Повечето лекари сега вярват, че емоционалният стрес може да допринесе за развитието на сърдечни заболявания.
Стресът изглежда води до сърдечни заболявания поне по два начина. Първо, ако изпитвате хроничен емоционален стрес, може да е по-вероятно да развиете атеросклероза , болестния процес, който причинява коронарна артериална болест (CAD) , инсулт и периферна артериална болест .
Второ, периодите на силен стрес очевидно могат да предизвикат остри сърдечни проблеми, като сърдечни пристъпи .
Имайте предвид, обаче, че стресът е нормална част от живота. Никога не можете да го избягвате (нито пък трябва да опитате). Дали сърцето ви може да бъде засегнато от стреса изглежда е свързано с вида стрес, който изпитвате, и особено с начина, по който реагирате на него.
Стрес и атеросклероза
Въпреки че не е доказано, че стресът може да ускори атеросклерозата , съществуват справедливи доказателства, които сочат, че го прави. Хората, които реагират на ежедневните емоционални напрежения с преувеличени типове тип А, със сгънати зъби, бурята на адреналин (обикновено изразяващи се като разочарование, гняв или враждебност), изглежда са изложени на най-голям риск.
Стресът и как реагираме на него може пряко да засегне нашите кръвоносни съдове.
Дори нормалният стрес, който изпитваме в ежедневието, може да доведе до временно влошаване на съдовата ни функция чрез хормонални промени и увеличаване на адреналина в кръвообращението ни. С хроничен емоционален стрес, особено при лицата от тип А, които изхвърлят адреналина в кръвоносните им кръгове при най-малката провокация, тези временни промени могат да продължат.
Хроничният стрес също може да причини повишено възпаление (понякога предизвиква повишени нива на CRP ), което е свързано с повишен риск от атеросклероза.
Освен това, хроничният емоционален стрес често е съпроводен от влошаване на няколко други сърдечно-съдови рискови фактори. Популярните пушачи обикновено увеличават потреблението на тютюн например. И преяждането (и по този начин увеличаване на теглото) е често срещано при хора под емоционален стрес. Нивата на холестерола също са склонни да се увеличават по време на периоди на повишен стрес.
Така че хроничният стрес може потенциално да ускори атеросклерозата както чрез директно засягане на кръвоносните съдове, така и като допринесе за влошаване на цялостния профил на сърдечния риск.
Хората с личностни черти тип А са склонни също да имат по-значими симптоми - особено ангина - след като развият CAD. Резултатите от тях след операция на байпас на коронарната артерия са склонни да бъдат по-лоши, отколкото при пациенти, които нямат преувеличена реакция на стрес, и техният общ риск от смърт от сърдечни заболявания също е по-висок.
Стрес и остри сърдечни състояния
Има много доказателства, че тежкият емоционален стрес може да доведе до по-остри сърдечни състояния, особено остър коронарен синдром (ACS) и внезапна сърдечна смърт .
Изключително стресиращи събития от живота - като например смъртта на близък човек, развод, загуба на работа, бизнес неуспех, жертва на насилие, излагане на природни (или причинени от човека) бедствия или сериозни семейни конфликти - са свързани със значително повишен риск от сърдечна смърт или сърдечна смърт (както внезапна, така и неочаквана) до една година след стресиращото събитие.
Очевидно е, че това остро увеличение на сърдечния риск се дължи на значителното повишаване на кръвното налягане, сърдечната честота, васкуларния тонус (или свиване на вените), възпалението и ускореното кръвосъсирване, което може да се види дори при типично велики индивиди, стрес.
Тези промени във физиологията могат да увеличат вероятността от разкъсване на плаката - събитието, което произвежда ACS.
резюме
Някои видове емоционален стрес в даден човек могат да ускорят развитието на хронични сърдечни заболявания или да предизвикат остра сърдечна криза. Никой не може да избегне всички форми на емоционален стрес, но ако смятате, че може да сте изложени на риск от сърдечно-съдово заболяване, свързано със стреса, трябва да обмислите предприемането на стъпки, за да контролирате както отговора на стреса, така и всички други фактори на сърдечния риск, които може да имате .
Източници:
Sesso, HD, Kawachi, I, Vokonas, PS, Sparrow, D. Депресия и риска от коронарна болест на сърцето в изследването за нормативно стареене. Am J Cardiol 1998; 82: 851.
Chang, PP, Ford, DE, Meoni, LA, et al. Гняв при млади мъже и последващо преждевременно сърдечно-съдово заболяване: проучването на прекурсорите. Arch Intern Med Med 2002; 162: 901.
Mittleman, MA, Maclure, М, Sherwood, JB и др. Задействане на остър миокарден инфаркт с епизоди на гняв. Детерминанти на изследователите на проучването за започване на инфаркт на миокарда. Circulation 1995; 92: 1720.