Ранната употреба на аспирин може да намали размера на кръвните съсиреци
Често срещан въпрос, който хората, които са имали сърдечен удар, често са дали - ако някога ще се повторят - трябва да дъвчат и да гълтат аспирин, веднага щом се обадят на 911. Но тъй като инфарктът е животозастрашаващо събитие, как може вземането на един аспирин прави добро?
Защо да вземете аспирин, докато чакате парамедиците
Сърдечен инфаркт , наречен също миокарден инфаркт , обикновено е форма на остър коронарен синдром (ACS).
АСС се предизвиква от разкъсване на плака в коронарната артерия . Това разкъсване на плаката причинява появата на тромб ( кръвен съсирек ) в артерията, което води до запушване. Частта от сърдечния мускул, която се доставя от артерията, започва да умира. Смъртта на сърдечния мускул е това, което определя инфаркт на миокарда.
Това означава, че по време на сърдечен удар голяма част от проблема е нарастването на кръвен съсирек в засегнатата артерия. Образуването на този кръвен съсирек зависи до голяма степен от кръвните тромбоцити , които са малки кръвни клетки, чиято работа е да участват в кръвосъсирването.
Защо аспиринът?
Оказва се, че аспиринът - дори в малки дози - може бързо и мощно да потисне активността на тромбоцитите и следователно може да потисне растежа на кръвния съсирек. Инхибирането на растежа на кръвния съсирек е критично, ако имате сърдечен удар, тъй като поддържането на поне някои кръвни потоци през коронарната артерия може да задържи сърдечните мускулни клетки да умрат.
Големи рандомизирани клинични проучвания показват, че ако аспирин се използва незабавно при остър инфаркт, смъртността след пет седмици е намалена с 23%. Ето защо дъвченето и преглъщането на аспирин обикновено е едно от първите неща, от които ще бъдете помолени да направите, когато пристигнете в спешното отделение с предполагаем инсулт.
Но времето е от същността на минутите. Ако смятате, че може да имате сърдечен удар, повечето специалисти съветват пациентите да не чакат, докато не получат медицинска помощ - да дъвчат и да преглъщат аспирин, веднага щом се занимавате достатъчно, за да се обадите на парамедиците.
По този начин можете незабавно да започнете лечението.
Колко, какъв тип и как да го вземете
Настоящата препоръка за хора, които може да имат сърдечен пристъп, е да дъвчат и поглъщат възможно най-скоро един без покритие възрастен аспирин (325 mg). Дъвченето или смачкването на аспирина постъпва в кръвта ви по-бързо - в рамките на четири до пет минути - а изследователите измерват значителен ефект върху тромбоцитите в този кратък период от време.
Поглъщането на цял аспирин с вода, както обикновено, отнема 10 до 12 минути, за да се постигне същия ефект. Тази времева разлика може да изглежда малка, но отново, броят минути, когато сърцето ви е изложено на риск.
> Източници:
Рандомизирано проучване на интравенозна стрептокиназа, перорален аспирин, или и двамата от 17,187 случая на съмнение за остър миокарден инфаркт: ISIS-2. ISIS-2 (Второ международно проучване на преживяемостта при инфаркт), съвместна група. Lancet 1988; 2: 349.
Wright RS, Anderson JL, Adams CD, et al. 2011 ACCF / AHA фокусирано актуализиране на насоките за лечение на пациенти с нестабилна ангина / нестероиден инфаркт с повишена функция на ST (актуализиране на ръководството за 2007 г.): доклад на Американския колеж по кардиология Foundation / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines , Circulation 2011; 123: 2022.