Щета може да отнеме известно време, но ще се почувствате по-добре доста бързо
За съжаление, тънките черва на много възрастни никога не се възстановяват напълно от увреждането, причинено от целиакия ( децата с общо заболяване като цяло се възстановяват). Но добрата новина е, че вероятно ще се почувствате доста здравословно, както лекува вашето тънко черво.
Когато имате целиакия , глутеновият протеин, намиращ се в зърната, пшеницата, ечемика и ръжта подтиска имунната ви система да атакува лигавицата на тънките черва.
Това води до това, което се нарича вихрушка атрофия , където вашите малки, пръстовидни чревни вили буквално се износват в резултат на тази атака, оставяйки ви да не можете правилно да смилате храната.
След като сте диагностицирани с целиакия и започнете диета без глутен , вашите вили обикновено започват да се лекуват. Но няколко проучвания са показали, че тънките черва може да не се излекуват напълно, дори и да следвате много внимателна диета и да не изневерите.
Проучване: Две трети се възстановяват след пет години
Едно проучване, проведено в клиниката "Майо" в Минесота и публикувано през 2010 г., прави преглед на записите от биопсия на чревния тракт за 241 възрастни, които са били диагностицирани с целиакия и които след това са имали последваща биопсия.
Повече от четирима от петимата от тези, които се занимават с колаии, са изпитали това, което лекарите наричат "клиничен отговор" на диетата - с други думи, симптомите на целулитна болест се подобриха или изчезнаха напълно. Но след две години биопсиите им показват, че само около една трета са имали чревни вили, които са се възстановили напълно.
След пет години около две трети са възстановили напълно чревните вили.
Хората, които изневеряват на диета, са по-склонни да имат постоянно увреждане, но и хора, които не са измамили, но са имали тежка диария и загуба на тегло и / или пълна атрофия (с други думи, по-лоши от средните симптоми и / или повреда) при диагностициране.
Интересното е, че четирима души в проучването, които не следват внимателно диета без глутен, все пак напълно са възстановили вили. (Не опитвайте това у дома: изследователите предупредиха, че все още рискуват да възобновят уврежданията и усложненията от целиакия постепенно.)
Австралийското проучване, в което стандартите за етикетиране на храни без глутен са много по-строги от тези в Съединените щати, установиха, че чревните вили на целиаките тенденция да се подобряват от 6 до 12 месеца след началото на безглутенова диета, но след това ниво далеч под това на хората без целиакия.
Защо хората не възстановяват напълно
Майо клиничните изследователи са спекулирали, че непрекъснатото ниско ниво на кръстосано замърсяване с глутен или непреднамерено поглъщане на скрит глутен може да бъде виновен за това защо хората не са склонни да се възстановяват напълно. Други фактори могат да включват генетиката, възрастта и продължителността на експозицията на глутен преди диагностицирането.
Съществуват и някои доказателства, че възрастните в други страни се възстановяват по-бързо и по-пълно от тези в САЩ, което накара изследователите от клиниката в Майо да предположат, че "американският начин на живот", с честото хранене и лесния достъп до бързо хранене експозиция), за възрастни в САЩ е по-трудно да консумират достатъчно чиста диета, за да се възстановят напълно.
Дали всичко това има значение? Това може: степента, в която тънките черва се възстановяват, може да повлияе дали ще умрете рано или не. Изследователите са открили някои доказателства, че клетките, чиито чревни вили не излекуват напълно, имат по-високи проценти на преждевременна смърт. Но други проучвания не са идентифицирали такава връзка.
Разбира се, при някои хора дори и строгата безглутенова диета не успее да излекува вилите изобщо. В тези редки случаи лекарите ще диагностицират огнеупорната целяка и ще предприемат алтернативни стъпки, включително медикаменти, в опит да успокоят автоимунната реакция и да лекуват огнеупорната целяка .
Долния ред
Ако не сте толкова внимателни, колкото трябва да сте - особено ако ядете често в ресторанти или домове на други хора - вероятно ще забавите лечението на тънките черва.
Това е така, защото дори и малко количество глутен може да повлияе на вашето изцеление. И може би дори не осъзнаваш, че си изял тази малка част от глутена. Тестовете за кръвна захар не могат да покажат дали ядете малки количества глутен и ако не получите сериозни симптоми, няма да можете да кажете.
Следователно, пребиваването стриктно и решително без глутен е най-добрият начин да дадете на тънките черва най-добрия шанс, който трябва да излекувате. Това означава, че не се вземат шансове. Да, това може да е неудобно и дори неприятно от време на време, но може да е едно от най-хубавите неща за тялото ви.
Източници
Cummins AG et al. Морфометрична оценка на дванадесетопръстните биопсии при целулиа. Американски вестник на гастроентерологията. 2011 Яну; 106 (1): 145-50. doi: 10.1038 / ajg.2010.313. Epub 2010 Август 24.
Lebwohl В. et al. Оздравяване на лигавиците и смъртност при целиакия. Хранителна фармакология и терапевтика. Feb 2013; 37 (3): 332-9. doi: 10.1111 / apt.12164. Epub 2012 28 ноември.
Rubio-Sapio A. et al. Възстановяване на лигавицата и смъртност при възрастни с патологично заболяване след лечение с безглутенова диета. Американски вестник на гастроентерологията. 2010 Jun; 105 (6): 1412-20. doi: 10.1038 / ajg.2010.10. Epub 2010, 9 февруари.
Wahab PJ et al. Хистологично проследяване на хора с целиакия при диета без глутен: бавно и непълно възстановяване. Американски вестник на клиничната патология. 2002 Sep; 118 (3): 459-63.