PCOS и бременност: какви жени трябва да знаят за фолиевата киселина

Бременни жени и жени, които се опитват да забременеят, го чуват през цялото време: Уверете се, че приемате фолиева киселина. Да, фолиевата киселина е важна, защото може да намали честотата на раждаемите дефекти като спина бифида и цепнатина на небцето. Но за милионите жени (и мъжете), които имат генетично заболяване, което им пречи да използват правилно фолиевата киселина, този съвет е вредно и може да доведе до спонтанен аборт и значителни здравни последици за майката и детето.

Ето какво трябва да знаят жените с PCOS за фолиевата киселина.

Какво представлява фолиевата киселина?

Фолиевата киселина е синтетична версия на хранителния фолат, който се произвежда в лаборатории. Използва се в мултивитамини, пренатални витамини и други добавки и се използва и за обогатяване на храната. През 1998 г. беше създаден правителствен мандат, който изисква от производителите на зърнени продукти да подсилят брашното си с фолиева киселина, за да намалят риска от вродени дефекти. Обичайните видове храни, които имат фолиева киселина в тях, включват зърнени храни, тестени изделия, хляб, крекери и други опаковани зърнени храни. Можете да видите процента на фолиева киселина, посочен в етикета на храните. Изключение от това правило се отнася за производителите на биологични или не-ГМО, които не са задължени да обогатяват храни с фолиева киселина. По този начин обикновено ще видите ниско или никакво количество фолиева киселина в органичните храни.

Какво представлява фолат?

Фолат, понякога наричан витамин В9, е хранително вещество, открито естествено в цели храни, като плодове, зеленчуци (особено тъмни листни), боб и леща.

Фолиевият компонент е компонент на червените кръвни клетки и има важни роли в организма. Те включват част от синтеза на ДНК и РНК, отстраняване на тялото от токсини и поддържане на здрава имунна система, превръщане на аминокиселини и за клетъчен растеж. Фолатът е от съществено значение за развитието на централната нервна система в ембрионите, поради което изискванията на фолати са по-високи по време на бременност.

Колко фолиа имам нужда?

Възрастните жени се нуждаят от 400 микрограма фолат дневно. Тези, които са бременни или се опитват да забременеят, се нуждаят от 600 микрограма дневно. Тези количества могат да бъдат трудни за получаване само от храната. Ако не можете да преработвате фолиевата киселина, лесно можете да замените с мултивитаминова или пренатална добавка, която съдържа 5-метилтетрахидрофолат (5-MTHF) или фолинова киселина, която тялото ще може да използва правилно.

Какво се случва, когато не можете да метаболизирате Фолат?

Тъй като фолатът участва в основните процеси в организма, не може да го използва, може да бъде опасен и да доведе до сериозни дългосрочни усложнения в здравето (вж. По-долу). Някои хора (много хора, които не знаят) имат генетичен дефект в способността им да използват фолиева киселина. Метилентетрахидрофолат редуктазата, или MTHFR, е генетично заболяване, което засяга приблизително 10 до 15 процента от кавказките и повече от 25 процента от испанците. MTHFR е ген и ензим, който помага да се превърне фолиевата киселина в използваема форма на фолиева киселина. Някой с вариант на MTHFR може да не е в състояние да използва фолат правилно.

Здравни условия, свързани с MTHFR

Въпреки че генетичната мутация MTHFR може да повлияе на плодовитостта, тя може да доведе и до дългосрочни здравни проблеми.

Ето някои примери за здравословни проблеми, свързани с неспособността да използвате правилно фолиевата киселина:

MTHFR и безплодие

Като ензим, MTHFR спомага за превръщането на аминокиселината хомоцистеин в метионин. Този процес е важен за здравето на сърцето, детоксикацията и за плодородието.

Ако хомоцистеинът не се превръща в метионин, в системата ще се натрупват нива на хомоцистеин.

Високите хомоцистеинови нива са свързани с повтарящи се спонтанни аборти, тъй като увеличават риска от образуване на кръвни съсиреци в плацентата или плода.

Неспособността да използвате правилно фолат може също да повлияе на използването на други важни хранителни вещества като витамин В12, коензим Q10 и други витамини от вида B, които са важни за доброто качество на яйцата. Много жени със СПКС се борят да произвеждат добро качество на яйцата вече поради дисбаланс на половите хормони, които предотвратяват правилното зреене на ооцитите.

В идеалния случай всички жени, които планират да забременеят, трябва да бъдат подложени на скрининг за мутация на MTHFR преди забременяване.

Как да разбера дали имам MTHFR мутация?

Генът MTHFR може лесно да бъде тестван . Говорете с Вашия лекар, за да получите кръвен тест за MTHFR. Тъй като има много различни варианти на MTHFR генната мутация, знаейки каква форма имате, ще определи курса ви на лечение.

Съвети за увеличаване на плодородието

Ако имате вариант на MTHFR мутацията, има много промени, които можете да направите във вашата диета, за да подобрите плодородието си.

Избягвайте химикали, нарушаващи ендокринната система

Често срещани в пластмасови контейнери, бутилки за вода и хартиени постъпления, химикали с ендокринно разрушаване (EDC) могат да доведат до увеличаване на токсина във вашата система, което може да бъде трудно за вашето тяло да се премахне. Храненето на повече органични храни и пиенето на филтрирана вода също може да помогне да се сведе до минимум експозицията на токсини.

Яжте повече плодове и зеленчуци

Плодовете и зеленчуците са добри източници на фолат, както и бобовите растения. Някои от най-високите източници на фолат се намират в боб, леща, зеленчуци, авокадо, аспержи и броколи.

Избягвайте преработени храни

Преработените храни са обогатени с фолиева киселина. Избягването на тези видове храни ще ви помогне да намалите експозицията на фолиева киселина.

Обмислете други добавки

Говорете с Вашия лекар или доставчик на здравни услуги за това кои допълнителни хранителни добавки може да се наложи да предприемете. Общите добавки, взети от тези с MTHFR мутация, включват витамин В12 , коензим Q10 и други витамини В.

Ако имате генетична мутация, MTHFR може да повлияе на способността ви да имате дете. Знаейки дали имате генетичен вариант и предприемате необходимите стъпки, за да го управлявате, ще ви помогне да имате здравословна бременност и да оптимизирате Вашето здраве.

> Източници

> Ръководство за практиката на Hickey S. ACMG: липса на доказателства за тестване на полиморфизъм на MTHFR. Genet Med 2013: 15 (2): 153-156.

> Thaler CJ. Метаболизъм на фолати и човешка репродукция. Geburtshilfe Frauenheilkd. 2014 Sep; 74 (9): 845-851.