Връзката между глутен и биполярно разстройство

Биполярното разстройство е сериозно психиатрично състояние, което кара хората да изпитват екстремни промени в настроението от мания до депресия. Болестта може да бъде лекувана с лекарства, а хората с биполярно разстройство също установяват, че консултирането може да помогне.

Не е необичайно да виждате публикации на форуми за чувствителност към целулит / глутен от хора с биполярно разстройство, които съобщават, че техните симптоми се подобряват или дори напълно намаляват, когато приемат безглутенова диета .

В допълнение, две проучвания в медицинската литература показват, че хората с чувствителност към цьолиакия или чувствителност към не-целулиев глутен могат да страдат от малко по-високи нива на биполярно разстройство в сравнение с общата популация.

Въпреки това, както много от възможните връзки между поглъщането на глутен и умствените състояния, е необходимо много повече изследвания, преди да стане ясно дали след диета без глутен може да се помогне на някои хора с биполярно разстройство.

Анти-глутенови антитела, намерени при хора с биполярно разстройство

Към днешна дата са проведени само три медицински изследвания, за да се види дали хората с биполярно разстройство имат повишени нива на антиглутенови антитела в кръвоносните им кръвоносни съдове.

В най-обширното проучване, публикувано през 2011 г., изследователите изследвали 102 души с биполярно разстройство и 173 души без психиатрично разстройство. Те измерват нивата на антителата AGA-IgG и AGA-IgA , като и двете не са специфични за целиакия, но могат да се използват като тестове за чувствителност към глутен .

Те също така измерват деамидираните антитела към tTG-IgA и tTG-IgG, считани за много чувствителни тестове за челюстна болест .

Изследването установява, че индивидите с биполярно разстройство са имали много по-голям риск от повишаване на нивата на IgG антитела към глутен, в сравнение с тези без биполярно. Въпреки че хората с биполярно разстройство също са имали по-висока честота на други лабораторни открития, които са свързани с целиакия, тези данни не са статистически значими.

Нивата на антитела при хора с биполярно разстройство не са корелирани с техните общи симптоми (измерени по няколко различни начина), тяхната медицинска история, независимо дали са имали гастроинтестинални симптоми или с използването на специфични психиатрични лекарства.

Почти половината от тези с биполярно разстройство са носили гените на колаиаевата болест (т.е. гените, които ви предразполагат към целиакия), но тези с гени не са повече или по-малко вероятно да са увеличили антителата към глутен.

Второто проучване разглежда мания в биполярни и глутенови антитела

Същата група изследователи публикува проучване през март 2012 г., в което се разглеждат маркерите за чувствителност към глутен и за целиакия при остра мания, отличителен симптом на биполярно разстройство. Те открили, че хората, хоспитализирани за мания, са имали значително повишени нива на IgG антитела към глутен, но не са повишили нивата на други видове антитела, специфични за целиакия болест.

Интересното е, че когато се измерват шест месеца след хоспитализацията, средните нива на IgG антителата на биполярни пациенти са спаднали и не се различават значително от тези на контролните пациенти. Обаче, тези биполярни пациенти, които все още имаха повишени нива на IgG шест месеца по-късно, много по-вероятно са били повторно хоспитализирани за мания в рамките на този период от време.

"Мониторингът и контролът върху чувствителността към глутен може да има значителни ефекти върху управлението на лица, хоспитализирани с остра мания", заключават изследователите.

Третото проучване, публикувано през 2008 г., не разглежда конкретно биполярно разстройство и глутен; вместо това тя разглежда широк спектър от психиатрични състояния, включително биполярно разстройство и дали е по-вероятно да се появят при деца с целиакия или с позитивни кръвни тестове за целиаци . Изследването установява неврологични или психиатрични проблеми при почти 2% от децата с чувствителност към целиакия или глутен, което е малко по-високо от наблюдаваното при контролните индивиди 1,1%.

Глутен, повлиян от други психични заболявания

Няма съмнение, че хората с целулиа и чувствителност към глутен страдат от по-високи от нормалните нива на безпокойство и депресия.

Глутена и депресията са свързани в редица проучвания, включително изследвания, свързани с целулиа, както и изследвания, които се занимават с чувствителността на не-целулатния глутен. В същото време, глутен и тревожност също изглежда, че имат връзка. Все пак не е ясно дали самият глутен може да допринесе за симптомите на депресия и безпокойство или дали други механизми като хранителни недостатъци, причинени от увреждане на червата, причинени от глутен, могат да доведат до тези психиатрични симптоми.

Въпреки това, някои проучвания установиха, че придържането към строга храна без глутен изглежда спомага за някои симптоми както на депресия, така и на тревожност при хора с общо заболяване и чувствителност към глутен.

Психиатрите също са спекулирали за потенциална връзка между глутен и шизофрения, а някои доклади от случаи показват, че има хора с шизофрения, които биха могли да подобрят диета без глутен. Въпреки това специалистите по психично здраве подозират, че броят на хората, които биха могли да се подобрят, е много малък - от порядъка на няколко процента.

Дали глутен ще бъде повлиян от биполярно разстройство?

Необходими са много повече изследвания, за да се определи дали глутена играе роля при биполярно разстройство. Изследователите в първото проучване, които са разгледали специално анти-глутенови антитела при хора с биполярно разстройство, отбелязват, че някои нива на антитела - но не всички - са много по-високи при хора с биполярно разстройство.

"Вероятно индивидите с биполярно разстройство, които имат увеличени антитела към глиадин, споделят някои патобиологични признаци на целиакия, като абнормна абсорбция на поглъщани хранителни протеини, което също е в съответствие с повишените нива на антитела срещу говежди казеин, също са били открити при биполярно разстройство, както и с наскоро възникнала психоза и шизофрения ", твърдят изследователите в своя анализ. "Въпреки това, механизмът на увеличеното антитяло отговор на глутен вероятно ще бъде различен при биполярно разстройство в сравнение с целяка."

Изследователите заключават: "В този момент остава да се определи дали глутенови протеини или наблюдаваният повишен имунен отговор към тях имат някаква роля в патогенния механизъм на биполярно разстройство или имат потенциала да служат като биомаркери за диагностициране или активност на болестта." Бъдещите проучвания трябва да включват диети без глутен при пациенти с биполярно разстройство с повишени антитела срещу глутен, казаха те.

Източници:

Dickerson F. et al. Маркери за чувствителност на глутен и за целиакия при биполярно разстройство. Биполярни разстройства. 2011 фев; 13 (1): 52-8. doi: 10.1111 / j.1399-5618.2011.00894.x.

Dickerson F. et al. Маркери за чувствителност на глутен при остра мания: надлъжно изследване. Психиатрия изследвания. 2012 Mar 2. [Epub ahead of print].

Ruggieri М. et al. Ниско разпространение на неврологични и психиатрични прояви при деца с чувствителност към глутен. Journal of Pediatrics. 2008 Feb; 152 (2): 244-9. Epub 2007 ноември 19.