Научете истината за радиационната терапия за рак на гърдата
За да изясня някои обичайни митове за облъчване , говорих с д-р Майкъл Никълс, рак -сертифициран радиационен онколог. Д-р Никълс определя историята за радиационната терапия и как тя влияе върху вашето здраве.
Мит 1: Радиацията от скринингова мамография може да ви даде рак на гърдата.
Отговор: Радиацията, получена от скринингова мамография, е относително ниска.
Помислете какво причинява по-голям риск за вашето здраве: да имате мамография или да не откривате рано рано. Очевидно рискът е по-висок, ако пропуснете скрининг мамограми. Проучванията показват, че рискът от смърт от рак на гърдата е около 30% по-нисък за жените, които имат скрининг мамограми. Не забравяйте, че рискът от развитие на рак на гърдата през целия си живот е приблизително 1 на 8 или 9. Шансът да получите рак на гърдата от мамография е малък.
Мит 2: Радиацията трябва да предотврати повторение, но мисля, че това ще доведе до повече рак на гърдата.
Отговор: При разглеждането на всички жени с рак на гърдата в начален стадий рискът от рецидив след операция е приблизително 40%. При цялата радиация на гърдата този риск намалява до около 15%. Рискът от втори рак от радиацията е около един на хиляда до един на десет хиляди. Всъщност, поради подобрени техники, действителният брой нови ракови заболявания, причинени от радиацията, може да бъде дори по-нисък.
Мит 3: По време на лъчевата терапия, трябва да вземете хапче и да бъдете покрити с оловни листове за защита.
Отговор: Медицинската лъчетерапия може да се направи по няколко начина. Само при определени типове рак на щитовидната жлеза вземате хапче. В повечето сценарии лежите на маса за лечение и радиацията се дава много по начина, по който бихте получили рентгенови лъчи.
Няма да почувствате радиацията и не е болезнено. Не се използва оловно екраниране, защото лъчението е фокусирано, а малкото разсейване няма да бъде блокирано от оловен лист.
Мит 4: Радиационното лечение на рак на гърдата е болезнено.
Отговор: Всеки ден радиационната терапия никога не е болезнена. В някои случаи може да имате някакъв дискомфорт или болка, свързани с позиционирането, защото обикновено трябва да имате ръката си повдигната над главата си, тъй като би било за гърдите . С напредването на лечението може да се развие зачервяване и топлина на кожата. Понякога кожата ви ще развие слънчево изгаряне, което може да бъде болезнено. Вашият радиационен онколог ще ви помогне с грижи за кожата и болкоуспокояващи лекарства, ако е необходимо. Важното е да запомните, че кожата ви ще се излекува.
Мит 5: Радиационната терапия причинява ужасни странични ефекти.
Отговор: Радиацията на гърдата не причинява повръщане или загуба на коса (различни от космите под мишниците или други коси, които могат да се намират в пряко радиационно поле). Пациентите с радиация за други видове рак, като рак на стомаха или рак на панкреаса , могат да развият гадене и повръщане. Пациентите, които получават лъчение в главата (например, за лечение на рак на мозъка ), могат да загубят косата си.
Следваща: 5 Още митове за радиационна терапияЗа да науча истината за някои обичайни митове за облъчване , говорих с д-р Майкъл Никълс, ортодонт, сертифициран от рак. Д-р Никълс определя историята за радиационната терапия и как тя влияе върху вашето здраве.
Мит 6: Моят приятел е изгорен от лъчетерапия и е загубил гърдите си. Радиацията не е безопасна или точна.
Отговор: Понякога пациентите ще развият слънчево изгаряне.
Макар и болезнен по това време, това почти винаги лекува бързо. Изключително рядко би било това да доведе до загуба на гърдата. Радиационното планиране е точно и внимателно извършено от радиационния онколог. Повечето случаи се обсъждат с други лекари преди началото на лечението и малко след началото на лечението за качествен контрол.
Мит 7: Постоянно получаваме радиация - от телевизори, клетъчни телефони, безжични мрежи, електромагнитни полета, микровълнови фурни - затова и честотата на раковите заболявания се увеличава.
