- Уголемени и нежна лимфни възли
Както инфекцията с бактерия, която е устойчива на антибиотици, така и променената имунологична функция вероятно играе роля в развитието на хроничен тонзилит. Може да имате повишен риск от развитие на хроничен тонзилит, ако сте били изложени на облъчване.
Както при рецидивиращия тонзилит, сънната апнея е сериозно усложнение на хроничния тонзилит и често е индикация за отстраняване на сливиците. В крайна сметка, решението за премахване на сливиците зависи от множество фактори, включително способността ви да посещавате работата или училището, симптомите и усложненията на тонзилита, които може да имате.
лечение
Първоначалното лечение на рецидивиращ или хроничен тонзилит включва осигуряване на адекватна хидратация и контрол на болката. Управлението на болката за възпалено гърло ще ви позволи да се задържите хидратирани. Ако имате признаци на дехидратация , трябва да потърсите медицинска помощ. За контрол на болката можете да използвате лекарства без рецепта, като таблетки с тиленол, ибупрофен или с лосиони или спрейове за гърлото.
Независимо от това, което причинява рецидивиращия или хроничен тонзилит, Вашият лекар може да Ви препоръча да премахнете сливиците си . Това вероятно ще бъде случаят, ако имате пет до седем епизоди на тонзилит за една година или имате нерешен хроничен тонзилит.
Изборът да имате тонзиллектомия може драстично да намали броя на случаите, когато имате болко гърло и нужда от антибиотици за една година. Постигнато е и подобрение в качеството на живот, особено ако вашият тонзилит засяга работата или посещаването на училище.
> Източници:
> Американска академия по отоларингология - хирургия на главата и шията. Информационен лист: Процедури на тонзилитектомия. http://www.entnet.org/content/tonsillectomy-and-adenoids-postop
> Американска академия по отоларингология - хирургия на главата и шията. Отоларингология на първичната грижа. http://www.entnet.org/sites/default/files/Oto-Primary-Care-WEB.pdf
> JAMA Отоларингология - хирургия на главата и зъбите. Херитилитета на рецидивиращия тонзилит. http://jamanetwork.com/journals/jamaotolaryngology/fullarticle/649025
> Medline Plus. Перитунциален абсцес. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000986.htm
> NCBI. Рецидивирал тонзилит при възрастни. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2947847/