Разберете причините, усложненията и лечението на това състояние на стомаха
Ахлорхидрия (Изразено: AY-klor-HY-dree-uh) е отсъствието на солна киселина в стомашния сок.
Хлороводородната киселина помага да се поддържат нивата на рН в стомашните сокове, така че ензимите, които помагат да се разгражда храната на смилаеми и абсорбируеми вещества, могат да вършат работата си. Също така помага да се поддържа само подходящата киселинна среда, за да се предотврати болестта и инфекцията.
Какво причинява Achlorhydria?
Ако страдате от ГЕРБ или киселини в стомаха, ахлорхидрията трябва да бъде притеснителна, тъй като използването на H2-блокери или инхибитори на протонната помпа (ППИ) може да бъде прекурсор на това състояние. Приемането на тези лекарства не е единственият начин, по който може да възникне ахлорхидрия. Други причини включват:
- автоимунни заболявания като синдром на Sjögren, диабет и заболяване на щитовидната жлеза;
- Helicobacter pylori (H.pylori) инфекция;
- злокачествена анемия;
- лъчева терапия, включваща стомаха;
- или стомашен байпас, при които най-големите киселинно-производни части на стомаха са или отстранени, или свързани.
Как се диагнозира ахлорхидрията?
Поради естеството на състоянието, могат да възникнат хранителни недостатъци и могат да предложат на Вашите лекари улики, които водят до диагностика на ахлорхидрия. По-конкретно, В12 и недостигът на желязо са свързани със състоянието. Когато се съчетават с анамнеза за коремен дискомфорт, загуба на тегло, чести движения на червата, симптоми на рефлукс и коремна корекция, Вашият лекар може да реши да провери рН на стомаха.
Дали сте диагностицирани с ахлорхидрия се определя от вашите резултати и ако те показват:
- рН в стомаха, по-голямо от 5,09 при мъжете и по-голямо от 6,81 при жени;
- максимална киселинна мощност по-малко от 6,9 м / мол / час при мъже и по-малко от 5,0 м / мол / час при жени;
- и съотношение на серумен пепсиноген I / пепсиноген II по-малко от 2.9.
Какви са усложненията на ахлорхидрията?
Както бе споменато по-горе, анемията с дефицит на желязо и недостатъците на В12 може да възникне при ахлорхидрия. Едно усложнение, което може да възникне поради тези недостатъци, е слабите кости, които могат да доведат до фрактури, особено на тазобедрената става.
Друго усложнение е чревната метаплазия, при която тъканта на стомаха и хранопровода се превръща в тъкан, която се намира в червата. Това е известно като състояние, наречено Баретовия хранопровод .
Накрая, тъй като в стомаха не се получава солна киселина, може да се появи бактериален свръхрастеж. Тази свръхрастеж може да доведе до инфекция с H. plyori, която може да причини пептични язви , и може да причини недостиг на микроелементи, които могат да доведат до неврологични проблеми като промени в зрението, настроението, личността и походката; слабост на ръцете и краката; изтръпване или изтръпване в пръстите и пръстите; халюцинации; и загуба на памет и контрол на телесните движения.
Как се третира ахлорхидрията?
Причината за ахлорхидрията ви ще определи начина ви на лечение. Например, ако хроничната употреба на ИПП е била начина, по който сте развили това състояние, първата стъпка, която Вашият лекар може да предприеме, е да спре да приемате тези лекарства и евентуално и H2-блокерите.
Ако е виновен автоимунно разстройство, могат да се предприемат стъпки, за да се постигне това състояние в ред. По принцип няма опция за лечение, но Вашият лекар ще знае какви третирания съответстват на вашата версия на ахлорхидрия.
Източници
Betesh AL, Santa Ana CA, Кола JA, Fordtran JS. "Achlorhydria е причина за недостиг на желязо?" Am J Clin Nutr. 2015 Jul; 102 (1): 9-19. doi: 10.3945 / ajnn.114.097394. Epub 2015 20 май.
Cojocaru М et al. "Гастроинтестинални проявления при системни автоимунни заболявания". Медика (Букур). 2011 Jan; 6 (1): 45-51.
Divyanshoo RK et al. "Ахлорхидрия" Medscape. 29 април 2015 г.