Диагностициране, лечение и управление на хроничната болка при по-възрастни възрастни
Възрастните са по-уязвими от средния човек до хроничната болка . Това е вярно поради редица причини, включително по-голямо износване на мускулите и мускулите, наличие на други медицински състояния и общо намаляване на нивата на активност. До 88 процента от възрастните имат хронична болка, но често те не се откриват или не се лекуват. Ето защо възрастните хора изпитват хронична болка, диагноза и лечение предизвикателства и това, което хората могат да направят, за да помогне на своите стари хора, които изпитват болка.
Защо възрастните хора изпитват хронична болка?
Докато сте на възраст, мускулите и ставите ви постепенно стават по-твърди. Калциевите отлагания правят ставите по-ефикасни. Кожата става по-крехка, усещането намалява и мускулното движение става по-малко течност. Изцелението от наранявания отнема повече време, когато сте на възраст.
Поради естествените телесни промени възрастните възрастни са по-уязвими към болки и болки. Те също така са по-уязвими от злополуки, които могат да доведат до хронична болка. Попаденията сред възрастните хора обикновено причиняват повече щети и усложнения, отколкото тези сред по-младите възрастни.
Често срещани видове хронична болка за възрастни хора
Около 20% от възрастните хора приемат болкоуспокояващи няколко пъти седмично, обикновено за болки в ставите или мускулите. Това означава, че възрастните страдат от много други видове хронична болка, включително и от неврологична болка и ракова болка. Някои от най-често срещаните видове хронични болки в старческа възраст са склонни да имат:
- Артрит и болки в ставите
- Периферна невропатия (често свързана с диабет)
- Синдром на централната болка (често свързан с инсулт)
- Повтарящо се увреждане на щама (като синдром на карпалния тунел)
- Продължителна болка от наранявания (като скъсване на маншета или фрактура на бедрената кост)
- Ракова болка
- Болка, свързана с депресията
Диагностициране на болката при възрастните хора
Статистиката показва, че по-възрастните възрастни хора са по-малко вероятни от по-младите възрастни, заради болката им с лекарите си.
Това може да е от страх от потенциално заболяване или защото не искат да изглеждат уязвими. Често възрастните смятат, че болката идва с възрастта и че докладването е ненужно.
Някои възрастни хора също могат да имат повече неприятности да комуникират за болката си, отколкото средният възрастен. Това може да се дължи на намалено слухово, комуникативно затруднение, свързано с инсулт или дори деменция.
Каквато и да е причината, факт е, че диагностицирането на хроничната болка при възрастни възрастни е предизвикателство. Това оставя много възрастни хора, които се опитват да се справят с хроничната болка и не могат да ги оставят уязвими за безпокойство и депресия .
Лечение на хронична болка при възрастни хора
Третирането на хроничната болка при възрастни е малко по-сложно от това при обикновения възрастен. Първо, тъй като възрастните са по-малко склонни да съобщават за болката си, много случаи на хронична болка в тази популация не са открити. Това може да доведе до отричане на болката или дори самолечение, и двете от които потенциално могат да станат опасни.
Друго усложнение при лечението на хронична болка при възрастни е, че по-възрастните са склонни да имат повече нежелани реакции към лекарства за болка, отколкото техните млади възрастни партньори. Това означава, че медикаментите трябва да бъдат наблюдавани по-отблизо при възрастни хора и че промените в медикаментите изискват повече време.
Това може да бъде разочароващо както за индивида, така и за неговия доставчик на здравни услуги. Някои възрастни хора просто няма да приемат лекарства за болка, защото не искат да страдат от страничните ефекти.
И накрая, е необходимо внимателно наблюдение, за да се гарантира, че няма да настъпят лекарствени взаимодействия. Възрастните са не само по-уязвими от хронична болка, отколкото средностатистическия възрастен, но те са склонни да имат и по-голям брой медицински състояния. Те включват сърдечни заболявания, белодробни заболявания, диабет и проблеми с кръвното налягане. Важно е внимателно да се наблюдават лекарствените режими, за да се избегнат потенциални лекарствени взаимодействия.
Как можете да помогнете
Тъй като има много рискове, свързани с хроничната болка при по-възрастни хора, е важно да продължите да се чувствате болезнени.
Ако имате старши приятел или роднина, страдащ от хронична болка, внимателно ги наблюдавайте. Изглежда ли, че са в болка? Дали приемат лекарства според указанията? Забелязвате ли някакви доказателства за объркване, които може да са свързани с лекарства? Поддържането на раздели на любимите ви хора в старшите години може да намали риска от усложнения с хронична болка.
Въпреки че хроничната болка при по-възрастни хора може да е трудно да се диагностицира и лекува, малко съзнание може да направи разликата в качеството на живот на хората, изпитващи болка.
Източници:
Gagliese L и Melzack R. Хронична болка при възрастни хора. Pain. 1997 Mar; 70 (1): 3-14
Д-р Даниел А. Монти и д-р Елизабет Д-р Кункел Практическа гериатрия: Управление на хроничната болка при пациенти в старческа възраст. Psychiatric Services 49: 1537-1539, декември 1998
Pain. The Merck Manual of Geriatrics. Раздел 6. Неврологични разстройства Глава 43.
B. Sofaer, AP Moore, I. Holloway, JM Lamberty, TAS Thorp и J. O'Dwyer. Хронична болка, възприета от възрастните хора: качествено изследване. Възраст и стареене