Апнея при сън може да постави хората в риск от хипертония
Едно от най-честите и недостатъчно признати причини за високо кръвно налягане е сънната апнея . Според статия от списание " Хипертония" се предполага, че приблизително 50% от хората, диагностицирани с високо кръвно налягане, вероятно имат обструктивна сънна апнея (OSA). Клинично, аз също намирам, че OSA е изключително често срещана причина за високо кръвно налягане при индивиди, които трудно могат да бъдат контролирани.
Трудно е да се контролира кръвното налягане (наричано още резистентна хипертония ), което означава, че се нуждаете от три или повече лекарства за кръвно налягане за лечение на кръвното Ви налягане.
Всяко нарушение на качеството или количеството на съня може да увеличи риска от развитие на високо кръвно налягане. Сънната апнея е най-често срещаното недиагностицирано медицинско състояние, което увеличава риска от развитие на неконтролирано високо кръвно налягане.
Как да разберете дали имате сънна апнея?
Честите симптоми включват:
- Тежък хъркане при сън.
- Апнеични периоди : Вие или вашето значително друго обявление, че може да спрете дишането за секунда или две. Това може да се случи много пъти през нощта, докато спите.
- Усещане за екстремна умора сутрин : Това се случва над и извън просто "чувство на умора" сутрин. Обикновено се свързва с екстремна умора. Вместо да се чувствате освежени сутрин, чувствате, че можете да спите още осем часа. Друг медицински термин, който да опише това, е "невъзстановим сън".
- Сутрешно главоболие : Главоболието, когато се събудите, може да бъде знак, че имате сънна апнея. Сънната апнея е състояние на лишаване от кислород през нощта, което може да допринесе за сутрешно главоболие.
- Много хора със сънна апнея може да нямат споменатите по-горе симптоми. Като клиницист, когато подозирам, че някой има сънна апнея, дори при липса на симптоми, по-голямата част от времето има известна степен на сънна апнея, която изисква лечение, за да облекчи това състояние.
Рискови фактори за обструктивна сънна апнея
Рисковите фактори за развитието на сънната апнея включват:
- прекалена пълнота
- алкохолизъм
- Метаболитен синдром
Спящата апнея / Високото кръвно налягане
Важно е да разберете какво трябва да се случи, когато някой заспи. Обикновено, когато спим през нощта, нашето кръвно налягане трябва да намалее в сравнение с деня. Телата ни трябва напълно да се отпуснат и кръвното налягане нормално трябва да се понижи до ниво от 125 mmHg или по-ниско. Когато имате сънна апнея, тялото ви през нощта прави всичко друго, освен да се отпуснете. Помислете за сънна апнея като еквивалент на някой, който се опитва да ви задуши докато спите. Тялото ви не получава кислорода, който толкова отчаяно желае, докато спите.
Спомнете си, че кръвта ви поглъща кръвта (която носи кислород) в клетките и тъканите на тялото ви. В отговор на това лишаване от кислород, вашето сърце, белите дробове и бъбреците работят по-усилено. Представете си, че това се случва всяка нощ от седмици до месеци до години. Той е недостатъчно признат, защото не много здравни специалисти питат за него и не много пациенти мислят за това.
Последствията от нелекуваната сънна апнея
Останали недиагностицирани и нелекувани, сънната апнея може да причини:
- Устойчива хипертония
- Белодробна хипертония
- Оток на краката, наречен оток
- Сърдечно заболяване: Нелекуваната ОСА се счита за рисков фактор за развитието на сърдечни заболявания.
- Бъбречно заболяване: OSA е рисков фактор за развитието на бъбречно заболяване и протеинурия.
Как се диагностицира OSA?
Докато горепосочените симптоми могат да предполагат наличието на сънна апнея, златният стандарт за диагностика е изследване на съня или полисонография. Това е тест, който може да каже на лекаря не само ако има сънна апнея, но и степента на наличие на ОСА (т.е. лека, умерена или тежка). Той може също така да помогне на лекаря, ако има други състояния, включително синдром на неспокойни крака или синдром на периодично движение на крайниците , и двете, които обикновено се появяват при пациенти с OSA.
Как се лекува OSA?
- Загубата на тегло и избягването на алкохол са важни. Дори загубата на тегло от пет килограма може да подобри симптомите на сънна апнея.
- Използването на "сънна машина", наречено CPAP или непрекъснато положително налягане на дихателните пътища, се предписва от лекар. Проучване за последващо сън често е необходимо, за да сте сигурни, че предписанието за CPAP е точното за Вас.