Отговор: Получаваме радиация през цялото време, предимно от космическа радиация от космоса. Нивото на експозиция значително се увеличава, когато хората летят в самолет или се излагат на слънце, докато се слънчеви бани.
Честотата на някои видове рак се увеличава. Например, броят на раковите заболявания на белите дробове се увеличава от 1965 г. насам, но през последните години донякъде намалява. Броят на мъжете изглежда намалява, докато жените изглежда достигат плато.
Това отъждествява тенденциите в тютюнопушенето, но може да има и нещо общо с усъвършенстваната технология, която ни позволява да откриваме раковите заболявания на по-малък размер. Ракът на гърдата е останал стабилен в продължение на много години, но от 1995 г. насам е намалял, вероятно поради намаляване на употребата на ХЗТ (хормонозаместителна терапия).
Степента на нарастване и падане на раковите заболявания може да бъде трудно да се интерпретира, тъй като често е сложно взаимодействие на наличието на рак срещу нашата способност за откриване на рак.
Мит 8: Медицинската радиация може да бъде преувеличена или зле насочена, а когато това се случи, умирате бавно и болезнено.
Отговор: Както при всяка медицинска процедура, може да има грешки. Радиацията е чудесен инструмент, който спестява безброй животи, но може и да навреди на пациентите, ако не се предаде безопасно. Въпреки че има известно медийно внимание, свързано с радиационни грешки, като цяло това е рядко събитие. Има многобройни чести проверки на качеството - включително симулации -, извършени преди всяко лечение. Освен това, машините за третиране са предназначени да се изключат, ако има проблем с тях. Радиационните грешки често получават внимание от медиите и това ги прави чести. Но десетки хиляди радиационни процедури се провеждат ежедневно в Съединените щати, а огромното мнозинство без грешка.
Мит 9: Ако имам радиационна терапия за рак на гърдата, моите гени ще мутират и ще повлияят на бъдещите ми деца.
Отговор: Бременните жени не трябва да имат радиация. В противен случай няма доказателства, че цялото раждане на гърдата при жени в пременопауза ще причини проблеми по-късно при бременност или ще причини вродени дефекти.
Някои данни показват, че жените, лекувани за ранен стадий на рак на гърдата, които са бременни след това, имат по- добри шансове за оцеляване. Ако сте лекувани за рак на гърдата и имате предвид, че имате деца, трябва да обсъдите това с Вашия лекар. В допълнение към радиацията има химиотерапия и хормонални лечения, които могат да повлияят на вашето бъдещо плодородие .
10. Ако получих твърде много радиация, ще се превърна в "Спайдърмен", "Хълк Лейди", или ще светя в тъмното.
Отговор: Количеството радиация, дадено на жените за рак на гърдата, е относително безопасно. В повечето случаи е достатъчно да се изкорени тумора, докато нормалната гръдна тъкан да се лекува.
В нито един момент няма да бъдете радиоактивни. Доколкото ми е известно, никой не се е превърнал в супергерой след радиацията.
Обратно към първите 5 митове за радиация
За д-р Никълс
Майкъл А. Никълс, д-р Майкъл А. Николс е рак-ортогонален онколог, практикуващ в Уилмингтън, Северна Каролина с онкологична радиационна терапия на крайбрежна Каролина. Спечелил е докторантурата си. изучавал молекулярната биология на раковите заболявания в Университета на Северна Каролина в Чапъл Хил през 1999 г. През 2003 г. завършва Училището по медицина Университет "Уейк Грейс", където получава докторска степен. Завършва обучението си за пребиваване в Университета в Чикаго по радиационна онкология през 2008 г. ,
Източници:
Лична кореспонденция с д-р Майкъл А. Никълс, 2-26-2010.
Двадесет годишно проследяване на рандомизирано проучване, сравняващо общата мастектомия, лумпектомия и лумектомия плюс облъчване за лечение на инвазивен рак на гърдата. Fisher et al., New England Journal of Medicine . 2002, 347: 1233.
Втори твърди ракови заболявания след радиационна терапия за рак на гърдата в регистрите на SEER за рак. Berrington de Gonzalez A. et al., Br J Cancer. 2010 Jan 5; 102 (1): 220-6.