Хипотиреоидизъм Връзка със сърдечни заболявания и сърдечни проблеми
"По-възрастните жени със субклиничен хипотиреоидизъм са били почти два пъти по-склонни да получат блокиране на аортата при жени без това състояние.Според изследване, публикувано в Annals of Internal Medicine , леко недостатъчно активна щитовидна жлеза - състоянието, известно като субклиничен хипотиреоидизъм - е основен риск за сърдечни заболявания при по-възрастните жени. В холандското проучване, което се нарича "Изследването в Ротердам", е установено, че по-възрастните жени със субклиничен хипотиреоидизъм са почти два пъти по-склонни от жените без това състояние да блокират аортата. Били са два пъти по-склонни да са имали инфаркти .
Това често срещано състояние, което често няма очевидни симптоми за пациентите, и няма видими симптоми за лекарите, е силен рисков фактор както за втвърдяване на артериите, така и за сърдечни пристъпи при по-възрастните жени.
Подклиничният хипотиреоидизъм се открива чрез кръвен тест , известен като тест за стимулиране на тиреоидния хормон (TSH). За целите на това проучване субклиничният хипотиреоидизъм се определя като ниво на TSH по-голямо от 4.0 mU / L в присъствието на нормално свободно тироксин (свободно Т4) ниво. Клиничният хипотиреоидизъм се определя като ниво на TSH по-голямо от 4.0 mU / L и понижено ниво на свободно тироксин.
Резултатът от изследването в Ротердам е силна индикация, че скрининговите програми за оценка на дори лекия хипотироидизъм при по-възрастните жени могат да помогнат за предотвратяване на сърдечно-съдовите заболявания.
Тироидът е пеперудообразна жлеза, която се обвива около трахеята, зад зоната на "Адам ябълка" на шията. Хормоните, продуцирани от жлезата, са от съществено значение за стимулиране на метаболизма, растежа и способността на организма да преработва калории. Една неактивна щитовидна жлеза - хипотиреоидизъм - се очаква да засегне до 10-20% от жените в живота си и е по-често при жените, отколкото при мъжете. Симптомите на хипотиреоидизъм включват умора, депресия, наддаване на тегло , косопад, болки в мускулите и ставите и много други хронични и инвалидизиращи симптоми. Ниската тироидна функция може да бъде свързана и с повишени нива на LDL - "лош" холестерол и сърдечни заболявания.
В проучването, дори след статистически корекция за всички други фактори, които влияят върху риска от сърдечни заболявания - включително теглото , тютюнопушенето, нивата на холестерола и кръвното налягане - жените с хипотиреоидизъм имат 70% по-голяма вероятност да имат втвърдени аорти - главната артерия на тялото - от тези с нормална хормонална активност. Те също са имали повече от два пъти риска от инфаркт . Автоимунният хипотиреоидизъм увеличава риска още повече.
Според д-р Пол Ладенсън, специалист по щитовидната жлеза в Университета Джон Хопкинс, хипотиреоидизмът може да е по-често срещан, отколкото се смята. Проучванията на Ладенсън показват, че 17% от по-възрастните американски жени в Съединените щати могат да имат това състояние.
По-нисшият Нютън Фолс, Масачузетския ендокринолог Кенет Бланшар, смята, че броят може да бъде по-висок и че хипотиреоидизмът е недостатъчно диагностициран в популацията.
В моята книга "Живот добре с хипотиреоидизъм: Какво ви казва лекарят ви". , , Че трябва да знаете, д-р Бланчард казва, че нормалните диапазони на тестовете може да са твърде широки и хората в края на диапазоните да бъдат изключени от валидни диагнози. Бланчард казва:
"Ключовото нещо е, разбира се, това, което лекарите винаги са казали е, че TSH е тестът, който ни дава да или не отговор.И всъщност мисля, че това е фундаментално погрешно.ЦНЦ на хипофизата се контролира не само от колко T4 и Т3 е в обращение, но Т4 се превръща в ТЗ на нивото на хипофизата. Излишъкът Т3, генериран на нивото на хипофизата, може фалшиво да потисне TSH.
В книгата си "Решението за тироиди", д-р Риха Арем, доцент по медицина в отдела по ендокринология и метаболизъм в колеж по медицина в Бейлор, също е съгласен, че хипотиреоидизмът може да съществува въпреки нивата на нормалния диапазон на TSH :
Много хора може да страдат от минимални дисбаланси, които все още не са довели до анормални кръвни изследвания. Ако включихме хора с нисък клас хипотиреоидизъм, чиито кръвни тестове са нормални, честотата на хипотиреоидизма без съмнение ще надхвърли 10% от населението. Това, което е особено тревожно обаче, е, че много хора, чиито резултати от теста са отхвърлени като нормални, могат да продължат да имат симптоми на недостатъчна активност на щитовидната жлеза. Тяхното настроение, емоции и цялостно благосъстояние се влияят от този дисбаланс, но те не получават грижата, от която се нуждаят, за да стигнат до основата на проблемите си. Дори ако нивото на TSH е в долния сегмент на нормалното диапазон, човек може все още да страда от нисък клас хипотиреоидизъм ...
Ясно е, че трябва да се обърне сериозно внимание на въвеждането на скрининг на хипотиреоидизъм при всички по-възрастни жени и че трябва да се положат усилия за определяне на оптималните диапазони на TSH , при които се намаляват рисковете от усложнения като сърдечни заболявания или втвърдяване на артериите.