Стрес и сърдечно заболяване

В продължение на години е "общоизвестно", че хората, които са под много стрес, имат повишен риск от сърдечни заболявания. Но това общо ли е познато правилно? И ако е така, какъв вид стрес увеличава риска от сърдечни заболявания, как се увеличава рискът и какво можете да направите за него?

Най-малко три неща са затруднили справянето с последиците от стреса върху сърцето:

  1. Хората означават различни неща чрез "стрес".
  2. Някои видове стрес изглеждат по-лоши за сърцето, отколкото други.
  3. Как реагирате на стрес може да бъде по-важно от самия стрес.

През последните години научихме много за стреса и сърдечните заболявания. Този кратък преглед ще ви помогне да научите какво трябва да знаете за него.

Какво означават хората, когато казват, че стресът причинява сърдечни заболявания?

Когато хората наричат ​​"стрес", те често говорят за две различни неща: физически стрес или емоционален стрес. Медицински учени, които пишат за стреса и сърцето често говорят за физически стрес. Когато кардиолозите искат да извършат " стрес-тест ", те те поставят на бягаща пътечка; те не ви съобщават невярно, че вашето куче е умряло.

Но когато повечето от нас говорят за стреса и сърцето, обикновено се отнасяме към емоционалното разнообразие.

Физически стрес и сърцето

Физическият стрес - упражнение или други форми на физическо натоварване - поставя измерими и възпроизводими изисквания на сърцето.

Този физически стрес обикновено се признава за добър. Всъщност липсата на физически стрес (т.е. заседнал начин на живот ) представлява основен рисков фактор за коронарната артериална болест . Така че този вид "стрес" обикновено се счита за полезен за сърцето.

Ако имате значително сърдечно заболяване, обаче, твърде много физически стрес може да бъде потенциално опасно.

При човек, който има коронарна артериална болест, упражнението, което е твърде интензивно, може да постави изисквания върху сърдечния мускул, че заболелите коронарни артерии не могат да се справят и сърцето става исхемично (т.е. гладувано за кислород.) Исхемичният сърдечен мускул може да причини или ангина (болка в гърдите) или инфаркт (действителна смърт на сърдечния мускул).

Така че физическият стрес - т.е. упражняването - обикновено е много добър за вас и обикновено трябва да бъде насърчаван (с подходящи предпазни мерки, ако имате сърдечно заболяване). И ако упражнението е извънредно прекомерно, физическият стрес действително не причинява сърдечни заболявания.

Емоционален стрес и сърцето

Емоционалният стрес обикновено е вид стрес, за който хората говорят, когато казват, че стресът причинява сърдечни заболявания. "Не е чудно, че е умряла", ще чуете хората да казват, "с всички неприятности, с които я предава". Но вярно ли е? Дали Ед наистина уби Елси с всичките си хазартни игри, пиеше и оставаше цяла нощ?

Всички - дори лекари - имат представата, че емоционалният стрес, ако е достатъчно тежък или достатъчно хроничен, е лош за вас. Повечето дори вярват, че този вид стрес може да причини сърдечни заболявания. Но научното доказателство, че действително го прави, е трудно да дойде.

Напоследък обаче се натрупват достатъчно доказателства, за да може да се каже, че някои видове емоционален стрес, при определени хора и при определени обстоятелства, изглежда допринасят за сърдечни заболявания. При правилните (или по-скоро погрешни) обстоятелства емоционалният стрес може да допринесе за развитието на хронични сърдечни заболявания или може да помогне за утежняване на острите сърдечни проблеми при хора, които вече имат сърдечно заболяване.

Важно е обаче да разберем, че не всички емоционални стрес са едни и същи, а не всичко това е лошо за нас. Често реакцията ни на стрес, а не на самия стрес, причинява проблеми .

Механизмите, чрез които емоционалният стрес може да допринесе за сърдечни заболявания, са само изяснени.

Тъй като е невъзможно да се избегне всеки емоционален стрес - да не говорим за нежелание - е важно за нас да се научим как да се справим с този стрес, за да смекчим неговото въздействие върху сърдечно-съдовите системи.

Източници:

Denollet, J, Brutsaert, DL. Намаляването на емоционалното безпокойство подобрява прогнозата при коронарна болест на сърцето: деветгодишна смъртност в клинично проучване за рехабилитация. Circulation 2001; 104: 2018.

Розански, A, Bairey, CN, Krantz, DS, et al. Психически стрес и индуциране на мълчалива миокардна исхемия при пациенти с коронарно артериално заболяване. N Engl J Med 1988; 318: 1005.

Shen BJ, Avivi YE, Todaro JF, et al. Тревожните характеристики независимо и проспективно предсказват инфаркта на миокарда при мъжете, уникалният принос на тревожността сред психологичните фактори. J Am Coll Cardiol 2008; 51: 113.