Какво трябва да знаете за метаболитния синдром

Метаболитният синдром (известен също като метаболитен синдром X) е група от фактори на сърдечния риск, които произтичат от инсулинова резистентност (когато тъканите на организма не реагират нормално на инсулин). Лице с метаболитен синдром има повишен риск от развитие на диабет тип 2 , сърдечно-съдови заболявания и преждевременна смърт. Всъщност друго име за метаболитния синдром е преддиабет .

Рисковите фактори, наблюдавани при метаболитния синдром, включват: инсулинова резистентност , затлъстяване (особено коремно затлъстяване), високо кръвно налягане, аномалии в съсирването на кръвта и липидни аномалии. По-специално, метаболитен синдром се диагностицира, ако има три от следните :

Защо тези рискови фактори са групирани заедно в метаболитния синдром?

Основният проблем при метаболитния синдром е инсулиновата резистентност. При опита на организма да компенсира инсулиновата резистентност, се получава допълнителен инсулин, водещ до повишени нива на инсулин. Повишените нива на инсулина могат директно или индиректно да доведат до характерните метаболитни аномалии, наблюдавани при тези пациенти.

Често инсулиновата резистентност ще прогресира до открит диабет тип 2 , което допълнително увеличава риска от сърдечно-съдови усложнения.

Кой получава метаболитен синдром?

Метаболитният синдром обикновено се развива в семейства, както и склонността към диабет тип 2. Метаболитен синдром ще се появи при чувствителни хора, които стават с наднормено тегло и заседнал.

Така че метаболичният синдром (като диабет тип 2) най-често може да бъде предотвратен с физически упражнения и поддържане на здравословно телесно тегло.

Всеки, който има фамилна анамнеза за диабет тип 2, който е с наднормено тегло и заседнал, трябва да бъде оценен за метаболитен синдром.

Лечение на метаболитния синдром

Лечение на инсулиновата резистентност

Докато има лекарства, които подобряват инсулиновата резистентност, употребата на тези лекарства понастоящем е ограничена до хора, които имат явен диабет - проучванията не са доказали тяхната полезност при метаболитния синдром. Все пак има начин хората с метаболитен синдром да обърнат своята инсулинова резистентност - диета и упражнения.

Всеки, който има метаболитен синдром, трябва да направи всеки опит да намали теглото си до 20% от "идеалното" телесно тегло (изчислено за възраст и височина) и да включи аеробни упражнения (поне 20 минути) в ежедневния си начин на живот. С енергични усилия за намаляване на теглото и увеличаване на упражненията, метаболитният синдром може да бъде обърнат и рискът от сърдечно-съдови усложнения може значително да се подобри.

Въпреки това, човешката природа (и метаболизмът на човека) е това, което е, много хора с метаболитен синдром изпитват трудности при постигането на тези цели. В тези случаи всеки свързан рисков фактор трябва да се третира индивидуално и агресивно.

Лечение на липидни аномалии

Докато липидните аномалии, наблюдавани при метаболитен синдром (нисък HDL, висок LDL и високи триглицериди ), отговарят добре на загуба на тегло и физически упражнения, често се изисква лекарствена терапия. Лечението трябва да е насочено основно към намаляване на нивата на LDL според конкретни препоръки . След като бъдат постигнати намалени нива на LDL, трябва да се направят усилия за намаляване на нивата на триглицеридите и повишаване на нивата на HDL . Успешното лечение с лекарства обикновено изисква лечение със статин , фибратно лекарство или комбинация от статин с ниацин или фибрат.

Лечение на нарушението на съсирването

Пациентите с метаболитен синдром могат да имат няколко нарушения на коагулацията, които улесняват образуването на кръвни съсиреци в кръвоносните съдове.

Тези кръвни съсиреци често са утежняващ фактор при развиването на инфаркт. Пациентите с метаболитен синдром обикновено трябва да бъдат поставяни на ежедневна терапия с аспирин, за да се предотвратят такива съсирващи събития. Трябва да говорите с лекар, разбира се, преди да започнете нов медикаментозен режим.

Лечение на хипертонията

Високото кръвно налягане се среща при повече от половината от хората с метаболитен синдром и при определянето на инсулиновата резистентност високо кръвно налягане е особено важно като рисков фактор. Адекватното лечение на кръвното налягане при тези индивиди може значително да подобри техния резултат.

Ключът към превенцията и метаболитния синдром обаче остава диета и упражнения. Всяко лице със силна фамилна анамнеза за метаболитен синдром или диабет тип 2 трябва да бъде особено внимателно да поддържа здравословен начин на живот .

Източници

Метаболитен синдром. Американската сърдечна асоциация. Наличен онлайн на адрес: http://www.americanheart.org/presenter.jhtml?identifier=4756

Метаболитен синдром. Национален институт за сърдечно-чернодробни и белодробни заболявания. Наличен онлайн на адрес: http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/ms/ms_whatis.html