Лечение на висок холестерол, свързан с хипотиреоидизъм

Първата стъпка е нормализиране на функцията на щитовидната жлеза

Холестеролът е восъчно вещество, което се среща естествено във всички части на тялото ви. Когато имате излишък от холестерол, той се отлага в артериите ви, включително коронарните артерии , където евентуално може да блокира артериите и да причини сърдечни заболявания .

Хипотиреоидизмът - недостатъчна активност на щитовидната жлеза - присъства в до 13% от хората с повишени нива на холестерол (наречена хиперлипидемия).

Ето защо професионалните общества като Националната програма за обучение по холестерол и Американската асоциация на клиничните ендокринолози съветват лекарите да проверяват пациентите си за хипотиреоидизъм, когато възникне нова диагноза хиперлипидемия.

По-добре лечение на подтиснатия тироид

Ако се открие диагноза хипотиреоидизъм, лечението с тироксин (Т4) може да подобри нивата на холестерола.

Всъщност, според проучване в JAMA, 60% от хората с нова диагноза хипотиреоидизъм и хиперлипидемия са имали резолюция на повишените нива на холестерол след възстановяване на функцията на щитовидната жлеза. Този процент може да бъде по-висок, като се има предвид, че не всички в изследването са провели отново нивата на холестерола след възстановяване на функцията на щитовидната жлеза.

Намаляване на холестерола

В някои случаи нивата на холестерола ви остават високи, независимо от лечението на недостатъчната тироидна функция.

Под ръководството на Вашия лекар, първата стъпка към понижаване на холестерола ви е да изгубите всякаква допълнителна тежест и да започнете редовно рутинно упражнение. Заедно със загуба на тегло и упражнения, промяна във вашата диета е важна.

Диета
Основната линия на атака при понижаването на холестерола може да бъде промяна в диетата ви.

Това води до приемането на диета с ниско съдържание на наситени мазнини и високо съдържание на фибри.

Ниската наситена мазнина диета означава избягване на храни като:

Вместо това яжте дъб от плодове и зеленчуци и изберете богати на протеини храни с високо съдържание на ненаситени мазнини, като мастни риби (например сьомга и риба тон) и несолени ядки, като бадеми и орехи. Бързото месо и пилето без кожата също са добри протеинови опции.

Цели зърна, като пълнозърнест хляб, макаронени изделия и кафяв ориз, ви осигуряват фибри, които могат да помогнат за понижаване на LDL холестерола (наречен "лош" холестерол, тъй като това е това, което запушва вашите артерии).

Накрая, при готвене, избягвайте да използвате наситени масла като кокосово масло, палмово масло и масло от палмови ядки. Вместо това използвайте масла от рапица, царевица, маслини или шафран.

лечение

Както отбелязахте по-рано, ако промените диетата и начина на живот, а нивото на LDL-холестерола ви остава доста високо, или сте изложен на висок риск от сърдечни заболявания още от самото начало, Вашият лекар може също да Ви предложи да приемете лекарство за понижаване на холестерола ,

Статините се считат за основен избор за понижаване на нивата на LDL и включват:

Съществуват и комбинирани лекарства, които съдържат статин и друго лекарство, понижаващо холестерола. Те включват:

Фибратите като Gemfibrozil (Lopid) или фенофибрат (Tricor) обикновено се дават на по-ниски нива на триглицеридите. В някои случаи се препоръчват високи дози никотинова киселина, известни също като "ниацин", за намаляване на нивата на триглицеридите и повишаване на HDL . Ниацинът се предлага без рецепта, но трябва да се приема под наблюдението на лекар.

Смолите са лекарства, които се свързват с жлъчните киселини в храносмилателния тракт, принуждавайки черния дроб да изчисти холестерола и по този начин да намали LDL. Тези лекарства включват холестирамин (Questran, Questran Light) и колестипол (Colestid).

Словото от

Ако сте били ново диагностицирани с висок холестерол, уверете се, че имате Вашия лекар екран за хипотиреоидизъм. Той може да направи това, като поръча кръвен тест, наречен TSH (тироиден стимулиращ хормон).

Ако холестеролът ви все още е висок, въпреки нормализирането на функцията на щитовидната жлеза, Вие и Вашият лекар може да определите дали имате нужда от лекарства за понижаване на холестерола (в допълнение към приемането на навици за здравословен начин на живот).

В крайна сметка, храната, понижаваща нивото на холестерола, може не само да бъде здравословна част от вашия план, но те вкусват страхотно и са прекрасно допълнение към вашата диета.

Така че продължете напред и се насладете на парче авокадо на пълнозърнест тост за закуска, вместо да достигнете за този буркан за бисквитки.

> Източници:

> ACC / АХА издават обновени насоки за лечението на кръвния холестерол, за да намалят риска от ASCVD, съм фамилия лекар. 2014 Aug 15; 90 (4): 260-265. http://www.aafp.org/afp/2014/0815/p260.html.

> Американската сърдечна асоциация. (2016 г.). Как мога да подобря моя холестерол?

> Уилард DL, Leung AM, Pearce EN. Тест за функция на щитовидната жлеза при пациенти с ново диагностицирана хиперлипидемия. JAMA Intern Med . 2014 фев 1; 174 (2): 287-89.