Разлики, симптоми, рискове и лечение
Вероятно сте чували, че промените в настроението са нормална част от промяната на живота или менопаузата . Може да се чудите дали симптомите ви са нормални или ако имате клинична депресия. Ето как да разберете разликата.
Перименопауза и менопауза
Докато влизате в перименопаузата , може да откриете, че сте по-раздразнителни, тъжни, ядосани, отрицателни или неспокойни. Може да се окаже трудно да се каже, че това са само временни прояви на емоционалния си радарен екран или симптоми на по-сериозен проблем с психичното здраве.
В края на краищата се смята, че повече от 40% от жените имат поне някои симптоми на депресия по време на менопаузата.
Докато повечето жени преминават през менопаузата, без да се депресират, значителна част от тях ще преживеят депресия или като повторение на предишна депресия, или за първи път в живота си. Депресията може да се справи с менопаузата и с живота като цяло - много трудно или невъзможно. Той влияе върху взаимоотношенията, работата и качеството на живота ви.
Вашият менопаузен календар
Първата стъпка в разграничаването на нормалната менопауза от депресията е да се обърне внимание на вашето настроение. Ако вие (или приятелите или членовете на вашето семейство) забележите, че изглеждате по-надолу, зле смели, апатични или песимистични от обикновено, това може да ви помогне да следите настроенията си. Започнете календар или списание и проследявайте настроението, нивото на активност, основните събития от живота, другите симптоми на менопаузата и менструалния цикъл за период от три до четири месеца (не чакайте толкова дълго, ако мислите, че може да сте депресирани.) Това е полезно средство за проследяване на вашето преминаване през менопаузата и ще дойде по-удобно, ако решите да говорите симптомите си с професионалист.
Това също е добра проверка на реалността, така че да можете да прецените дали всъщност се чувствате по-тъжни или по-крехки от обикновено.
Разбиране на депресията
Клиничната депресия, наричана още "тежка депресия", е сериозно състояние, характеризиращо се с интензивна тъга или отчаяние, продължаващо повече от две седмици, което се пречи на ежедневието ви.
Възможно е да намалите симптомите дълго време, преди да осъзнаете, че крадат удоволствието от живота си.
Причини за депресия в средния живот
Има много причини, поради които жените могат да страдат от депресия след четиридесетгодишна възраст. Някои от тях са биологични, някои са ситуационни, други са психологически. Няколко често срещани фактори при депресията в средния живот са:
- Промени в хормоните: Намаляването на нивата на естроген и прогестерон може да разстрои нивата на невротрансмитери като серотонин ("се чувствам добре" химикал в мозъка), което от своя страна засяга настроението, съня и апетита.
- Отговор на загуба: загуба на родители, деца напускащи дома, развод, загубени от болести приятели, загуба на младост или лошо здраве - всяка една от тях би могла да доведе до продължителна мъка, която може да се превърне в голяма депресия.
- Медицински състояния: Някои медицински състояния могат да ви направят по-вероятно да страдат от депресия. Ако имате сърдечни заболявания, нарушения на тироидната функция, нарушения на съня, сезонно афективно разстройство или предшестващо нараняване на главата, може да сте по-податливи на голяма депресия.
- Употреба на наркотици и алкохол: Алкохолът и лекарствата за опиатна болка са депресанти. Ако редовно използвате тези вещества, те могат да повлияят на хормоналната активност и да имат страничен ефект от симптомите на депресия. Алкохолът може също така да влоши горещите вълни и нощни изпотявания, добавяйки затруднения в съня към вашия списък с неща, с които да се справите. Въпреки, че е изкушаващо да облекчите емоционалната си болка с допълнителна чаша вино или други наркотици, те всъщност могат да направят вашите симптоми още по-зле и да направят по-трудно да се определи дали сте депресирани или не. Ако сте зависими от дневна доза алкохол или други наркотици, говорете с медицинския си лекар, за да ги изведете безопасно, за да видите дали те допринасят за депресията или не.
Възраст на депресията и менопаузата
Проучванията, разглеждащи възрастта на менопаузата и депресията, установяват, че по-късна възраст при менопаузата и по-дълъг период на репродуктивност са свързани с намален риск от депресия и изглежда, че по-дългото излагане на естроген, произвеждано от тялото, е причината. Тези, които преминават през ранна менопауза, изглежда са с повишен риск от депресия и трябва да разговарят с лекарите си за тази възможност.
Симптомите на депресията
Ако подозирате, че може да сте депресирани, говорете с медицинския си лекар. Следете за известно време вашите симптоми и вземете календара за менопауза, споменат по-горе, за да бъдете назначени.
