Колко хора имат чувствителност към глутен?

Общоприето е, че един от 133 души има целиакия , генетично заболяване, което води до увреждане на червата при поглъщане на глутен , протеин, който се намира в пшеница, ечемик и ръж.

Изследователите едва наскоро са идентифицирали нечувствителността на глутена като отделно, отделно състояние, а някои в медицинската област чакат потвърждение на тези все още нови открития преди да приемат чувствителността към глутен като възможна диагноза.

Също така е възможно в края на краищата да не е глутен - вместо това може да е нещо друго в пшеницата и други глутенови зърна, които причиняват някои или всички реакции на хора, които са "чувствителни на глутен".

Като се има предвид всичко това, плюс факта, че няма приемлив тест за чувствителност към глутен , не е възможно да се каже със сигурност колко хора всъщност могат да бъдат чувствителни към глутен. Изследователите са изчислили, че може да е по-малко от 0,6% от населението (или шест на всеки 1000 души) или от 6% от населението (шест на всеки 100 души), но все още не е имало окончателно проучване числата.

Въпреки това, трима изтъкнати изследователи в тази област - д-р Алесио Фасано, д-р Кенет Фин и д-р Родни Форд - неотдавна говориха с мен и се замислиха какво може да са тези проценти. Само забележете, преди да прочетете, че процентите, които споменават, се основават на собствените си (до голяма степен непубликувани) изследвания и не представляват установеното медицинско мнение.

Д-р Фасано: Чувствителността на глутен може да засегне 6% до 7% като цяло

Д-р Фасано, директор на Центъра за изследвания в областта на целулията в университета в Мериленд, публикува първото проучване, разглеждащо молекулярната основа за чувствителност към глутен и как се различава от тази при човечеството. Той също така участва в изследването, като заключава, че заболеваемостта от целиакия е един от всеки 133 души.

Според д-р Фасано чувствителността към глутен потенциално засяга много повече хора, отколкото целиакия. Той смята, че около 6% до 7% от американското население може да е чувствително към глутен, което означава, че около 20 милиона души само в Съединените щати могат да имат това състояние.

Симптомите на чувствителност към глутен в тази популация могат да включват проблеми с храносмилането, главоболие, обриви и екзема-подобни на кожата симптоми, мозъчна мъгла и умора, казва д-р Фасано. Почти една трета от хората, които е диагностициран като чувствителен към глутен, съобщават за мозъчна мъгла и главоболие като симптоми, казва той.

Drs. Ford, Fine изречете процента може да е далеч по-висок - до 50%

Д-р Форд, педиатър в Крайстчърч, Нова Зеландия и автор на "Глутеновият синдром" , смята, че всъщност процентът на чувствителните към глутен хора може да бъде много по-висок - вероятно между 30% и 50%.

"Има толкова много хора, които са болни", казва той. "Най-малко 10% са чувствителни към глутен и вероятно е по-скоро като 30%", казах аз, че най-малко 10% от населението е чувствително към глутен.Моите медицински колеги казваха, вероятно ще открием, че е повече от 50%, когато най-накрая се наредихме на номер.

Д-р Фини, гастроентеролог, който основава и ръководи услугата за изпитване за чувствителност към глутен Enterolab , се съгласява, че чувствителността към глутен вероятно засяга половината от населението.

Д-р Фикс подозира, че 10% до 15% от всички американци имат кръвни антитела ( AGA-IgA или AGA-IgG антитела) към глутен, което показва, че тяхната имунна система реагира на протеина.

Друг голям процент от американците имат автоимунни заболявания, синдром на раздразнените черва , хронични главоболия и / или микроскопичен колит, които ги поставят на висок риск от чувствителност към глутен. Около 60% до 65% от хората с тези състояния са положителни за чувствителността към глутен чрез Enterolab, казва д-р Фини.

Междувременно около 20% до 25% от хората без симптоми са диагностицирани с чувствителност към глутен въз основа на резултатите от теста на Enterolab, казва д-р Фини.

"Когато направихме математиката, ние дойдохме с броя от около един на всеки две са чувствителни към глутен", казва той.

Междувременно д-р Фини казва, че смята, че оценката от 133 за хората с целиакия може да е твърде висока - "Мисля, че е по-скоро като едно на 200. Известно ми е онова, което беше проведено през 133 година, но това беше поканен и донякъде пристрастен избор. " Други проучвания са поставили случаите на celiac заболяване при около един от 200 души на един от 250 души, а д-р Фини казва, че смята, че те са по-точни.

Какво означават тези номера на чувствителност към глутен?

В момента тези потенциални проценти на хора, които могат да имат чувствителност към глутен, представляват чиста спекулация от страна на тези лекари и изследователи - проучванията просто не са били направени, за да се докаже дали те са точни или претоварени.

Източници:

Czaja-Bulsa G. Нечувствителност към глутен от целулиа - нова болест с непоносимост към глутен. Клинично хранене (Единбург, Шотландия). 2015 Апр; 34 (2): 189-94.

Fasano A. et al. Дивергенция на пропускливостта на червата и експресията на имунния ген на лигавицата при две състояния, свързани с глутен: Celiac заболяване и чувствителност към глутен. BMC Medicine 2011, 9:23. Дой: 10.1186 / 1741-7015-9-23.

Fasano A. et. Ал. Спектър на нарушения, свързани с глутен: консенсус относно новата номенклатура и класификация. BMC Medicine. BMC медицина 2012, 10:13 doi: 10.1186 / 1741-7015-10-13. Публикувано на: 7 февруари 2012 г.