Zocor (симвастатин) е медикамент, понижаващ нивото на холестерола, който принадлежи към групата статини на лекарства. Той се използва за лечение на повишени нива на общия холестерол, нивата на LDL холестерол, триглицеридите и аполипопротеин В при лица, диагностицирани с първична хиперлипидемия или смесена дислипидемия в случаите, когато диета, промени в начина на живот или други лекарства не намаляват напълно нивата на липидите.
Освен това, Zocor се използва за намаляване на риска от сърдечен удар и удар при пациенти със или без сърдечно-съдово заболяване.
Основни проучвания, изследващи ефекта на Zocor 20 до 40 mg, са следните: Zocor:
- Той може да понижи LDL холестерола със средно 35%.
- Той може да намали нивата на общия холестерол с 25%.
- Тя може да понижи триглицеридите средно с 10%.
- Той може да повиши нивата на HDL холестерола средно с 8%.
Zocor е показан и в проучвания за намаляване на смъртността поради сърдечно-съдови заболявания с до 42%
Zocor е одобрен за употреба от Администрацията по наркотични вещества (FDA) през декември 1991 г.
Как действа Zocor?
Zocor се свързва и инхибира ензима 3-хидрокси-3-метилглутарил коензим А (HMG CoA) редуктаза, основен ензим в пътя на синтеза на холестерол. Това действие впоследствие намалява количеството холестерол, произведено в черния дроб.
Как трябва да се приема Zocor?
Zocor се приема през устата, със или без храна веднъж дневно, съгласно указанията на вашия доставчик на здравни услуги.
Въпреки че типичните дози, използвани за лечение на липидите Ви варират от 5 до 40 mg, вашият доставчик на здравни услуги може да започне да приемате по-ниска доза и бавно да увеличавате дозата, въз основа на нивата на LDL и отговора на лекарството. Zocor 80 mg може да причини повишена мускулна болка - включително рабдомиолиза - така че тази доза обикновено не се използва, освен ако не сте го толерирали за определен период от време без странични ефекти.
При приемането на Zocor трябва да се следва диета, понижаваща липидите.
Кой не трябва да приема Zocor?
Ако имате някое от изброените по-долу медицински състояния, не трябва да приемате Zocor. В тези случаи вашият доставчик на здравни услуги може да ви постави на различно лечение, за да намали липидите ви:
- Алергии. Ако сте имали предшестваща алергия към Zocor или някоя от съставките му, не трябва да приемате това лекарство.
- Активно чернодробно заболяване Ако имате активно чернодробно заболяване или необясними, необичайно повишени нива на чернодробните ензими, Zocor не трябва да се приема.
- Някои лекарства. Ако приемате циклоспорин, гемфиброзил, даназол или други лекарства, които силно инхибират метаболитния път, CYP3A4, не трябва да приемате Zocor.
- Бременност. Зокор е категоризиран като категория X на бременността. Показано е, че Zocor преминава плацентарната бариера при плъхове и има съобщения за спонтанни аборти и аномалии на плода при проучвания върху животни. Освен това, това е съобщено при бременни жени, приемащи статини. Ако планирате да забременеете или сте бременна и приемате Zocor, вашият доставчик на здравни услуги ще прецени ползите от приемането на лекарството за вашето здраве и възможните рискове за Вашето дете.
- Кърмене . Zocor е показал, че преминава в кърмата. Не е известно какъв ефект може да има това върху детето ви.
Условия, които трябва да бъдат наблюдавани
Ако приемате Zocor, вашият доставчик на здравни услуги може да се наложи да ви наблюдава по-внимателно, ако имате определени медицински състояния. Ако имате някое от следните състояния по-долу, вашият доставчик на здравни грижи може да реши да Ви назначи на Zocor в по-ниска доза и ще трябва да ви наблюдава, за да определите дали приемането на Zocor ще бъде потенциално вредно за вас. Тези медицински състояния включват:
- Повишени чернодробни ензими. В проучванията Zocor е увеличил чернодробните ензими аспартат аминотрансфераза (AST) и аланин аминотрансфераза (ALT) в проучвания. Въпреки че в повечето случаи това увеличение е временно, вашият доставчик на здравни услуги ще следи тези нива, за да се увери, че чернодробните ви ензими не са издигнати до опасни нива.
- Повишени нива на кръвната глюкоза. Проучванията показват, че Zocor може да повиши нивата на хемоглобина А1С и глюкозата на гладно. Ако имате диабет, вашият доставчик на здравни грижи може да следи тези компоненти в кръвта и да коригира дозата на Zocor.
- Заболяване на бъбреците. Вашият доставчик на здравни грижи ще Ви постави началото на най-ниската доза и ще Ви наблюдава отблизо.
Странични ефекти
Най-честите нежелани реакции включват главоболие, коремна болка, гадене, запек и инфекции на горните дихателни пътища. Ако имате някакви нежелани реакции от приемането на Zocor, които стават продължителни или неприятни, трябва да уведомите вашия доставчик на здравни услуги.
Както при другите статини, може да се наблюдава рядко нежелани реакции - рабдомиолиза - при лица, приемащи Zocor. Симптомите на рабдомиолизата включват мускулна болка и слабост, както и натриев окис. Вашият риск от преодоляване на тези нежелани реакции може да се появи, ако приемате други лекарства, повишаване на възрастта, приемате 80 mg доза Zocor и други медицински състояния. Ако получите някакви симптоми на рабдомиолиза, незабавно трябва да уведомите вашия доставчик на здравни услуги.
Лекарства, които могат да взаимодействат със Zocor
Освен циклоспорин, гемфиброзил и другите медикаменти, споменати по-горе, следните лекарства могат да взаимодействат със Zocor - повишаване на вероятността от възникване на странични ефекти. Следните лекарства могат да повишат нивата на Zocor или други лекарства в тялото ви:
- Понижаващи холестерола лекарства ( никотинова киселина , фибрати)
- Някои сърдечни лекарства - като верапамил, дилтиазем, амиодарон, амлодипин
- Протеазни инхибитори
- колхицин
- Кумадин (варфарин)
Тъй като това не е пълен списък, трябва да уведомите вашия доставчик на здравни услуги за всички лекарства - включително билкови лекарства и лекарства без рецепта -, които приемате, докато приемате Zocor. Ако сте принудени да приемате някое от изброените по-горе лекарства, може да се наложи Вашият доставчик на здравни грижи да коригира дозата Ви, да Ви наблюдава по-внимателно за странични ефекти или да прекрати едно от лекарствата.
Долния ред
Zocor е често предписан медикамент, който се използва за подобряване на липидния ви профил и за намаляване на риска от смърт от сърдечен удар или инсулт. Zocor се предлага и в обща форма, което ви позволява да получите това лекарство на по-евтина цена в сравнение с лекарството за марка. Въпреки че са ефективни, има някои странични ефекти и лекарствени взаимодействия, които трябва да внимавате при приемането на Zocor. Следователно, трябва да сте сигурни, че сте запазили срещите си с вашия доставчик на здравни услуги, така че той или тя да може да следи напредъка Ви по отношение на лекарството.
Източници:
Zovor (симвастатин) [листовка]. Merck: Уайтхаус гара, Ню Джърси. Обновена 3.2015.
Micromedex 2.0. Truven Health Analytics, Inc. Greenwood Village, CO. Предлага се в http://www.micromedexsolutions.com.
Авторите на изследването 4S. Рандомизирано проучване за понижаване на холестерола при 4444 пациенти с коронарна сърдечна болест: Скандинавското проучване за оцеляване на симвастатин. Lancet 1994, 19 ноември; 344 (8934): 1383-9.