PCOS и депресия

Въпреки че може да не свържете автоматично депресията със синдрома на поликистозните яйчници (PCOS), връзката между двете е добре документирана. До 40% от жените с PCOS имат депресивни симптоми. Едно проучване, публикувано в списанието Psychoneuroendocrinology, за съжаление дори показва, че процентите на самоубийство са седем пъти по-чести при жените с PCOS, отколкото тези без синдром.

Има многобройни причини, поради които жените с PCOS имат толкова високи нива на депресия. Първо, възможно е да има виновен свързан дисбаланс на половите хормони или инсулина . Да се ​​сблъскаме с повече или влошаващи се метаболитни усложнения на PCOS, като например диабет, диабет тип 2, метаболитен синдром и сърдечно-съдови заболявания, може да бъде трудно да се справим.

По-високите нива на андрогени или мъжките хормони, класически свързани със състоянието, също могат да допринесат за по-високи нива на разстройства на настроението при жени с PCOS.

Освен физическите влияния на PCOS, които могат да допринесат за депресията, трудностите и неудовлетвореността от управлението на много неконтролируеми симптоми на PCOS не могат да бъдат пренебрегвани. Борбата с безплодието , повишаването на теглото и дерматологичните симптоми (акне, косопад, излишък на космения растеж) могат да окажат значително влияние върху емоционалното здраве на жените с PCOS. Толкова много аспекти на PCOS може да изглеждат извън контрол и могат да се влошат с течение на времето, дори и с най-добрите усилия да се живее здравословен начин на живот.

Различни видове депресия

Депресията е много повече от тъжно. Всеки, който се бори с депресия, знае, че това е чувство, че се намирате в тъмна дупка, от която не можете да се измъкнете, въпреки че отчаяно искате. Депресията е сериозно състояние на психичното здраве, което изисква лечение. Това определено е едно, от което не може просто да се "измъкне".

Депресията може да се появи в много форми. Ето някои видове депресия, които могат да повлияят на емоционалното здраве на жените с PCOS.

Голямо депресивно разстройство

Голямото депресивно разстройство е различно психологическо разстройство, което е различно от "блуса" или чувство надолу или разочаровано от това, че има PCOS. Също така се различава от скръбния отговор, който може да бъде резултат от смъртта на близък човек или от края на връзката. Голямото депресивно разстройство може да продължи седмици или дори месеци и може да повлияе на способността Ви да функционирате в ежедневните дейности.

Състоянието изчерпва енергията и интереса към дейности, които някога са били приятни и може да се повтори през целия живот на индивида. Голямо депресивно разстройство се диагностицира, когато индивидът преживее един или повече големи депресивни епизоди без анамнеза за манийни, смесени или хипоманични епизоди. Индивидът трябва да е имал значителна промяна във функционирането, където една от основните клинични прояви е или депресивно настроение, или загуба на интерес от удоволствие.

Голямото депресивно разстройство може да затрудни мотивацията да се грижите за себе си. Тъй като упражняването редовно и подготовката или храненето на здравословни храни са толкова важна част от самостоятелната грижа за всички, особено при жените със СПКС, голямото депресивно разстройство може да има реално въздействие върху това колко добре се чувствате, когато управлявате своя синдром.

Биполярна депресия

Жените с PCOS са показали по-високи нива на биполярна депресия, изискващи лечение под грижите на обучен специалист по психично здраве.

Биполярно I разстройство, наричано някога маниакална депресия, се диагностицира, когато някой има история на депресивни и манийни епизоди. Търсенето на удоволствие, наслаждаването на бързи темпове на действие и проявяването на повишена честота на речта обикновено характеризират разстройството. Едно лице може да бъде диагностицирано с биполярно I, когато е преживяла поне един маниакален епизод. Манийният епизод се характеризира с ненормално и постоянно повишено разширяващо се или дразнещо настроение в седмици.

Биполярно II се различава от биполярно I, тъй като човекът има история на поне един хипоманичен епизод. Симптомите на хипоманичните епизоди са подобни на тези на мания с разлики в тежестта, степента на увреждане, както и продължителността на епизода. При хипомания симптомите траят поне четири последователни дни. Раздразнителността също е по-вероятно да бъде ключовото настроение по време на хипомания, отколкото повишено настроение, а смущението не е достатъчно тежко, за да предизвика значително увреждане.

Сезонно афективно разстройство

Сезонното афективно разстройство, обикновено наричано САД, също може да засегне жените със СПК. ЕАД е сезонна форма на депресия, която се проявява през същия период от време всяка година. Повечето хора изпитват ЕАД от падането през зимните месеци, когато дните са по-къси и по-тъмни. Типичните симптоми на ЕАД са липсата на енергия, настроението и умората. Симптомите на ЕАД се подобряват през останалите месеци.

