Депресията, мозъчната мъгла и пеенето през нощта могат да възникнат със състояние
Обструктивната сънна апнея може да има някои изненадващи признаци и симптоми на състоянието. Може да го очаквате от някого, който е с наднормено тегло, гърми силно и многократно се събужда от изсъхване. Въпреки това, може да има други симптоми, които предполагат наличието на нарушението. Обмислете някои от тези алтернативни признаци и дали основната причина може да се дължи на нелекувана сънна апнея.
депресия
Има много припокриване между проблемите със съня и проблемите с настроението. Депресията по-специално има силна връзка със съня апнея. Това може да се прояви като усещане за надолу или тъжно, дори епизоди на плач, но може да има и други открития в депресията, както добре. Възможно е да има загуба на интерес към дейности, които преди са били приятни. Някои хора изпитват чувство на вина за неща, които са извършили или не са успели да направят. Могат да се появят и ниски нива на енергия и лоша концентрация. Апетитът може да бъде намален или увеличен, което води съответно до загуба на тегло или повишаване. Възможно е дори да има мисли за нараняване на себе си или на други хора. Когато се появят някои от тези симптоми, лечението на сънна апнея може да помогне, но някои хора могат допълнително да изискват употребата на антидепресантно лекарство или терапия. В допълнение към депресията, тревожност , пристъпи на паника през нощта и раздразнителност могат да възникнат и при сънна апнея.
Проблеми в мисленето
Спящата апнея може да има дълбок ефект върху способността ви да мислите ясно през деня. Това понякога се нарича "мозъчна мъгла". Повтарящите се епизоди на нарушено дишане, които се появяват през нощта, се състоят от сън. Тъй като човек със сънна апнея попада в дълбок сън, дихателните пътища се сриват и настъпва кратко събуждане, за да се възстанови дишането.
Тази фрагментация води до чести събуждания и нискокачествен сън. Една от основните функции на съня е да отстрани отломките в мозъчните пътища, включително невротрансмитера аденозин . Когато тази работа по поддръжката е нарушена, сънят не е толкова освежаващ. Това може да накара някой със сънна апнея да почувства, че мисленето му е мъгляво. В резултат на това могат да възникнат трудности с лоша концентрация, проблеми с вниманието (като ADHD или ADD) и проблеми с краткотрайната памет.
импотентност
Трудността при постигането или поддържането на ерекция може да бъде знак за сънна апнея при мъжете. Тази импотентност може да възникне поради компрометирания кръвоток или промените в нервната система, които засягат пениса. Има няколко случая, при които е известно, че сънната апнея има сърдечно-съдови последствия. Тя може да допринесе за високо кръвно налягане, сърдечна недостатъчност и дори хиперлипидемия (висок холестерол). Смята се, че сънната апнея причинява системно възпаление. Стресът от повтарящи се епизоди на разстройство на дишането през нощта, с капки в нивата на кислород, увеличава маркерите на възпалението. Това може да засегне директно кръвоносните съдове. В допълнение, може да има ефекти върху автономната нервна система, която контролира кръвния поток.
Неконтролирано високо кръвно налягане
Спящата апнея допринася за риска от развитие на високо кръвно налягане. Това състояние, наречено хипертония, може да доведе до неблагоприятни последици като сърдечен удар или инсулт . Както е описано по-горе, повтарящите се епизоди на нарушено дишане по време на сън водят до спадане на нивата на кислорода в кръвта, шпайкове в сърдечната честота и повишено кръвно налягане. Полученото възпаление засяга цялото тяло. Когато кръвното налягане е трудно да се контролира с промени в начина на живот или медикаменти, сънната апнея трябва да се изследва като потенциална причина при проучване на съня. Когато човек се нуждае от три лекарства за кръвно налягане и все още не може да запази хипертонията си под контрол, има 96% шанс той да има сънна апнея!
За щастие, лечението с непрекъснато положително налягане на дихателните пътища (CPAP) може да бъде толкова ефективно, колкото едно лекарство за намаляване на кръвното налягане.
Събуждане за уриниране
Ако усетите, че се изправяте през нощта, за да уринирате, това също може да е знак за сънна апнея. Това състояние, наречено ноктурия , може да се появи в различни ситуации: прекомерно приемане на течности в близост до легло, употреба на диуретични лекарства като Лаксикс (фуроземид) или при мъже с доброкачествена хипертрофия на простатата (БХП). Също така се появява при сънна апнея. Фрагментацията на съня, която се случва, може да прекъсне освобождаването на антидиуретичния хормон (ADH). Обикновено този хормон ни предпазва от пеене през нощта. Когато не се пусне, могат да се появят по-чести пътувания до банята. В допълнение, сънната апнея може да причини по-лек сън, което води до по-голяма информираност за това колко е пълен пикочния мехур през нощта, което също води до уриниране. Съществуват и доказателства, че напрежението върху сърцето поради отрицателно налягане в гръдния кош влияе върху отделянето на урина, за да се намали това, което се възприема като състояние на претоварване на обема. Лечението може да намали нуждата от уриниране през нощта.
