Доказана тъкан от алографски остатъци, която е дарена от кучета, се преглежда и обработва за безопасност
Донорната тъкан се използва за много различни ортопедични процедури. Често тази тъкан идва от трупа на починало лице, което се е съгласило да има определени части от тялото си, дарени за медицински нужди. Тези донорни тъкани се наричат тъкани на алографта.
След получаване и стерилизиране на тъканите на алографта, те се изпращат в болници за имплантиране.
Всеки, както лекари, така и пациенти, се опасяват, че тези тъкани на алографта са безопасни.
Рисковете от тъканите на мъртвите са прекалено ниски
Знаем, че шансът за развитие на инфекция в резултат на предаване на болестта от имплантиран алографт е изключително нисък. Според Центровете за контрол на заболяванията са регистрирани 63 случая на предаване на заболявания в резултат на трансплантация на алографт в продължение на 10 години от средата на 90-те до средата на 2000-те. Тъй като всяка година се изпълняват приблизително 1,5 милиона импланти на алографта, приблизително съществува риск от 1 на 120 000 случая на инфекция в резултат на предаване на болестта.
Рискът от заразяване с ХИВ в резултат на трансплантация на трансплантиран алографт се оценява на един милион. Това не означава, че това не може да се случи, но рискът от други тежки усложнения от операцията е много по-голям, отколкото рискът от предаване на болестта.
Кой има нужда от донорска тъкан?
Много ортопедични хирургични процедури изискват повредена част от тялото да бъде хирургично реконструирана, като се използват здрави тъкани. Ако нямате налични тъкани или ако не искате да се подложите на операцията, необходима за получаване на необходимата тъкан, една от възможностите е да използвате дарени части на тялото от донор на трупове.
Дарените тъкани включват сухожилия, връзки, кости и хрущяли.
Хирургичните процедури, които могат да се извършват чрез донорни тъкани, включват:
- Реконструкция на ACL
- хрущялни трансплантации
- трансплантация на менискус
- спинален синтез
- ремонт на фрактури
Трансплантацията на алотрансплантати за ортопедична хирургия е станала много разпространена, като всяка година в Съединените щати се извършват приблизително 1,5 милиона процедури за алографт.
Как се получава донорската тъкан и се тества за безопасност
Предаването на инфекции може да бъде резултат от заболяване, което донорът има в тялото си, или замърсяване на тъканта по време на преработката. Полагат се усилия, за да се гарантира, че донорът не е имал потенциално трансмисивна болест и че дарените тъкани се обработват по начин, който намалява до минимум вероятността от заразяване.
Когато се събират донорни тъкани за евентуална трансплантация, се извършва значително скриниране, за да се гарантира безопасността на тези тъкани. Когато е идентифициран евентуален донор, се извършва скрининг на донора, за да се определи причината за смъртта, възможно високорисково поведение, което може да направи по-безопасна донорната тъкан (например употреба на наркотици и т.н.) и медицинската история на донора , Кръвните тестове се правят, за да се направи оценка за инфекцията. По-специално, донорите се оценяват за ХИВ , хепатит В и С , трансмисивни спонгиформни енцефалопатии (например "болест на луда крава") и сифилис , сред други заболявания.
Алографтните тъкани, които са определени за подходящи за трансплантация, се обработват в чисти помещения. Те получават тест за стерилност по време на получаването на тъканта, по време на нейната обработка и преди нейното освобождаване от преработвателното предприятие. Фазата на обработка на подготовката на алографтна тъкан включва стерилизация на тъканите.
Как се обработва тъканта на алографта за ортопедични процедури
Когато тъканта се обработва за ортопедични процедури, клетъчните компоненти на тъканта (включително кръвните клетки) се отстраняват, за да се предотврати възможността за отхвърляне на тъканта. По време на тази обработка се извършва и стерилизация.
Стерилизирането не трябва да бъде толкова тежко, че да отслабва тъканите, но е достатъчно, за да се предотврати заразяването с бактерии или вируси.
Веществата, които са подготвени, се изпращат в болници за имплантиране. Има различни начини за съхраняване на тъканите, но повечето са замразени при -80 градуса по Целзий. Тъканите имат дата на изтичане в зависимост от типа тъкан и вида на съхранение.
Въпроси да помолите Вашия лекар за алографт
Вашият лекар трябва да знае точно откъде идва тъканта ; тази препоръка е направена от Американската академия по ортопедични хирурзи.
Посъветвайте се с Вашия лекар коя тъкан банка доставя присадката и защо е избрана тази тъканна банка. Не всички тъканни банки са създадени равни, а някои имат по-строги правила за скрининг при избора на кои дарители са подходящи за тяхното разпространение. Ако вашият лекар не знае откъде идва присадката ви, той или тя няма да знае колко строги са критериите, използвани за избор на присадката.
Има съобщения в новините, че тъканните банки не усвояват тъкани или неправилно получават тъкани. Вашият лекар трябва да провери тъканните банки, за да гарантира, че присадените присадки са с високо качество и оптимална безопасност . Някои тъканни банки имат уебсайтове за пациентите, за да научат повече за техниките си за получаване и обработка на тъкани. Вашият лекар може да ви предостави информация за това, откъде идва вашата присадка.
Източници:
"Бактериални инфекции, свързани с алографт - САЩ, 2002 г." Центрове за контрол на заболяванията. 15 март 2002/51 (10); 207-210.
Gocke, D "Избор и безопасност на донорите на тъкани" Orthop Clin: юни 2005 г .; Том 435, стр. 17-21