Тиленолът, наричан общо ацетаминофен , е много популярен и ефективен медикамент, който се приема за облекчаване на болката и намаляване на температурата. Тъй като е толкова добре познат (налице е от 50-те години на миналия век) и е толкова често срещано (често се комбинира с други лекарства), понякога се използва небрежно, което може да доведе до увреждане на черния дроб .
Дали Tylenol Safe?
Тиленолът е много безопасен, когато се използва, както е препоръчано.
Много хора с хроничен хепатит и други видове чернодробни заболявания (които не пият алкохол редовно) могат безопасно да приемат препоръчваните дози Tylenol; обаче, трябва да се консултирате с лекаря си, преди да вземете каквото и да е лекарство, ако имате чернодробно заболяване.
За хората с напреднала цироза (декомпенсирана цироза), Tylenol вероятно не може да бъде използван поради сериозното съществуващо чернодробно увреждане. Ако имате сериозно чернодробно заболяване, говорете с Вашия лекар за подходящо дозиране и най-добри алтернативи за лечение на болка или треска.
Защо черния дроб е засегнат от тиленола?
Тиленолът бързо се абсорбира в кръвта през стомашно-чревния тракт. Веднъж в кръвта, тя започва да облекчава болката, като увеличава общия праг на тялото си до болка и намалява треската, като помага да се отървете от излишната топлина. В крайна сметка кръвта се филтрира през черния дроб, където по-голямата част от лекарството се метаболизира (разбива) и неговите компоненти се екскретират в урината.
Как се случва увреждането на черния дроб от тиленол?
Черният дроб разгражда по-голямата част от лекарството в безопасни съставки, които могат да бъдат отстранени от организма в урината. Очаква се обаче малко количество тиленол да се метаболизира в вредния страничен продукт, наречен NAPQI (който означава N-ацетил-р-бензоквинонеимин).
Когато Tylenol се приема в препоръчваните дози, тялото ви може бързо да отстрани този токсичен страничен продукт в урината. Въпреки това, когато черният дроб трябва да метаболизира внезапно нивата на предозиране на тиленол, прекалено голяма част от токсичния NAPQI се прави и започва да уврежда основните клетки на черния дроб (хепатоцити).
Как безопасно да вземате Tylenol
Ако се използва в дози, препоръчани от лекар, приемането на Tylenol е безопасно, дори и за повечето хора с чернодробно заболяване, които не пият алкохол. Поражения от черния дроб на Tylenol могат да зависят от няколко фактора. Някои от тях са:
- Количеството Tylenol, което приемате (ако приемате повече от препоръчителната сума)
- Количеството алкохол, което пиете (алкохолът може да увеличи производството на токсичен NAPQI)
- Ако приемате други лекарства с тиленол (някои лекарства, включително билкови добавки, могат да взаимодействат лошо с тиленола и да увеличат риска от увреждане на черния дроб)
- Вашето ниво на хранене (независимо дали сте на гладно или имате лош хранителен прием, може да увеличи риска от увреждане на черния дроб)
Как се лекува Tylenol с предозиране?
Свръхдозирането с тиленол може да бъде умишлено или случайно. Това е едно от най-честите отравяния, които се появяват в световен мащаб. Ако не се лекува бързо, предозиране с Tylenol може да бъде фатално.
Хората, които приемат Tylenol с предозиране, могат да получат следните симптоми:
- диария
- конвулсии
- раздразнителност
- жълтеница
- гадене
- изпотяване
- повръщане
- кома
- загуба на апетит
Трябва да се отбележи, че може да са необходими повече от 12 часа след приемането на симптомите на предозиране на Tylenol.
Свръхдозирането с тиленол е спешен случай. За щастие съществува антидот за предозиране с тиленол и се нарича N-ацетилцистеин. Този антидот е най-ефективен, когато се дава в рамките на 8 часа след предозиране с Tylenol и може да предотврати чернодробна недостатъчност .
Източници
Бърнс М. М., Фридман СЛ, Ларсън АМ. Отравяне с ацетаминофен при възрастни: патофизиология, представяне и диагностика. В: UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA 2009.
Уебсайт на фирмата Tylenol. Tylenol Често задавани въпроси.
Лекарствена референция на лекарите (PDR). 63rd ed. Montvale, NJ: Thomson PDR; 2009: 1915-16.