Тревожност в медицинските настройки, свързани с високо кръвно налягане
Не е необичайно хората да имат високо кръвно налягане в лекаря и да имат напълно нормално четене вкъщи. Макар че променливото отчитане може да е признак на прехипертензия , може да се окаже и прост случай на това, което наричаме хипертония на белия слой.
Безпокойство и хипертония на белите косми
Хипертонията на белия косъм (известен също като изолиран офис или клиника хипертония) е често срещан синдром сред хората, които се чувстват неспокойни в медицинските условия.
Толкова дълбоко може да е това безпокойство, че систолното число (най-високата стойност на показанието за кръвно налягане) може да се увеличи с до 30 мм Hg, просто като отидете в кабинета на лекар.
Изненадващо, до 20% от населението се смята, че е засегнато от синдрома на бялото покритие. Тя обикновено е по-лоша по време на първите посещения в медицинско помещение и често постепенно ще се улесни, когато човекът стане по-запознат с околността.
Причини и свързани рискове при хипертония на белите косми
От клинична гледна точка изследванията сочат, че лицата с хипертония с бяло покритие не са изложени на повишен риск от сърдечно-съдова смърт в сравнение с тези с нормално кръвно налягане. От друга страна, това води до значително увеличаване на инсулт , сърдечен удар и конгестивна сърдечна недостатъчност при тези, чието състояние е игнорирано или недостатъчно третирано.
Много от тези индивиди проявяват отрицателни сърдечно-съдови признаци, свързани с хипертония.
Сред тях са отрицателните емоции като страх, депресия, паника и гняв могат директно да повлияят на мозъчните схеми и да доведат до свръхпроизводство на адреналин и други предизвикани от тревожност хормони. Тези, от своя страна, могат да стимулират възпалението в сърцето и сърдечно-съдовата система.
Лечение на хипертония на белите косми
Лечението с лекарства обикновено не е показано, тъй като кръвното налягане неизменно ще се реши, след като лицето се върне в типичната си среда.
За да бъдете сигурни, Вашият лекар често ще иска да следи внимателно кръвното Ви налягане или дори да предложи домашен монитор, за да се увери, че това не е развиващ се проблем. За някои хора, синдромът може да е преходен и да се реши сам. За други, това може да е постоянен отговор, който не се подобрява.
Лица с хипертония от бяло покритие обикновено получават три посещения, чрез които да наблюдават и оценяват кръвното си налягане. Ако след това време показанието на кръвното налягане все още е високо, лекарят може да поиска да обсъди възможността за антихипертензивно лечение .
Хипертония от бяло покритие срещу маскирана хипертония
Странно е, че има хора, които имат точно обратното преживяване. Вместо да изпитват безпокойство в кабинета на лекаря, те изпитват чувство на спокойствие, което се превръща в нормално кръвно четене. Само когато у дома може да се появи кръвното налягане.
Състоянието, наречено маскирана хипертония, е тревожно. За разлика от лицата с хипертония на белите козини, които лесно се идентифицират в кабинета, тези с маскирана хипертония често остават недиагностицирани и като такива не получават необходимото лечение.
Причините за маскирана хипертония не винаги са напълно ясни.
Възможно е да има домашен, междуличностни и свързани с работата стрес, които правят всекидневния живот нещо като емоционална "печка". Ежедневните навици като тютюнопушенето и пиенето могат да влошат тези ефекти.
В някои случаи хората ще се подготвят за посещение на лекар в дните, водещи до назначаването, като се хранят по-добре, пият по-малко или намаляват цигарите. По този начин те могат да маскират много от симптомите, които живеят всеки ден.
Ако не се лекува, човек с маскирана хипертония е уязвим на същите сърдечно-съдови рискове тези, които изпитват хипертония на белия слой.
> Източници:
> Cobos, В .; Haskard-Zolnierek, К .; и Хауърд, К. "Хипертония на белия косъм: Подобряване на връзката между пациентите и здравните специалисти". Psychol Res Behav Manag. 2015; 8: 133-41.
> Ogedegbe, G .; Agyemang, C .; и Ravenell, R. "Маскирана хипертония: доказателство за необходимостта от лечение". Curr Hypertens Rep. 2010; 12 (5): 349-355.