Аз съм само 19. Мога ли да имам рак на дебелото черво като тийнейджър?
Може да ви изненада, но млади хора, тийнейджъри и дори деца могат да развият рак на дебелото черво. В действителност честотата на рак на дебелото черво при млади хора на възраст между 15 и 39 години се увеличава .
Противно на популярната мисъл, хората, които развиват рак на дебелото черво в млада възраст, не винаги имат генетична предразположеност. Всъщност ракът на дебелото черво е също толкова спорадичен, колкото при възрастните хора.
Важно е да говорите с Вашия лекар за всички симптоми, които имате, независимо от възрастта или семейната Ви история.
Рискови фактори за рак на дебелото черво при юноши и млади възрастни
На пръв поглед много хора биха предположили, че наследствените фактори играят голяма роля при раковите заболявания на дебелото черво при младите възрастни, но това не изглежда така. Смята се, че около 20% от раковите заболявания на дебелото черво в тази възрастова група са свързани с генетични фактори. Това означава, че осем от десетте ракови заболявания на дебелото черво при тийнейджъри и млади възрастни са спорадични и следователно тези хора не биха очаквали да развият болестта и няма да търсят симптоми.
Някои от рисковите фактори за рак на дебелото черво включват:
- Генетични синдроми на рак на дебелото черво (виж по-долу)
- пушене
- прекалена пълнота
- Диабет
- Излишен прием на алкохол
- Да бъдеш афро-американец
- Имайки анамнеза за възпаление на червата (като болестта на Crohn или улцерозен колит)
Генетиката и рака на дебелото черво
Както бе отбелязано, генетичните синдроми изглежда представляват подобен брой ракови заболявания на дебелото черво при млади хора и по-възрастни хора - приблизително 20-25% от тези ракови заболявания.
Важно е да се отбележи, че ракът на дебелото черво протича в семейства, но само в някои случаи тези ракови заболявания са свързани със специфични генетични синдроми. Два от тези синдроми включват:
Синдром на Линч (наследствен неполипозисен колоректален рак или HNPCC): Хората с синдром на Lynch имат приблизително 80% шанс за развитие на колоректален рак.
Фамилна аденоматозна полипоза (FAP): Хората с FAP имат почти 100 процента шанс да развият колоректален рак, често до 45-годишна възраст.
Някои от рисковите фактори за рак на дебелото черво могат да се развиват и в семейства, като възпалителни заболявания на червата и диабет.
Защо ракът на дебелото черво нараства при младите хора?
Никой не е сигурен защо ракът на дебелото черво нараства при младите хора. Смята се, че увеличаването на затлъстяването и диабета сред младите хора е един важен фактор. Тъй като калцийът изглежда има защитен ефект срещу развитието на рак на дебелото черво, повишеният прием на подсладени напитки и намаленото потребление на мляко може да играе роля. Въпреки че ниските нива на физическо натоварване и високото потребление на преработени меса могат да повишат риска, няма убедителни доказателства, че те са отговорни.
Интересно и загрижено е, че ракът на белите дробове при младите възрастни също се увеличава, въпреки намаляването на броя на хората, които пушат. Много добре бихме могли да бъдем, че още не сме запознати с факторите на околната среда, отговорни за тези ракови заболявания, а храненето на здравословна диета и упражнения вероятно са по-важни от всякога.
Как е рак на дебелото черво различен при младите хора?
Има много начини, по които ракът на дебелото черво при младите хора е подобен на възрастните, но съществуват и уникални различия.
Ракът на дебелото черво при младите възрастни е по-вероятно да се появи в дисталния (близо до края) край на дебелото черво и ректума. (Това откритие изненада някои изследователи, тъй като наследственият рак често се появява високо в проксималната част на дебелото черво.)
Не е изненадващо да се разбере, че болестта често се диагностицира на по-късен етап при младите хора - ракът при младите хора често е нисък на радарния екран на лекаря - но въпреки по-напреднал стадий на диагностика, нивото на преживяемост за младите хора е подобно на това на възрастните хора. Едно от предизвикателствата на рака в тази възрастова група е, че по-малко млади възрастни участват в клинични изпитвания, отколкото при деца или по-възрастни, което е свързано с по-малко подобрение в процента на преживяемост при рак спрямо децата и по-възрастните.
