Запекът е проблем, който може да бъде особено обезпокоителен за хората с хипотиреоидизъм (недостатъчна активност на щитовидната жлеза).
Хипотиреоидизмът забавя много от системите на организма, включително храносмилането и елиминирането. И за съжаление, в резултат на това някои хора могат да се окажат хронично запелени.
Определяне на запек
Запекът традиционно се определя като три движения на червата или по-малко след седмица.
Освен честотата на движение на червата други критерии, използвани за определяне на запек, включват симптоми като нуждата от напрежение по време на движенията на червата, бучки или твърди изпражнения и усещане, че движенията на червата са непълни или блокирани по някакъв начин. Също така, някои хора със съобщения за запек трябва да използват ръчни маневри за улесняване на движението на червата (например дигитална евакуация).
Биология на запек
Тъй като храната се движи през дебелото черво, известно също като дебелото черво, водата от храната се абсорбира. След като водата се абсорбира, се образува отпадъчен продукт (изпражнения). Мускулите в дебелото черво се свиват, за да преместят изпражненията през червата към ректума. Водата продължава да се абсорбира така, че изпражненията да станат по-твърди преди елиминирането.
Запек се получава, тъй като твърде много вода се абсорбира от храната или дебелото черво не се свива често или достатъчно силно. В резултат на това изпражненията се движат твърде бавно.
Слабо, по-бавно или по-слабо контракции на дебелото черво (наречено намалена подвижност на червата) са характерни за хипотиреоидизма.
Лечение на запек от хипотиреоидизъм
Първо, искате да сте сигурни, че лечението с щитовидната жлеза е оптимизирано, тъй като недостатъчното лечение може да допринесе за проблеми със запека.
Други стратегии, които Вашият лекар може да препоръча, включват:
Увеличете приема на фибри с храна
Диетичните промени, включително получаването на 25 до 35 грама фибри на ден, са добро начало за управление на запека. Храните с високо съдържание на фибри включват много плодове и зеленчуци, пълнозърнести хляб, зърнени храни и боб. Някои от най-високо съдържание на фибри храни включват плодове като плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни.
Като отстрани, някои храни с високо съдържание на фибри се считат за "глюкогенни", което означава, че те могат да влошат хипотиреоидизма. Обикновено обаче този риск е най-висок, когато тези храни се консумират сурови и в прекомерни количества.
Ако не сте сигурни как да включите фибрите в диетата си, помислете за гледане на специалист по хранене или за доставяне на дневник за храна на назначенията на Вашия лекар.
Можете също да помислите за добавка на фибри, ако смятате, че е трудно да получите правилното количество ежедневно влакно чрез вашата диета.
Бъдете предпазливи обаче, тъй като фибрите във вашата диета и добавки от фибри могат да повлияят на усвояването на хормона на щитовидната жлеза. Ето защо е важно да вземете лекарството за щитовидната жлеза първа сутрин и след това да изчакате два до три часа, преди да ядете или да приемате каквито и да е лекарства или добавки.
Промени в начина на живот
Уверете се, че получавате достатъчно течност. Това означава най-малко 64 грама на ден (без кофеиновите напитки).
Ежедневното упражнение е от съществено значение. Дори една кратка разходка е полезно да се движат нещата.
Уверете се, че имате достатъчно време и уединение, за удобно движение на червата. И не пренебрегвайте, отлагайте или забавяйте желанието за движение на червата.
слабителни
Ако сте опитали промени в начина на хранене и начина на живот и все още страдате от хроничен запек, ще искате да говорите с лекаря си за лаксативи. Тъй като хроничният запек трябва да бъде оценен от Вашия лекар и повечето лаксативи могат да бъдат навик, най-добре е да не се лекувате самостоятелно с лаксативи. Вместо това говорете с практикуващия си за напътствие.
Допълващи подходи
Редица природни лечения също могат да ви помогнат като пробиотична терапия, йога или био-обрат.
Усложнения на запек
Понякога хроничният запек може да доведе до допълнителни усложнения. Най-честите са хемороиди, релактивен пролапс или фекално нахлуване. В идеалния случай лечението на Вашия лекар трябва да помогне за избягване на такива сериозни усложнения.
Ако диетата, упражненията, промените в начина на живот и лекарствата без рецепта (и правилното лечение на щитовидната жлеза при пациенти с щитовидната жлеза) не разрешават хроничен запек, вероятно ще се препоръча консултация с гастроентеролог за по-задълбочено изследване.
Други причини за запек
В допълнение към общото забавяне на чревния тракт и натрупването на течности, които са характерни за хипотиреоидизма, има и други причини за запек :
- Хранене твърде много месо, сирене и ниско съдържание на фибри храни, а не достатъчно фибри (като пълнозърнести храни)
- Не пие достатъчно течности / обезводняване
- Физическо бездействие (особено при възрастните хора)
- Лекарства, включително лекарства против болка (особено наркотици като кодеин и оксикодон, предписани след операцията ), антиациди, съдържащи алуминий и / или калций, лекарства за кръвно налягане, антидепресанти, антиконвулсанти, диуретици, лекарства за болестта на Паркинсон и антиспазматици.
- Допълнения, особено тези, съдържащи желязо
- Прекаленото използване на лаксативи
- Пренебрегвайки желанието за движение на червата
- Специфични заболявания или състояния като синдром на раздразнените черва , неврологични разстройства (инсулт, болест на Паркинсон, MS), метаболитни проблеми като диабет и автоимунни заболявания като амилоидоза, лупус и склеродерма
- Проблеми с дебелото черво и ректума, включително чревни обструкции, тумори, тъкан от белези и сраствания
- Други въпроси, включително бременност и пътуване
Словото от
Ако страдате от хроничен запек, вижте Вашия лекар за цялостна оценка, която ще включва оценка на щитовидната жлеза (ако вече не е направена).
Имайте предвид, че трябва незабавно да посетите Вашия лекар, ако запекът ви е станал много бързо без причина. Също така, вижте Вашия лекар, ако констипацията е придружена от симптоми като кървене от ректума, ректално кървене, коремна болка , спазми, гадене, повръщане или забележима загуба на тегло.
По принцип обаче повечето лекари ще започнат с медицинска история и физически преглед. Лекарят ще иска да знае честотата на движенията на червата Ви, характеристиките на изпражненията ви, навиците ви за хранене и напитки, лекарствата, които приемате, и нивото на физическа активност.
> Източници:
> Jamshed N, Лий Зон-Ен, Olden KW. Диагностичен подход към хроничния запек при възрастни. Аз съм фамилия лекар . 2011 Aug 1; 84 (3): 299-306.
> Национален институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания. (ро). запек