Продължителното чувство на парене, което чувствате, може да възникне поради многобройни причини
Ако страдате от гастроезофагеална рефлуксна болест , може да се чудите защо и ако има определени условия, които може да имате, това може да причини ГЕРБ.
Той започва с долния езофагеален сфинктер
Тази мускулна тъкан отваря и затваря долния край на хранопровода. Долният езофагеален сфинктер (LES) е област от гладки мускули и хормони, които спомагат за поддържането на бариера под налягане между стомаха и хранопровода.
Ако мускулите отслабват и губят тонус, LES не може да се затваря напълно, след като храната навлезе в стомаха, което позволява киселината от стомаха да се върне в хранопровода. Има няколко неща, които причиняват неизправност на LES:
Нарушена функция на стомаха
Повече от половината от страдащите от ГЕРБ имат ненормална нервна или мускулна функция в стомаха, което на свой ред води до прекомерно усвояване на храната и стомашната киселина. Това ще доведе до забавяне на изпразването на стомаха в съдържанието му, увеличаване на налягането в стомаха и повишаване на риска от киселинен отлив.
Лекарства, които причиняват ГЕРБ
Има различни наркотици и лекарства, които могат да увеличат риска от ГЕРБ и да влошат симптомите при тези, които вече страдат от ГЕРБ.
НСПВС включват аспирин , ибупрофен (Motrin, Advil, Nuprin) и напроксен (Aleve). Те обикновено се свързват с причиняване на пептични язви и също могат да причинят ГЕРБ.
При хора, които вече имат ГЕРБ, те могат да увеличат тежестта на симптомите. Проучванията показват, че дългосрочните потребители на НСПВС са два пъти по-склонни да имат симптоми на ГЕРБ като не-НСПВС потребители.
Лекарствата с рецепта могат също да причинят или да влошат ГЕРБ. Този списък не включва всички лекарства, които могат да причинят ГЕРБ. Важно е да се консултирате с Вашия лекар, ако започнете да страдате от някакви симптоми, докато приемате някакви лекарства.
Ето някои общи виновници:
- Блокери на калциевите канали - използвани за лечение на високо кръвно налягане и стенокардия.
- Антихолинергици - използвани в лекарства, които лекуват заболявания на уринарния тракт, алергии и глаукома.
- Бета-адренергични агонисти - използвани за астма и обструктивни белодробни заболявания.
- Допамин - използван при болестта на Паркинсон.
- Бисфосфонати - използвани за лечение на остеопороза.
- успокоителни
- Антибиотици
- калий
- Железни хапчета
астма
Повече от половината от страдащите от астма имат ГЕРБ. Все още се обсъжда дали астмата причинява ГЕРБ, или ако това е обратното. Има няколко причини, поради които медицинската общност свързва двете условия.
Първата е, че кашлицата, която придружава пристъпите на астма, може да доведе до промени в налягането в гръдния кош, които могат да предизвикат рефлукс. След това има и фактът, че някои астматични лекарства разширяват дихателните пътища, така че може да се отпусне LES, което също води до рефлукс.
Бременност и хормони
Хормоните оказват влияние върху LES. Например, увеличаването на хормона на прогестерона по време на бременността облекчава LES. По този начин не е необичайно бременните жени да получат киселини.
Диабет
Хората с диабет, особено диабет тип 1 , често развиват състояние, наречено гастропареза . Това състояние засяга около 20% от диабетици и се характеризира със забавено изпразване на стомаха.
Налягането в стомаха може да се увеличи, което от своя страна може да доведе до обратен хлад.
Хиатални хернии
Запушването е малка дупка в диафрагмения мускул, а хранопроводът се влива в стомаха. Тази дупка обикновено е плътна, но за някои хора тя може да отслаби и да се увеличи. Когато това се случи, част от стомаха може да изпъкне в него и да доведе до състояние, което се нарича хиатална херния. Хернията може да наруши функцията LES. Досега няма доказателства, че хиаталната херния причинява ГЕРБ, но може да увеличи симптомите на ГЕРБ при лица с двете заболявания.
Аномалии в хранопровода
Има някои проучвания, които показват, че повечето хора с атипични симптоми на ГЕРБ, като например чувство, че има бучка в гърлото, дрезгавост или хронична кашлица, имат аномалии в хранопровода.
Проблеми със спонтанното мускулно действие в хранопровода, наречено перисталтика , често се срещат при страдащите от ГЕРБ. Проучванията не са установили дали перисталтиката е причина или резултат от дългосрочна ГЕРБ.