Всичко, което трябва да знаете за сублингвалната имунотерапия

Научете повече за падането на алергиите под езика

Сублингвалната имунотерапия или SLIT е форма на имунотерапия, която включва поставянето на капки от алергенни екстракти под езика. Много хора се позовават на този процес като " алергии " и това е алтернативно лечение за алергични снимки . Тази форма на имунотерапия се използва от години в Европа и напоследък е имала засилен интерес към Съединените щати.

Одобрение от FDA

Повечето капки за алергия не са одобрени от Администрацията по храните и лекарствата (FDA) в Съединените щати. Въпреки това, на 1 март 2017 г., FDA одобрява Odactra за лечение на алергичен ринит и конюнктивит, причинени от домашни прахови акари при хора на възраст от 18 до 65 години. А през 2014 г. FDA одобри три SLIT продукти. Тези продукти включват Grazax (за тревна алергия ), Oralair (за тревна алергия) и Ragwitek (за амброзия на амброзия ).

Въпреки че повечето алергични капки не са одобрени от FDA, някои лекари ги предписват на пациентите "извън етикета", което е законно. Това просто означава, че те може да ви струват, защото здравната ви застраховка вероятно няма да покрие нещо, което не е одобрено от FDA.

В момента се провеждат няколко проучвания с цел да се получи одобрението на SLIT FDA в Съединените щати, но е вероятно одобрението да е поне на няколко години. Внимавайте и говорете с уважаван алерголог, преди да изберете това лечение.

Въпроси, които остават да бъдат отговорени, преди SLIT да получи одобрение от FDA:

Как да вземете капките

SLIT обикновено се прилага по един от двата начина: капките (или таблетките) екстракт от алерген се поставят под езика и след това те или се поглъщат, или плюят. Повечето проучвания са разгледали поглъщането на екстракта, който изглежда работи по-добре. Имунотерапията по орален път (поглъщана и не задържана под езика за определен период от време) причинява прекалено много стомашно-чревни нежелани реакции ( гадене , повръщане, диария) и следователно не се използва.

Най-общо, SLIT се прилага ежедневно или няколко пъти седмично за период от няколко години. Повечето пациенти са в състояние да прилагат самостоятелно капки за алергия от под езика. Все още не е известно какъв е най-добрият режим на дозиране за SLIT.

Как работят капките

Имунната система на стомашно-чревния тракт има тенденция да "толерира" чужди вещества, което означава, че не реагира по свръхактивен начин на поглъщане на материал. Това има смисъл; в противен случай тялото би престарало да реагира на каквото и да било поглъщане, включително храна. Когато капките за алергия постъпват в стомашно-чревния тракт, имунната система толерира алергена. Това води до по-малко алергични симптоми, когато тялото е изложено на източника на алергия, като въздушен полен или домашен любимец.

Как работи SLIT

SLIT изглежда е ефективен при лечението на алергичен ринит , алергичен конюнктивит и, в по-малка степен, алергична астма .

Въпреки че повечето проучвания върху капки за алергия от под езика показват полза при лечението на алергични заболявания, резултатите са малко противоречиви, като до една трета от проучванията не показват полза от лечението с плацебо.

Информация за безопасност

През последните 10 години безопасността на SLIT е добре документирана. Не са съобщавани досега сериозни и фатални реакции към капки за под езика на алергия. Меки странични ефекти, като сърбеж в устата, се срещат при повечето хора и са документирани умерени нежелани реакции (по една на всеки 12 000 дози), включително:

Поради безопасността на SLIT, хората обикновено се лекуват вкъщи и се следят в клиниката на близки интервали от време, за да следят отговора на лечението.

Кой би могъл (или би трябвало) да получи капсули от под езика?

Хора с документирано алергично заболяване (алергичен ринит, алергичен конюнктивит и / или алергична астма) от алергично изследване може да се имат предвид при SLIT. Малките деца са показали, че толерират и се възползват от канцерогенните капки за алергия, както и възрастните. Бременните жени могат да продължат лечението с SLIT по време на бременност, но не трябва да започнат терапията по време на бременност. Хората с тежка астма може да се налага да бъдат наблюдавани по-внимателно по SLIT, тъй като симптомите на астма могат да се влошат с SLIT.

Повечето проучвания върху капки за под езика на алергиите са фокусирани върху хора, които имат един вид алергия, като алергия към трева или прах. Хората с множество алергии, като плесени, полени, домашни любимци и прахови акари, може да не са добри кандидати за SLIT, като се има предвид големият обем от различни алергенни екстракти, които трябва да бъдат взети.

Как SLIT се сравнява с традиционните алергични снимки?

Традиционните алергични снимки са доказана терапия за лечение на алергичен ринит, алергичен конюнктивит , алергична астма и алергия към отрова в продължение на почти век. Алергичните снимки са одобрени от FDA в продължение на много години, въпреки че те трябва да бъдат предоставени в кабинета на лекаря, поради възможността от тежки странични ефекти. Следователно те могат да бъдат неудобство за много хора.

Проучванията, сравняващи ефикасността на традиционните алергични снимки и SLIT показват, че алергичните снимки са по-добри при лечението на алергичен ринит и симптоми на астма. Освен това, имунологичните маркери и други тестове, които корелират с отговора на имунотерапията, се наблюдават по-рядко при хора, получаващи SLIT. Ето защо, докато алергичните снимки изглеждат по-добри при лечението на алергични заболявания, SLIT вероятно ще се превърне във важен вариант за лечение за хора, които не желаят или не могат да получат алергични снимки.