Какви са повтарящите се поведения при аутизъм?

Повтарящите се поведения са част от аутизма, но те не винаги са проблем

Повтарящото се, безцелно поведение е почти винаги симптом на аутизъм. Всъщност, много родители се притесняват от аутизма, когато видят, че детето им повтаря обличане на играчки, предене на предмети или отваряне и затваряне на чекмеджета или врати. Повтарящото се поведение може да включва и да казваш, да мислиш или да питаш за едно и също нещо отново и отново. В редки случаи повтарящото се поведение може да бъде опасно; по-често обаче те са инструмент за самоуспокояване.

Те обаче могат да се превърнат в проблем, когато пречат на обикновените дейности или затрудняват училище или работа.

"Стереотипни" (повтарящи се) поведения са част от аутизма

Практикуващите и изследователите наричат ​​повтарящо се, очевидно безцелно поведение "стереотипизъм" или "упоритост" и такова поведение в действителност е описано като симптоми на аутизъм в DSM-5 (официалното диагностично ръководство):

Ограничени, повтарящи се модели на поведение, интереси или дейности, проявявани поне от две от следните, в момента или от историята (примерите са илюстративни, не са изчерпателни, вижте текста):

  1. Стереотипни или повтарящи се двигателни движения, използване на предмети или реч (напр. Прости моторни стереотипи, обличане на играчки или обръщане на предмети, ехолалия , идиосинкратични фрази).
  2. Настойчивостта на еднаквостта, нееластичното придържане към рутините или ритуализираните модели на словесно или невербално поведение (напр. Екстремни страдания при малки промени, трудности при преходи, твърди мисловни модели, поздравителни ритуали, е необходимо да се предприемат същите маршрути или да се яде една и съща храна всеки ден ).
  1. Високо ограничени, фиксирани интереси, които са необичайни по отношение на интензивността или фокуса (напр. Силно привързаност или безпокойство с необичайни обекти, прекомерно очертани или постоянни интереси).

Как изглеждат стереотипните поведения?

Повтарящото се поведение при аутизма може да варира радикално от човек на човек.

За някои хора това означава да говориш или да говориш за едни и същи неща отново и отново (например, като изброяваш всички Отмъстители и техните правомощия, рецитираш скриптове от телевизията или питаш същия въпрос много пъти последователно). За други това включва физически действия, като повтарящо се люлеене, трептене или крачка. При по-тежкия аутизъм, стереотипното поведение може да бъде насилствено; например, главата, например, е стереотипно поведение. Някои хора в аутистичния спектър непрекъснато се занимават с повтарящи се поведения, докато други само от време на време упорстват (забиват се в поведенческа рутина), когато са изложени на стрес, тревожност или разстройство.

Много хора с аутизъм се чувстват много тревожни, когато са помолени да променят рутината или графика си. В някои случаи редовната практика е почти невидима за случайния наблюдател. В края на краищата повечето хора имат сутрешна и вечерна програма, а много от тях следват доста гъвкава програма през деня. В други случаи, рутината е необичайна по един или друг начин. Когато човек с аутизъм е помолен да промени рутина, отговорът може да бъде крайно безпокойство или разстроен, дори ако лицето е много високо функциониращо.

Понякога перверзните или стереотипните поведения са очевидни, защото са толкова белязани или необичайни.

Често обаче, особено при високо функциониращ аутизъм, постоянството може да не е очевидно за случайния наблюдател. Човек с аутизъм може, например, да попита "Харесва ли ви филмите на Марвел?" След като чух, че отговорът е "да", аутистичният човек може да премине през същата реч за Iron Man, която той е преживял десет пъти преди, точно с едни и същи думи, със същия тон и жестове. Като родител може да познаете речта назад и напред, но като нов приятел може да не забележите повторението.

Повтарящите се поведения са проблем?

Разбира се, упоритото поведение не е уникално за хората с аутизъм.

Повечето хора се занимават с такива поведения. Ухапването на ноктите, краченето, моливът или подпичането на пръстите, натрапчивото почистване или дори "нуждата" да гледат същите телевизионни предавания или спортни събития без неуспех са всички форми на упоритост.

За някои хора с аутизъм проблемът с упоритостта изобщо не е проблем, тъй като възниква само по същото време, както при другите хора (обикновено под стрес), а поведението е доста ненатрапчиво. Продължителността може да бъде дори плюс за хората с аутизъм, тъй като може да се отнася до страстен интерес, който може да доведе до приятелства или дори кариери. Едно лице, което упорито е в интерес на компютърните игри например, може да се присъедини към клубовете за игри, където ще намери други с подобна страст.

За много хора с аутизъм, обаче, упоритостта или повтарящото се поведение не само обезпокоява другите, но и това е голямо препятствие за комуникация с другите и за ангажиране в света. Човек, който непрекъснато движи ръцете си, изключвайки всичко друго, очевидно не може да присъства на света около него или да участва в реални дейности. И докато няма нищо лошо да се говори по същия въпрос по един и същи начин отново и отново, такова поведение може да предизвика редица социални и практически проблеми.

Причини и лечение на повтарящи се поведения при аутизъм

Никой не знае какво причинява упоритост при хора с аутизъм, въпреки че има разнообразие от теории. В зависимост от теорията, която приемате, вероятно ще изберете специално лечение (или изобщо никакво лечение). Разбира се, ако поведението е опасно или рисковано, то трябва да бъде променено. Някои лечения са по-добре проучени от други, но всички са имали известен успех с някои индивиди и по-малко успех с другите. Например:

Слово от

Като родител, може да се смутите или да отложите повтарящото се поведение на детето си. Преди да предприемете действия за "ги гасят", обаче, е важно да разберете целта, която те служат. Ако те наистина помагат на детето ви да остане спокоен, да се справи със сетивните предизвикателства или по друг начин да се справи с изискванията на ежедневието, ще трябва да подкрепите детето си, докато той или тя променя или разширява своята практика. Това може да означава намиране на терапевт да работи с вашето дете или да промени средата на вашето дете, за да го направи по-малко предизвикателство.

> Източници:

> BA Boyd et al. Сензорни особености и повтарящи се поведения при деца с аутизъм и забавяне на развитието. Autism Res. Apr; 3 (2): 78-87. (2010)

> Kirby, Anne V., et al. "Сензорно и повтарящо се поведение сред децата с аутистично разстройство в дома." Аутизъм 21.2 (2017): 142-154.

> Schertz, Hannah H., et al. "Повтарящо се поведение на родителите в аутистичния спектър." Journal of Autism and Developmental Disorders 46.10 (2016): 3308-3316.