Най-честите признаци и симптоми на депресия

Много хора изпитват депресия по различен начин. По-долу е даден списък на някои често срещани симптоми на депресия, но не включват всички възможни симптоми.

Как се третира депресията?

Депресията може да се управлява по много начини, вариращи от терапия и лекарства до допълваща и алтернативна медицина.

Индивидуална терапия
Намирането на някого, с когото да разговаряте, може да ви помогне в справянето с трудни или болезнени чувства, включително ежедневните борби с PCOS. Също така е полезно да промените моделите на негативно мислене, които са често срещани при депресията. Въпреки че има много видове терапии за говорене, както когнитивно-поведенческото лечение (CBT), така и междуличностната психотерапия са били ефективни при лечението на депресията.

Групи за поддръжка
Групата за подкрепа на жени, диагностицирани с PCOS, може да бъде от полза за някои. Да бъдеш заобиколен от жени, които споделят подобни битки, може да бъде утешителна и подкрепяща. Ако се води от обучен специалист по психично здраве, група за подкрепа може да предложи умения и стратегии за промяна на живота, за да се справи със СПК и депресията.

Медикаменти
Медикаменти (антидепресанти) са на разположение за лечение на депресия. Има много видове. Обсъдете възможностите си с Вашия лекар и терапевт. Също така, не забравяйте да обсъдите други лекарства или добавки, които приемате с Вашия лекар, които могат да взаимодействат. Ако изобщо е възможно, избягвайте медикаменти, които могат да доведат до повишаване на теглото и имат потенциал да направят някои аспекти на PCOS по-лоши.

Алтернативна и интегративна медицина
Алтернативни и интегриращи медицински терапии също са на разположение за лечение на депресия. Практиката, основаваща се на съзнанието, е доказано, че е ефективно лечение за намаляване на депресивните симптоми при жени с PCOS, както и тревожност. Други стратегии за лечение като акупунктура и Рейки също могат да бъдат полезни.

Хранителните добавки като рибено масло и витамин D също демонстрират ефективност при подобряването на депресивните симптоми. Едно проучване, публикувано в Journal of Gynecology and Endocrinology, установява, че дефицитът на витамин D е значителен независим предиктор на депресията и при двете жени със и без PCOS. Жълт кантарион също може да помогне за подобряване на депресивните симптоми, но също така може да доведе до някои странични ефекти, които са от особено значение за тези с PCOS, включително промени в нивото на хормоните.

Здравни проблеми, които могат да изглеждат като депресия

В допълнение към депресията, жените с PCOS са с повишена честота на друго разстройство на настроението: безпокойство. Някои симптоми на тревожност са подобни на тези на депресията.

Тревожността се проявява в много форми, като например панически атаки, агорафобия, посттравматично стресово разстройство, остро стресово разстройство, социално безпокойство и генерализирано безпокойство.

Според DSM-5 диагностичните критерии за генерализирано тревожно разстройство включват най-малко три от следните шест симптома:

Поради по-високите случаи на заболявания на психичното здраве, Аndrogen Excess и PCOS Society препоръчват всички жени с PCOS да бъдат рутинно преглеждани за тревожност и депресия от техния лекар и да се позовават на подходящи лекари.

Кога да потърсите помощ Ако имате симптоми на депресия

Ако Вие или някой, който познавате, може да бъде депресиран, важно е да потърсите помощ от обучен психиатър. Не се страхувайте да обсъждате какво чувствате с приятелите и семейството си. Знайте, че не сте сами. PCOS е усложнено състояние, което е свързано с разстройства на настроението, включително депресия. Това, което чувствате, е реално и си заслужава внимание. Обсъдете симптомите си с Вашия лекар и се свържете с психолог или съветник, който може да ви помогне.

> Източници:

> Асоциация AP. DSM. 5th ed. Вашингтон: Американската психологическа асоциация 2013 г.

> Депресия. Уебсайт на Националния институт за психично здраве. https://www.nimh.nih.gov/health/topics/depression/index.shtml. Достъп до 10 септември 2016 г.

> Керхнер А, Лестър В, Стюарт СП, Докрас А. Риск от депресия и други психични разстройства при жени с синдром на поликистозните яйчници: едно надлъжно изследване. Fertil. Steril. 2009; 91 (1): 207-212.

> Мансон М, Холте Й, Ландин-Вилхелмсен К, Джалгрен Е, Йохансон А, Ланден М. Жените с поликистозен синдром на яйчниците често са депресирани или тревожни - проучване на случаите. Psychoneuroendocrinology. 2008, 33 (8): 1132-1138.

> Матей С. Психологически аспекти на СПК. В PCOS: Ръководството на диетолога. 2013 Публикации на Лука. Брин Мавър, Пенсилвания.

> Моран LJ, Teede HJ, Винсент А. Дж. Витамин D е независим свързан с депресията при жени с наднормено тегло с и без PCOS. Gynecol Endocrinol. 2014; 4: 1-4.