Лошата диагноза на рак на дебелото черво е често срещана и се смята, че се проявява при най-малко 15-20% от младите възрастни с рак на дебелото черво.
Симптомите на рака на дебелото черво
Независимо от възрастта ви, важно е всеки да се запознае със симптомите на рак на дебелото черво . Ракът на дебелото черво понастоящем е третата водеща причина за свързаните с рак смъртни случаи при мъжете и третата водеща причина за смърт на рак при жените. И както сте чували, че трябва да сте бдителни за симптомите на рак на гърдата или рак на простатата, като държите очите си отворени за симптомите на рак на дебелото черво може да спаси и животи.
Проверка на рака на дебелото черво за млади възрастни
За възрастни на възраст 50 и повече години, насоките за скрининг за рак на дебелото черво са на място, но какво ще кажете за по-младите хора? Разбира се, младите хора с фамилна анамнеза за рак на дебелото черво или синдроми на рак на дебелото черво ще искат да започнат скрининг в по-млада възраст, въпреки че не е ясно кога точно. Тъй като понастоящем не съществуват насоки, които да отговорят на тази тревожна тенденция за увеличаване на рака на дебелото черво при млади възрастни, е по-важно от всякога младите хора да имат добри взаимоотношения с техните лекари и да разговарят по тази тема.
Загриженост за рака на дебелото черво при 19-годишен мъж - пример
Често чуваме от читатели, които имат въпроси относно възможните условия. Има добър баланс между това да бъдеш аланист (предизвиквайки ненужни загриженост) и да се увериш, че хората имат необходимите знания, за да направят рано ранна разлика, ако трябва да развият заболяване. Нека да разгледаме един въпрос от млад човек, загрижен за рака на дебелото черво.
Въпрос: Бях на вашия сайт и съм малко загрижен за риска от рак на дебелото черво. Аз съм само тийнейджър (19), но имам фамилна анамнеза за диабет и докато не пуша, всички останали в къщата ми. Наскоро бях изключително уморен, въпреки че спя по-често. Моите изпражнения са по-тънки, отколкото преди. Често се чувствам, че трябва да имам движение на червата, но не мога. Също така, забелязах болка в долната част на корема, когато се огъвах по определени начини. Но никога не съм чувал за тийнейджър, който получава рак на дебелото черво. Възможно ли е? Ако е така, има ли друг тест, различен от колоноскопия, който може да диагностицира рак на дебелото черво?
Отговор: Вие се притеснявате за симптомите си и дали те могат да означават, че имате рак на дебелото черво. Що се отнася до медицината, нищо не е невъзможно и както беше отбелязано по-рано, ракът на дебелото черво при младите хора се увеличава. Хората получават неща, които никой никога не е мислил, че ще направят и хората се възстановяват от неща, които никой не е мислил за възможно.
Но нека поговорим за вас, по-специално. Страхотно е, че познавате семейната си медицинска история. Диабетът е рисков фактор за рак на дебелото черво (и много други здравословни условия), така че трябва да държите под око кръвната захар. И имате право да се притеснявате, че живеете в къща, пълна с пушачи. Тютюнопушенето е свързано с повишен риск от рак на дебелото черво (и куп други неприятни неща), така че съветът ни е да ограничите експозицията на пушене от косми, колкото можете. Може да сте научили също, че тънките изпражнения могат да бъдат симптом на рак на дебелото черво .
Много е важно да говорите с Вашия лекар за симптомите. Преди назначаването си можете да направите няколко неща, за да се подготвите за вашето посещение. Точно както сте научили, че имате фамилна анамнеза за диабет, попитайте за семейната си история и за други заболявания, особено рак на дебелото черво и други видове рак. Споменаваме други видове рак, защото някои видове рак могат да означават повишен риск от други видове рак. Например, ако един чичо с рак на панкреаса може да повиши риска, че племенницата му ще развие рак на гърдата, това не винаги е очевидно. Говорете с родителите си, баби и дядовци, лели и чичовци и попитайте за тяхната медицинска история. Не забравяйте да попитате каква е тяхната възраст при диагностицирането им.
