Повечето хора се обръщат към лекарства без рецепта, когато преживяват остра мигрена или главоболие от напрежение . Това е разумно, тъй като лекарства без рецепта като тиленол (ацетаминофен) и нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС като ибупрофен или аспирин) са лесно достъпни, евтини и не изискват посещение на лекар. Съществуват научни изследвания, подкрепящи тяхната полза и безопасност при лечението на епизодична мигрена или главоболие от типа на напрежението.
Това каза, че при разглеждане на пътеката на вашата местна аптека, вероятно сте забелязали друго лекарство за облекчаване на болките при мигрена и напрегнато главоболие - Excedrin. Това е комбинация от аналгетик, съдържащ тиленол (ацетаминофен), аспирин и кофеин, който "отваря" очите.
С това може да се чудите дали Excedrin е толкова добър (или дори по-добър), отколкото само Tylenol, само аспирин или ибупрофен само за облекчаване на главоболие и мигрена.
Нека разгледаме този въпрос по-подробно, тъй като отговорът не е толкова ясен, колкото може да очаквате. С други думи, има негативи и недостатъци, които трябва да имате предвид при избора на Excedrin като вашето лекарство за главоболие или мигрена.
Върнете се в началото
В проучване за преглед в The Journal of Headache and Pain, комбинацията от кофеин и аналгетик като тиленол (ацетаминофен), аспирин (ацетилсалицилова киселина) и ибупрофен е по-ефективна при лечението на мигрена и главоболие тип "напрежение" в сравнение с аналгетично лекарство самостоятелно.
Въпреки това, може да бъдете изненадани да научите, че самият кофеин не е облекчаващо болката. По-скоро увеличава ефекта на аналгетиците, като аспирин и тиленол, и това се постига чрез подобряване на абсорбцията им в червата.
Изследванията показват, че увеличаващият ефект на кофеина се наблюдава при дози от 130 mg или повече при главоболие от напрежение тип и 100 mg или повече при мигрена.
Тъй като лекарствата, съдържащи кофеин, съдържат 64 до 65 мг кофеин (включително Excedrin), моля, имайте предвид, че ще трябва да приемате две таблетки Excedrin, за да получите ползата от кофеина (което е типична доза).
Като допълнителен бонус си струва да се спомене, че кофеиновият болкоуспокояващ болкоуспокояващ може да има и други ползи. Кофеинът е стимулант, което означава, че подобрява настроението, бдителността, обработката на информацията, съзнанието, вниманието и реакционното време.
Така че, ако се чувствате особено уморени или занемарени от главоболието си, Excedrin може не само да успокои болката, но и да ви помогне да се чувствате по-енергично.
Освен това кофеинът подобрява стомашната подвижност (физическото движение на храната през храносмилателния тракт). Това може да бъде особено полезно при мигрена, тъй като подтискането на стомаха може да бъде намалено по време на мигрена, което води до гадене и / или повръщане .
Недостатъкът
Медицинските грижи обикновено не са черно-бели. С други думи, това е сложно изкуство, тъй като не цялото тяло и медицинската история на всеки човек са едни и същи. За да се гарантира, че точно лекарството е подходящо за Вас, важно е първо да се консултирате с Вашия лекар.
Странични ефекти
Един недостатък на приемане на Excedrin вместо Tylenol, аспирин или ибупрофен самостоятелно е, че може да получите нежелани реакции от кофеина.
Най-честите нежелани реакции са:
- Разстроен стомах
- виене на свят
- нервност
- гадене
Това каза, че тези странични ефекти обикновено са леки и краткотрайни. Все пак, ако обикновено не можете да понасяте силна чаша кафе или сте на път да отидете на среща и се притеснявате, че ще получите малко несигурен, Excedrin може би не е най-добрият избор за вас по това време.
