Болката в таза е симптом, който засяга много жени и може да бъде причинен от голямо разнообразие от проблеми, от предменструален синдром (ПМС) до по-сериозни състояния, като рак на шийката на матката.
Когато става дума за рак на шийката на матката, в по-късните стадии на заболяването има болка в таза. Всъщност, ранният рак на шийката на матката рядко показва някакви симптоми .
Какво трябва да знаете, ако имате болка в таза?
Симптомите на болка в таза
Болка в таза се отнася до болка или натиск, чувстван навсякъде в корема под пъпа. Болката може да бъде прекъсната или постоянна. Много жени описват тазова болка като тъпа болка, която може да включва и остри болки.
За да помогнете на лекаря си да диагностицира точно причината за тазова болка, опитайте се да запишете информация, например когато възникне болка, какво сте правили, когато възникне болка и какво помага за облекчаване на болката. Това може да включва поставяне или приемане на лекарства без рецепта за облекчаване на болката.
Въпроси Вашият лекар може да попита за болка в таза
Ако видите лекаря си с тазова болка, тя ще ви зададе много въпроси за болката. Например:
- Каква е качеството на болката? Дали е остър или тъп и болезнен?
- Къде е болката? Чувствате ли се дискомфорт предимно в долната част на корема или се разпространява в гърба ви?
- Какво прави болката по-зле и какво прави болката по-добра?
- Колко тежка е болката ви? Ако 10 означава най-лошата болка, която можете да си представите, а едната означава, че едва може да го почувствате, какъв брой ще дадете на болката си?
- Колко време трае болката?
- Болката е стабилна ли е или е нараствала? Дали болката някога идва?
- Какви други симптоми имате? Променят ли се периодите ви? Редовните ли са? Те са по-тежки или по-леки от обикновено или продължават по-дълго (или са по-кратки)?
- Кога беше последният ти период?
- Забелязвате ли някакви промени в уринирането?
- Имали ли сте треска?
- Имали ли сте нови сексуални партньори или имате история на PID?
- Какви медицински проблеми имате?
- Има ли някакви медицински проблеми, засягащи женските органи, или каквито и да било условия, които съществуват във вашето семейство?
- Използвали ли сте някакви лекарства за вашата болка? Как са работили?
Симптомите на рака на маточната шийка
Ракът на шийката на матката обикновено има малко симптоми в ранните етапи. Ето защо се препоръчва скрининг, за да се открият преканцерозни промени или ранни ракови заболявания. Възможните симптоми на рак на шийката на матката включват:
- Анормално маточно кървене - Дисфункционалното маточно кървене може да има много форми. Периодите могат да са по-тежки от обичайното или да продължат по-дълго от обикновено.
- Кървене след полов акт . Имайте предвид, че това не означава непременно тежко кървене, но може да бъде само светло петно или кафяво червено.
- Вагинално отделяне или миризма.
- Болка в таза, особено болка в таза, която възниква по време на или непосредствено след сношение.
Болката в таза е често срещан симптом на много състояния
Въпреки че тазовата болка е симптом на рак на шийката на матката и други гинекологични ракови заболявания , той също е симптом на много други състояния. Някои възможни причини за тазовата болка включват:
- Запек : Запекът е често срещана причина за тазова болка и не винаги е очевиден. Болката може да дойде и да изтече (спазми) с контракции на червата или да бъде постоянна.
- PMS (предменструален синдром) : ПМС може да причини коремна болка, подобна на тази с период, но може да започне преди вашето време, което го прави трудно да се разпознае. Тази тазова болка често се свързва с други предменструални симптоми като раздразнителност.
- Инфекции на пикочния мехур ( инфекции на пикочния мехур и бъбреците): Инфекциите на пикочните пътища могат да причинят болка в таза, която може да е тежка. При инфекция на пикочния мехур хората често имат болка и с уриниране, а при бъбречни инфекции често има треска. Бъбречните инфекции могат да се усещат предимно в гърба, но има много припокриване на симптомите.