Говорете с Вашия лекар и се уверете, че завършвате с обяснение на симптомите. Ето една статия, която обсъжда някои от тестовете, използвани за диагностициране на рак на дебелото черво . Ако все още сте заинтересовани след тестването, поискайте второ мнение. Не само, че е важно да се уверите, че симптомите ви не ви предупреждават за недиагностициран рак на дебелото черво, но е ясно, че симптомите ви намаляват качеството на живот и това е важно.
Предотвратяване на рака на дебелото черво при млади възрастни
Унция за превенция винаги струва един килограм лек. Независимо дали този 19-годишен мъж има или не рак на дебелото черво, младите хора развиват рак на дебелото черво по-често. Говорете със семейството си и познайте генетичния си риск от рак . Прегледайте симптомите на рак на дебелото черво горе. Опитайте се да упражнявате, да се храните здравословно и да поддържате идеалното си тегло. И проверете тези горни съвети за предотвратяване на рак на дебелото черво .
За тези, които вече са диагностицирани, се научете да бъдете свой собствен адвокат, когато става въпрос за рак . Това прави разликата.
Ресурси за рак на дебелото черво при младите хора
Ако сте били диагностицирани с рак на дебелото черво в ранна възраст или сте заинтересовани от застъпничество, организацията Never Too Young Coalition е обединила пациентите, защитниците и изследователите в единствен опит да се следи увеличаването на рака на дебелото черво при младите възрастни.
В допълнение към организациите за рак на дебелото черво има няколко организации, които понастоящем се занимават с нуждите от рак, специфични за младите възрастни, които се справят с болестта. Организацията "Глупав рак" е само един от тези ресурси за млади хора.
Онлайн групите за подкрепа също са отличен начин за младите хора с рак на дебелото черво да останат на върха на най-новите изследвания. Съществуват все повече доказателства, че съществуват значителни молекулярни разлики между раковите заболявания на дебелото черво при по-млади и по-възрастни хора, които се надяват да доведат до по-точно лечение на болестта във времето.
Долна линия за рак на дебелото черво при тийнейджъри и млади възрастни
Вярно е, че ракът на дебелото черво не се появява само при тийнейджъри и млади възрастни, но честотата се увеличава. Повечето ракови заболявания на дебелото черво при младите хора не са свързани с генетични синдроми и се появяват спорадично. Важно е всеки, който е на всяка възраст, да е запознат със симптомите, както и с рисковите фактори за болестта. Симптомите са начинът на нашето тяло да ни каже, че нещо не е наред. Дали вашите симптоми са признак за рак или не е важно, но има и много други причини да се срещнете и с Вашия лекар. Ако имате някакви симптоми или притеснения, които намаляват качеството на живот, говорете. Един мъдър лекар веднъж направи коментара "когато добавите всички редки заболявания, всъщност са доста чести". Бъдете свой собствен защитник на вашето здравеопазване и да получите грижа, която заслужавате.
> Източници:
> Ballester, V., Rashtak, S. и L. Boardman. Клинични и молекулярни особености на рак на дебелото черво. Световен вестник на гастроентерологията . 2016. 22 (5): 1736-44.
> Connell, L., Mota, J., Braghiroli, М., and P. Hoff. Нарастващата честота на по-младите пациенти с рак на колоректалния канал: Въпроси за скрининг, биология и лечение. Текущи възможности за лечение в онкологията . 2017. 18 (4): 23.
> Хъбард, Й. и А. Гротей. Подрастващи и млади възрастни колоректален рак. Вестник на Националната всеобхватна мрежа за борба с рака . 11 (0): 1219-25.
> Teng, A., Lee, D., Cai, J., Patel, S., Bilchik, А., и М. Goldfarb. Модели и резултати от колоректален рак при подрастващи и млади възрастни. Дневникът на хирургичните изследвания . 2016. 205 (1): 19-27.