Болката в горната част на крака или в арката ви може да е нервна. Докато много форми на болки в краката идват от ставите и сухожилията, понякога източникът на болка в краката е нерв, който се раздразнява директно или се влияе от здравословни условия, които водят до увреждане на нервите.
Когато нервите са раздразнени или повредени, има характерна парене, стрелба или пронизваща болка.
Болката често се появява спонтанно, дори когато е в покой. Понякога областта над засегнатия нерв може да бъде много чувствителна на допир. Ето някои от най-често срещаните видове нервни проблеми, които причиняват болка в краката.
Невромата на Мортън
Невромата на Мортън е доброкачествено удебеляване на нерва, който се движи между третия и четвъртия пръст.
Типичните симптоми включват изгаряне или стрелба в областта между третия и четвъртия пръст, най-често при ходене. Друг често срещан симптом е неясното чувство на натиск под пръстите на краката, сякаш под тях е залепен чорап.
Неврома на Мортън се среща по-често при жените, вероятно поради честотата на износване на тесни или високи токчета . Обичайните лечения включват модификации на обувки, подложки на арка и инжекции с кортизон за намаляване на възпалението на нервите.
Синдром на заклещен нерв и таргетен тунел
Известен също като улавяне на нервите , в различни краища на крака може да се получи притискащ нерв .
Обиколката на нервите често се причинява от травма, като например натиск, предизвикан от подуване, свръхналягане от здрава обувка или травма.
Захващане на нервите може да причини стрелба, изгаряне на болка или чувствителност в горната част на крака. Захващане на нервите в горната част на крака може да се дължи на свръхналягане на нервите от здрава обувка.
Друг често срещан тип улавяне на нервите е синдром на тарзионен тунел . Синдромът на тарсиалния тунел е, когато задният тибиален нерв е захванат, тъй като той се спуска под вътрешната (средната) област на глезена и навлиза в крака чрез анатомична забележителност, известна като таргетен тунел. Изгарящите, изтръпващи усещания или болката от стрелба могат да излъчват от стъпалата (арка) и петата в ходилата на краката. Възможно е също така да се появят аномалии и крампи на краката и симптомите могат да се засилят през нощта, докато почиват или спят.
Лечението на синдрома на тазалния тунел обикновено започва с идентифициране и облекчаване на причината, която може да бъде всичко от проблем с функцията на стъпалото, като плоски крака или подуване на глезена . Кортизонови снимки и противовъзпалителни лекарства могат да бъдат предписани за лечение на синдром на тарзионен тунел и други видове нервни уловения.
Примери за други видове консервативни лечения включват: уплътняване на обувката в зони, където краката се компресира (често в горната част на обувката) или ортези, за да се коригира необичайната структура на крака или функция, причиняваща дразнене на нервите. Ако консервативните мерки се провалят, може да се наложи операция да се освободи нервът.
Диабетна периферна невропатия
Хроничната висока кръвна захар (глюкоза), свързана с диабет, може да доведе до форма на нервно увреждане, известно като периферна невропатия .
Смята се, че един на всеки четирима души с диабет ще изпитва болезнена невропатия.
Подобно на други форми на увреждане на нервите, болката от невропатия се характеризира със спонтанно изгаряне или стрелба в краката. Често се случва през нощта, докато спи. Болката от невропатия може да дойде и да премине в хода на заболяването и може да бъде придружена от постепенна загуба на чувство в краката, което започва в пръстите на краката и напредва нагоре.
Леченията за диабетна невропатия включват контрола на кръвната захар, медикаменти като антидепресанти или противовъзпалителни лекарства и витаминни добавки като витамини В и алфа липоева киселина .
Други причини за болезнена крака Невропатия
Увреждането на нервите и произтичащите от тях болкови симптоми могат да се случат при много други условия. Някои примери включват:
- Физически травми, като например след операция или инцидент
- Лекарства като някои лекарства против рак, антивирусни лекарства или антибиотици
- Сложният синдром на регионалната болка
- Тумори, които компресират нерв
- Чернодробно или бъбречно заболяване
- Дефицити на витамини
- Херния диск в лумбалния гръбначен стълб
- Инфекциозни заболявания, като усложнения от лаймска болест или вирусни инфекции
> Източници:
> Hovaguimian A, Gibbons CH. Клиничен подход към лечението на болезнена диабетна невропатия. Терапевтични постижения в ендокринологията и метаболизма . 2011; 2 (1): 27-38
> Информационен лист за периферната невропатия. Национален институт по неврологични заболявания и инсулт. NIH. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Peripheral-Neuropathy-Fact-Sheet.