- Бъбречни камъни : Камъните в бъбреците могат да причинят мъчителна болка, подобна на тази при раждането. Когато камъните са по-близо до бъбреците, болката обикновено се усеща в гърба. Когато камъкът се движи надолу по уретера (тръбата между бъбреците и пикочния мехур), болката обикновено се движи в таза и слабините. Камъните в бъбреците често причиняват кръв в урината, но тази кръв може да се визуализира само под микроскоп.
- Ендометриоза: Ендометриозата, когато маточната тъкан израства извън матката, може да предизвика огромна болка, която варира от един човек на друг. Болката на таза, свързана с ендометриозата, често води до болезнени периоди, но това не винаги е така.
- Тумори на фиброидите : Фиброидите са доброкачествени тумори, които растат в или на стената на матката. Те често са асимптоматични, но могат да причинят хронична болка в тазовата област с нисък клас.
- Кисти на яйчниците : кисти на яйчниците са пълни с течност сакове, които се появяват върху яйчниците. Тези кисти могат да растат доста големи, преди да причинят някаква болка. Когато са големи, те могат да причинят болка в таза поради натиска върху околните структури. Болката може да е тежка, когато се разрушат. Често срещан сценарий е хроничната болка, която бавно се влошава, става крайна и след това намалява, когато кистата се разкъсва.
- Ектопична бременност: Извънматочна бременност (тубарна бременност) може да причини болка, подобна на овариална киста, тъй като може да бъде ниска степен, след това да стане много тежка и да се намали до известна степен, ако се разкъсва. При извънматочна бременност, обаче, руптурата е спешен медицински проблем. Ектопичните бременности често се появяват само няколко седмици след като една жена пропусне периода й, а жените, които не следят внимателно периодите си, може и да не осъзнаят, че са бременни.
- Възпалителни заболявания на таза: възпалителната болест на таза е доста честа причина за тазова болка и е сериозна, тъй като може да доведе до белези, които от своя страна могат да причинят безплодие и хронична болка. Някои жени ще имат вагинален тест или други симптоми, но някои жени ще забележат само леко гнойна тазова болка.
- Рак на яйчниците : Години наред ракът на яйчниците се нарича "мълчалив убиец", тъй като жените често са имали много малко симптоми в началото. Сега узнаваме, че тазовата болка може да се появи още рано с рак на яйчниците и е симптом, който трябва внимателно да бъде оценен.
Има много други възможни причини за тазова болка, вариращи от проблеми на тазобедрената става до стомашно-чревни проблеми и др. Най-важно е да запомните, че дори ако тазовата болка не е свързана с рака на маточната шийка, има и други възможни диагнози, които могат да бъдат също толкова сериозни.
Кога може да се получи рак на маточната шийка?
Болката в таза, свързана с рака на шийката на матката, може да бъде неразличима от тазовата болка, свързана с други състояния. Рискът е по-голям, ако сте имали анормална патологична смола , не сте имали редовни патогени, или сте имали рискови фактори за рак на шийката на матката, като например история на множество сексуални партньори или инфекция с човешки папиломавирус (HPV) .
Рак на шийката на матката
Скринингът за рак на маточната шийка се препоръчва за всеки, който може да бъде изложен на риск от развитие на рак на шийката на матката. Настоящите указания за скрининг на рака на маточната шийка вземат предвид възможните рискови фактори и още.
Кога да видите лекар за болка в таза
Жените, които получават редовна болка в таза, трябва да ги оценят от лекар, дори ако смятат, че знаят какво причинява болката. Леките спазми и болки, свързани с менструацията, са нормални, но трябва да се преценява силната болка или болка, която се променя.
Имайте предвид, че за повечето жени болката в таза се причинява от доброкачествено състояние, което не е свързано с рака. И все пак, дори и да не е рак, значителна болка в таза може да има голямо влияние върху живота на жената. Говорете с Вашия лекар. Ако не получавате отговорите, от които се нуждаете, може да искате да получите второ мнение. Бъдете свой собствен адвокат във вашата медицинска помощ.
Източници:
Националната библиотека по медицина в САЩ. Medline Plus. Болка в таза. Обновено на 08/04/16. https://medlineplus.gov/pelvicpain.html