Зъби за шлифоване
Сгъването или смилането на зъбите през нощта може да е признак на сънна апнея. Известен също като бруксизъм, зъбът се смила е относително често и може да засегне до 10 процента от населението. При някои хора това може да се случи подсъзнателно в сън, за да затегне мускулите на дихателните пътища и да държи челюстта да се движи назад. Това предпазва езика, който е прикрепен към долната челюст, от падане и блокиране на дихателните пътища. В комбинация, колапсът на дихателните пътища може да бъде преодолян и това може да доведе до по-малко събуждания, вторични от сънната апнея. За съжаление зъбното шлайфане може да доведе до увреждане на зъбния емайл, проблеми с временното долночестотно съединение (TMJ) и главоболие.
Невъзстановяващо съня
Когато сънят не е освежаващ, без значение колко се получава, това може да е показателно за сънна апнея. Недостатъчното количество сън често причинява симптоми на лишаване от сън. Въпреки това, когато качеството на съня е компрометирано поради фрагментация от сънна апнея, подобни проблеми могат да възникнат. Прекомерната дневна сънливост обикновено се проявява при сънна апнея. Това може да улесни нанасянето на хапчета. Това често улеснява заспиването през нощта, а хората със сънна апнея може да заспят в рамките на секунди до минути. Това може да бъде опасно, особено ако сънливостта води до заспиване по време на шофиране.
киселини в стомаха
Нощен гадене или киселинен рефлукс може да бъде знак за сънна апнея. Много хора, които изпитват тези епизоди, също имат дневна стомашно-езофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ). Има мускулен пръстен от тъкани, наречен долен езофагеален сфинктер, който предотвратява навлизането на стомашно-чревния тракт, включително стомашната киселина, в хранопровода. Хранопровода е мускулната тръба, която води от гърлото към стомаха. Когато сфинктерът е слаб, той не може напълно да затвори тръбата и това води до рефлукс и киселини. Сривът на дихателните пътища по време на сънната апнея може да създаде отрицателно налягане, което привлича съдържанието на стомаха в хранопровода. Поради това, киселини или обратен хълм през нощта, особено когато провокират епизоди на кашляне или задушаване по време на сън, могат да предполагат наличието на сънна апнея.
сомнобулно
Това може да е един от странните признаци на сънна апнея. Едно от ненормалното поведение на съня, или паразоманията, сънливост може да бъде знак за сънна апнея. Всъщност други събития като сънливост ("somniloquy"), сънно хранене и други поведения и движения може да предполагат сънна апнея. Като пример периодичните движения на крайниците могат да показват опити за възобновяване на дишането и често изчезват при лечение със сънна апнея. По-сложното поведение може да възникне, когато състоянието на съзнанието се разруши. Вместо да бъдем будни или всички спящи, мозъкът може да има смесено състояние, в което събуждането и сънят се случват едновременно. Частта от мозъка, която контролира съзнанието и паметта, може да остане заспала, докато това, което контролира движението, като ходене, може да е активно. В резултат на това човек със сънливост може да стане и да напусне спалнята (или дори къщата) без спомен. Спящата апнея може да раздробява състоянието на съня, по-вероятно да причини тези смесени състояния и да доведе до тези сложни поведения.
Сухота в устата и дразнене
Две противоречиви находки могат да предполагат сънна апнея: сухота в устата и спускане на слюнка. Сухота в устата често възниква, когато носният проход се блокира и се получава дишане в устата. Това може да се дължи на алергии, отклонена назална преграда или дори поради студ. Ако се събудите със суха уста или спите с чаша вода върху нощното шкафче, това може да ви подскаже, че сте изложени на риск от сънна апнея. Дишането през устата често води до силен хъркане и може да допринесе за срив на дихателните пътища в съня. Донякъде неочаквано, соленето може да предполага същата ситуация. Дролирането често се случва, защото устата е отворена по време на сън, със свободна слюнка, за да капе от ъглите на устата на възглавница. Следователно, както сухота в устата, така и солюбилизиране може да показват наличието на дишане в устата и риск за сънна апнея.
Словото от
Спящата апнея е много често състояние, което компрометира качеството на съня и може да доведе до очаквани и неочаквани последици. Тези признаци може да не са тези, за които първо си мислите със сънна апнея, но те наистина могат да предполагат, че състоянието е налице. За щастие, са налице ефективни лечения, които могат да ви помогнат да спите и да се чувствате по-добре. Ако се притеснявате, оценявайте се от лекаря за сън, сертифициран от борда, за да се подложите на тест и да започнете лечението.
> Източници:
> Collop, N. "Ефектът от обструктивна сънна апнея върху хронични медицински смущения" Кливландска клиника Journal of Medicine . 2007 74: 1.
> Kryger, М.Х. et al . "Принципи и практика на съня медицина." Elsevier , 5-то издание, стр. 502-503.
> Logan AG, Perlikowski SM, Mente А, et al . - "Високо разпространение на непризнати сънна апнея при резистентна на лекарства хипертония." J Hypertens . 2001, 19: 2271-2277.
> Oksenberg, A., Arons, E. "Бруксизъм на съня, свързан с обструктивна сънна апнея: ефектът от непрекъснатото положително налягане на дихателните пътища". Сън Мед. 2002 ноември; 3 (6): 513-5.
> Peppard, PE, Young T, Palta M, Skatrud J. "Проспективно проучване на връзката между разстройство на разстройство на сън и хипертония" N Eng J Med . 2000, 342: 1378-1384.
> Шахар Е, Уитни CW, Redline S, et al . "Неподредено заспиване и сърдечно-съдово заболяване: резултати от кръстосаното изследване на проучването за здравето на съня в сърцето." Am J Respir Crit Care Med . 2001, 163: 19-25.