Всяко от следните неща може да бъде признак, че имате работа с голяма депресия:
- Чувство на тъга, безнадеждност или отчаяние, които продължават повече от две седмици
- Чувствате се много уморени или уморени през цялото време
- Чувствам се виновен или безполезен
- Увеличаване или намаляване на апетита или теглото
- Загуба на наслада в дейности, които сте се радвали в миналото
- Загуба на интерес към секса
- Чувство неспокойно или "забавено"
- Проблемът се концентрира
- Проблеми със съня или прекалено много сън
- Мисли за болка или умиране
Всеки може да има един или два дни чувство за тъга или надолу. И мъка след голяма загуба е нормална до една година. Но ако тези симптоми се превърнат в постоянна норма за вас, говорете с медицински специалист, психолог, консултант или друг професионалист дали вашата тъга или симптоми са нормални.
Рискове за депресията
Менопаузата е уязвимо време за жените. Ако сте една от тези жени, които са особено чувствителни към хормонални промени или ако сте преживели много загуби или промени в живота през последните месеци, може да сте изложени на риск от депресия. Ранната перименопауза е особено уязвимо време, защото тялото ви все още не е приспособено към хормоналните смени.
Имате най-голям риск от менопаузална депресия, ако за Вас се отнасят следните фактори:
- Анамнеза за депресивен епизод по-рано в живота ви
- Семейната история на депресията
- Вие страдате (или сте свикнали) с PMS ( предменструален синдром и предменструално дисфорично разстройство )
- Имали сте следродилна депресия
- Анамнеза за депресия при перорални контрацептиви
- Неотдавна, голяма загуба
Лечение на депресия
Има много начини да подобрите депресията. Говорете с вашия лекар или консултант. Той или тя може да препоръча едно от следните или комбинация от тях:
- Медикаменти: Има много лекарства, които могат да бъдат полезни за облекчаване на депресията. Може да не се налага да бъдете на него дълго време, но лекарството може да предложи голямо облекчение на биохимичния хаос, който менопаузата понякога носи. Ако едно лекарство има странични ефекти, които са неприятни за вас, има много възможности за избор.
- Терапия: Два вида терапия често се препоръчват при жени с депресия. Интерперсоналната терапия ви помага да видите как взаимоотношенията влияят и допринасят за депресията ви и как промяната на вашия стил на общуване може да промени симптомите ви. Когнитивната поведенческа терапия разглежда вашите вярвания и възприятия и ви помага да ги прецизирате, така че да виждате ситуациите по по-реалистичен и позитивен начин. И двата вида терапии са краткосрочни и ориентирани към проблемите. Доказано е, че те са много ефективни при депресията, особено когато се комбинират с медикаменти.
- Упражнение. Упражнението има доказано въздействие върху настроението. Редовното аеробно упражнение като ходене, бягане, гребане или плуване може да ви помогне да издигнете настроението си. Ако добавите витамини и светлина (опитайте се да се разхождате навън), това е още по-ефективно.
Двойният остър меч на депресията
Депресията може да бъде животозастрашаваща. Най-малко това застрашава вашето щастие и чувство за благополучие. Иронията е, че понякога депресията понижава енергията ви, така че дори да знаете, че сте депресирани, нямате енергия, за да получите помощ. Ако вие или близък приятел или член на семейството ви подозирате, че сте депресирани, помолете някой да дойде заедно с вас на вашето назначение. Или, дори и това да е твърде голямо, помолете приятел, партньор или друг член на семейството да направят срещата за вас. След това запазете това назначение. Когато менопаузата разклаща настроението ви на тъмната страна, може да се нуждаете от помощ, за да преодолеете симптомите си и да се върнете на положителна следа.
Най-долу за менопаузата и депресията
Понякога може да е трудно да се разграничи депресията от възхода и спада на настроението, които вървят с менопаузата. Ако четете тази статия, сте направили първата стъпка в подпомагането на разделянето на двете и намирането на помощ за вашите симптоми. Лечението е възможно и при контролирани симптоми на депресия, много жени намират менопаузата да бъде освежаваща и освобождаваща. Ако смятате, че може да сте депресирани, говорете с някого днес.
> Източници:
> Georgakis М, Thomopoulos Т, Diamantaras А, et al. Асоциация на възрастта при менопауза и продължителност на репродуктивния период с депресия след менопаузата: систематичен преглед и мета-анализ. JAMA психиатрия . 2016; 73 (2): 139-49.
> Зелен S, Ключ B, McCabe R. Когнитивно-поведенчески, поведенчески и въз основа на терапия терапия за менопаузална депресия: преглед. Maturitas. 2015; 80 (1): 37-47.
> de Kruif M, Spijker A, Molendijk М. Депресия по време на перименопаузата: Мета-анализ. Журнал на афективните разстройства . 2016; 206: 174-180.
> Вебер М, Маки Р, Макдермот М. Познание и настроение в перименопаузата: систематичен преглед и мета-анализ. Journal of Steroid Biochemistry and Molecular Biology . 2014; 142: 90-8.