Кофеинът Парадокс
Докато кофеинът може да облекчи мигрена и напрегнатото главоболие, проучванията показват, че кофеинът е свързан с развитието на мигрена и трансформацията от епизодични към хронични мигрени (15 или повече мигрени на месец) - парадокс, който оставя много от нас да ни надраскат главите ,
Освен това отнемането на кофеин може да предизвика главоболие, както и да доведе до намаляване на когнитивната функция, гадене и повръщане (всички в краткосрочен план). Въпреки че в дългосрочен план (а не да усложнява картината) спирането на кофеина вероятно е от полза за хората с главоболие.
В крайна сметка, ако сте чувствителни към кофеина, включването на Excedrin в ежедневието ви може да не е най-доброто решение за главоболие за Вас.
Вижте Вашия доктор за първична помощ
Най-добре е да излезете с план с Вашия първичен лекар или специалист по главоболие относно кои лекарства без рецепта, които можете да приемате, ако развиете главоболие. Това е така, защото въпреки че Tylenol, Excedrin и NSAIDs са на разположение без рецепта, те не са безопасни за всички.
Например НСПВС трябва да се използват само при внимателно ръководство от лекар, ако имате астма или проблеми с бъбреците, сърцето или черния дроб. Освен това НСПВС могат да причинят дразнене на стомаха и кървене, така че не трябва да се използват от хора с лекарства за разреждане на кръвта или от хора с анамнеза за язва на стомаха.
Аспиринът или продуктите, съдържащи аспирин (като Excedrin), никога не трябва да се дава на деца, тъй като те могат да увеличат риска на детето да развие тежко заболяване, наречено синдром на Рей .
Нещо повече, лекарствата, които са извън рецепцията, могат да взаимодействат с вашите лекарства, отпускани с рецепта. Ето защо е важно да информирате Вашия лекар за всички лекарства, които приемате, включително и за витамини или добавки.
На последно място, много лекарства без рецепта съдържат тиленол (ацетаминофен) , като студени лекарства и, разбира се, Excedrin. Вашият лекар може да се увери, че не сте предозиране с Tylenol, което е сериозно и може да доведе до чернодробна недостатъчност .
Словото от
Докато проучванията показват, че съдържащите кофеин аналгетици като Excedrin са по-ефективни при облекчаване на мигрена и главоболие от тип напрежение, отколкото приемането само на тиленол, аспирин или ибупрофен, това може да не е валидно за вас като индивид. В крайна сметка се доверявайте на червата и правете това, което работи за Вас (с "ОК" от Вашия лекар).
И накрая, независимо от лекарствата, които не използвате, внимавайте да го ограничите до по-малко от два до три дни на седмица. По този начин можете да избегнете прекомерно използване на главоболие , което се случва , когато човек развие отскок главоболие - двойно ухапване и проблем, който е особено труден за лечение.
> Източници:
> Derry CJ, Derry S, Moore RA. Кофеинът като аналгетичен адювант за остра болка при възрастни. Cochrane Database Syst Rev. 2014 декември 11; (12): CD009281.
> Лий MJ, Choi HA, Choi Н, Chung CS. Преустановяването на кофеина подобрява острата мигрена: проспективно клинично проучване. Болка в главоболието. 2016; 17 (1): 71. doi: 10.1186 / s10194-016-0662-5.
> Lipton RB, Diener HC, Robbins MS, Garas SY, Patel K. Кофеин в лечението на пациенти с главоболие. Болка в главоболието. 2017; 18 (1): 107. doi: 10.1186 / s10194-017-0806-2.
> Prior MJ, Codispoti JR, Fu M. Рандомизирано, плацебо контролирано проучване на ацетаминофен за лечение на мигренозно главоболие. Главоболие . 2010; 50 (5): 819-833. doi: 10.1111 / j.1526-4610.2010.01638.x.
> Тейлър ФР. (2017). Главоболие от типа напрежение при възрастни: Остра лечение. Swanson JW, ed. Оставят количествени. Уолтъм, Масачузетс: UpToDate Inc.