Лекарствата се променят според механизма на действие и целите на употребата
Кортикостероидите се отнасят до клас лекарства, използвани за лечение на възпалителен артрит и други възпалителни състояния. Тъй като те обикновено се наричат "стероиди", хората често смятат, че те са същите като анаболните стероиди, които се използват за подобряване на здравината и физическата активност.
Преглед
Думата "стероид" е широкообхватен термин, използван за описание на всяко съединение със специфична молекулярна структура (съставено от четири кондензирани пръстена с 17 въглеродни атома).
Функцията на стероидите е или да поддържа целостта на мембраната на клетката, или да активира рецептор на повърхността на клетката, за да регулира как се държи.
Има много различни видове стероиди намерени в природата, широко класифицирани като:
- Сексуални стероиди, включително естроген, прогестерон и тестостерон
- Кортикостероиди, включително глюкокортикоиди (като кортизол), които регулират имунната функция и минералокортикоидите (като алдостерон), които регулират баланса на електролитите
- Сезостероиди като витамин D, който помага за регулиране на многобройни биологични функции
- Невростероиди като DHEA, които подпомагат синтеза на мъжки и женски хормони
- Стероли като холестерол, които спомагат за запазването на цялостната клетъчна мембрана
Анаболни стероиди
Анаболните стероиди са синтетични вариации на естествените мъжки полови хормони (андрогени). Те се използват за насърчаване на растежа на скелетните мускули (анаболния ефект) и развитието на мъжките полови белези (андрогенния ефект).
Анаболните стероиди се предлагат по предписание и се използват за лечение на състояния, които водят до необичайно ниски нива на тестостерон ( хипогонадизъм ). Причините могат да включват неразрешени тестиси, увреждане на тестисите, хемохроматоза (прекомерно желязо в кръвта), хипофизисни разстройства, възпалителни заболявания, затлъстяване и напреднала HIV инфекция .
Поради анаболния им ефект, наркотиците често се злоупотребяват със спортисти или хора, които искат да подобрят физическия си вид. Дългосрочната злоупотреба с анаболни стероиди може да доведе до сериозни последици за здравето, включително:
- Тежко акне
- Развитие на гърдата при мъжете ( гинекомастия )
- Нарастването на космите и тялото при жените (хирзутизъм)
- Високо кръвно налягане
- Драматични промени в настроението
- Маниакално поведение
- Свиване на тестисите
- Мъжка плешивост при двата пола
- Нередовна менструация
- безплодие
- Пожълтяване на очите или кожата (жълтеница)
- Разкъсване на опън
- Чернодробни тумори или рак
- Забавен растеж в младежта
Кортикостероиди
Кортикостероидите се отнасят или за естествено срещащи се съединения, продуцирани от надбъбречната кора, или синтетични версии, които отразяват тяхната молекулна структура. Кортикостероидите действат върху имунната система, като блокират производството на вещества, които предизвикват алергични и възпалителни реакции.
Лекарствата могат да се доставят орално, назално, локално или чрез инжектиране, за лечение на такива здравни състояния като алергии, болест на Crohn , улцерозен колит, автоимунни заболявания (като ревматоиден артрит или лупус), кръвни нарушения (като лимфом и левкемия) рак на простатата.
Кортикостероидните лекарства, които обикновено се предписват в САЩ, включват:
- бетаметазон
- Budesonide
- кортизон
- дексаметазон
- Хидрокортизон
- Метилпреднизолон
- Преднизолон
- преднизон
- триамцинолон
Наркотиците се предлагат под различни търговски наименования и формулировки.
Ползи и рискове
Кортикостероидите са мощни лекарства, които могат бързо да намалят възпалението, като същевременно подобряват възстановяването. С това се казва, прекомерната употреба на лекарствата може да причини сериозни и понякога противоречиви странични ефекти, включително:
- Качване на тегло
- Акне
- Мускулна слабост
- Разреждане на кожата
- Преразпределение на телесните мазнини (липодистрофия)
- Разкъсване на опън
- Хипертония
- Диабет
- Остеопорозата
- катаракта
- Повишена чувствителност към инфекция
- Стомашни язви
- депресия
За да се увеличат максимално ползите, кортикостероидите се предписват в най-ниската възможна доза в най-краткия период от време, за да се постигне възможно най-добрият резултат.
Ако се използва за по-дълги периоди, лекарствата трябва постепенно да се свиват, за да позволят на надбъбречната жлеза да поеме постепенно нормалната си функция. Спирането прекалено бързо може да доведе до симптоми на отнемане и потенциално животозастрашаваща надбъбречна криза.
Словото от
Ако планът Ви за лечение включва употребата на кортикостероидни лекарства, винаги претеглете ползите и рисковете с Вашия лекар. В зависимост от здравословното ви състояние, може да има други опции, които могат да доведат до едно и също облекчение с далеч по-малък риск.
В крайна сметка често е най-добре да се запазят кортикостероидите за по-нататъшна употреба, когато нуждата от лекарства може да бъде много по-голяма.
> Източници:
> Waljee, A .; Rogers, М .; Lin, P. et al. "Краткосрочно използване на орални кортикостероиди и свързаните с тях увреждания сред възрастните в Съединените щати: популационно кохортно проучване". BMJ. 2017; 357: j1415. DOI: & https://doi.org/10.1136/bmj.j1415.
> Yu, J .; Bonnerud, P .; Eriksson, A. et al. "Ефекти от дългосрочното добавяне на анаболни андрогенни стероиди върху човешки скелетни мускули". ЕДИНСТВЕНО. 2014; 9 (9): e105330. DOI: 10.1371 / journal.pone.0105330.