Но след диета без глутен може да ви помогне да ви предпазим
Ако имате целулиа , вероятно имате по-висок от нормалния риск от развитие на неходжкинов лимфом .
Това може да изглежда плашещо и това със сигурност трябва да вземете на сериозно - и вероятно да обсъдите с Вашия лекар. Но ако погледнете по-отблизо номерата, това означава, че цялостният риск от получаване на лимфом, макар и по-висок от средния, все още е доста малък ...
и може да сте в състояние да намалите този риск допълнително, като следвате строга диета без глутен .
Ако имате чувствителност към не-целулиев глутен , поне едно проучване показва, че и вие също може да имате по-висок риск от неходжкинов лимфом. Доказателствата обаче са много по-малко ясни за тези с чувствителност към глутен .
Изследване: Неходжкинов лимфом, намерен при 3,1% от пациентите с целулит
Неходжкинов лимфом е рак, включващ лимфната система, която включва компоненти на имунната система като лимфните възли и далака. Около един на 50 души - или 2% - ще развият неходжкинов лимфом по време на живота си.
Не е ясно колко хора с целиакия ще развият неходжкинов лимфом през живота си. Едно проучване, в което се разглежда честотата на лимфома и сходни заболявания в Центъра по колухиеви болести в Колумбийския университет, открива 40 случая на неходжкинов лимфом от 1 285 пациенти с целулиа, наблюдавани в центъра между 1981 г. и 2010 г., със скорост 3,1%.
Друго изследване установява много по-висок процент при хората, чиято цьолиакия е довела до хоспитализация (което означава, че е по-тежка от средната). Тези хора са имали 5,35-кратно повишен риск от неходжкинов лимфом, което може да означава, че около една на 10 от тази по-тежко болна група може да развие състоянието през живота си.
Поради това, въпреки че общият риск за неходжкинов лимфом е по-висок при хора с целиакия, отколкото при хора, които нямат това състояние, това не е толкова по-високо за хора, които не са хоспитализирани. Но хората, които са били хоспитализирани, имат по-голяма вероятност да имат огнеупорна целуларна болест , форма на заболяването, която не отговаря на диета без глутен.
Интересното е, че изследователите са открили също така повишен риск за неходжкинов лимфом при не-целиаки близнаци на диагностицирани колаици, което показва, че може да има някои гени, които повишават риска както за целиакия, така и за лимфома.
Специфична форма на лимфома, тясно свързана с целулиазата
Хората, които са били диагностицирани с целиакия, изглежда са изложени на по-висок риск за всички видове неходжкинов лимфом (има повече от 30 вида). Но рискът от един специфичен тип - свързан с ентеропатия Т-клетъчен лимфом или EATL, който започва в тънките черва - е специфично свързан с целиакия.
EATL е много рядък рак - по-малко от един човек на милион души в западните страни разработват EATL всяка година. По дефиниция EATL се развива при пациенти с целиакия, въпреки че понякога се диагностицира по същото време или дори преди пациентът да бъде диагностициран с целиак.
За съжаление перспективите за този вид рак са лоши: две отделни проучвания са установили, че средната продължителност на живота е едва около три до три и половина години, в сравнение с 15 години за други форми на неходжкинов лимфом. Друго проучване показва, че медианата на общата преживяемост е била само 10 месеца, докато другата показва 7-месечна степен на преживяемост.
Честотата на EATL в САЩ изглежда нараства, според проучване от 2012 г. в списание Cancer . Авторите твърдят, че това може да отразява нарастващото разпространение на целяка и по-добро разпознаване на редки типове Т-клетъчни лимфоми.
По-старите пациенти с целяк лимфом, показват повече "традиционни" симптоми
Лимфомът при хора с целиакия обикновено се развива в пет до десет години след диагностицирането на целиакия, въпреки че лекарите са регистрирали случаи на 60-годишно прекъсване между двете диагнози.
Това е обичайно за келцийците, които в крайна сметка са диагностицирани с лимфом, за да претърпят рецидив на състоянието си с повторение на симптомите на целулитна болест (дори ако симптомите им са били под контрол досега). Въпреки това, някои хора изпитват прогресивно влошаване, диагностицират се с огнеупорна целуларна болест и след това развиват лимфом.
Проучванията показват, че пациентите с целулитна болест, които развиват нарушения на лимфната система, включително лимфом, са по-стари по време на диагностиката на целиакия и по-често страдат от симптоми на диария, коремна болка и загуба на тегло (симптоми, локална атрофия и малабсорбция) в сравнение с други пациенти, страдащи от ендометриоза.
Може ли храненето без глутен Помощ Намалете риска от лимфом?
Въпреки че не всички проучвания са съгласни, най-новите медицински изследвания изглежда показват, че придържането към строга диета без глутен може да намали риска от развитие на неходжкинов лимфом и други видове рак.
Италиански изследователи, пишещи в списанието " Храносмилателни заболявания и науки" , съобщават за 1 757 пациенти, страдащи от целулиа, от които девет развиват чревен лимфом. От тези девет, повечето не са следвали строга диета без глутен, твърдят изследователите.
Изглежда, че е важно колко дълго сте изяли глутен преди диагностиката си и колко дълго ще останете след диагностицирането. Изследване от Швеция съобщава, че децата, диагностицирани преди 10-годишна възраст, не показват увеличение на риска от рак. В допълнение, след като възрастните са прекарали 10 или повече години в диета без глутен, проучването показа, че рискът от рак се връща почти нормално. Други проучвания също показват, че рискът от рак намалява, колкото по-дълго сте без глутен.
Ето защо, въпреки че рискът от развитие на лимфом все още е доста малък, най-доброто, което можете да направите, за да се предпазите от смъртоносното състояние, е да не изневерите на диета без глутен.
Освен това, ако някога развиете симптоми на неходжкинов лимфом (който може да включва подути лимфни възли, умора, необяснима загуба на тегло, треска и нощни изпотявания), трябва незабавно да се консултирате с Вашия лекар и да се уверите, че тя знае връзката между лимфома и целиакия.
> Източници:
> Catassi С. et al. Асоциация на целиакия и чревни лимфоми и други ракови заболявания. Гастроентерология. 2005 Apr; 128 (4 Suppl 1) >: S79-86 >.
> Delabie J. et al. Ентеропатично свързан Т-клетъчен лимфом: клинични и хистологични открития от международния периферен Т-клетъчен лимфом. Кръв. 2011 7 юли; 118 (1): 148-55. > две >: 10.1182 / кръв-2011-02-335216. Epub 2011 12 май.
> Gao Y. et al. Повишен риск за неходжкинов лимфом при индивиди с общо заболяване и потенциална фамилна асоциация. Гастроентерология. 2009 Ян; 136 (1): 91-8. > две >: 10.1053 / j.gastro.2008.09.031. Epub 2008 Sep 25.
> Leslie LA et al. Честота на лимфопролиферативни нарушения при пациенти с целиакия. Американски вестник на хематологията. 2012 Авг; 87 (8): 754-9. > джо>: 10.1002 / ajh.23237. Epub 2012 28 май.
> Sharaiha RZ et al. Увеличаване честотата на свързания с ентеропатия Т-клетъчен лимфом в Съединените щати, 1973-2008. Рак. 2012 Aug 1; 118 (15): 3786-92. > две >: 10.1002 / cncr.26700. Epub 2011 декември 13.
> Silano М. et al. Ефект на диета без глутен върху риска от свързана с ентеропатия Т-клетъчна лимфома при целиакия. Храносмилателни заболявания и науки. 2008 Apr; 53 (4): 972-6. Epub 2007 13 октомври.