Внимателната история обикновено може да диагностицира затруднения в съня
Нощта изглежда да продължава вечно, когато лъжете будно гледане на минутите, които отброяват часовника ви. Не можеш да заспиш. И в рядката ситуация, в която се сблъсквате, скоро сте будни отново, не можете да продължите да спите. Не можете да си спомните последния път, когато сте прекарали сън в добра нощ. Безсънието може да ви унищожи живота, но как можете да сте сигурни, че това е проблемът?
Как се диагностицира безсънието? Необходимо ли е да има някакви тестове? Какви въпроси можете да очаквате от Вашия лекар, за да ви попитам, когато оценявате затрудненията си в съня?
За да разберете по-добре дали безсънието е правилната диагноза и каква информация може да потърси вашият доставчик на здравни услуги, нека разгледаме извадката от UpToDate - надеждна електронна медицинска справка, използвана от доставчиците на здравни услуги и от пациентите. След това прочетете допълнителна информация за това, какво означава всичко това за вас.
"Ако потърсите помощ за безсъние, Вашият лекар или медицинска сестра ще Ви попитат да си спомните колко часа сте спали и какви проблеми сте имали при сън през типичния 24-часов период. Вашият партньор или лекаря може да ви помогне да отговорите на тези въпроси защото може да не сте наясно какво се случва, докато спите."Може да ви бъде поискано да поддържате ежедневен дневник за сън, който е запис на времето на сън и проблеми в продължение на една до две седмици.
"Вашият лекар или медицинска сестра може да зададе други въпроси, за да определи причината за безсънието ви. Може да се направи физичен преглед, за да се определи дали има медицински или неврологични състояния, които причиняват или влошават проблемите със съня ви.
Безсънието се определя като затруднение при падане или задържане на сън или сън, който не е освежаващ. Първата задача при оценката е да определите дали количеството сън, което получавате, е адекватно. Ако просто не отделяте достатъчно време в леглото, но сте в състояние да спите здраво, когато сте там, това може да е проблем за ограничаване на съня, а не за безсъние.
За да получите по-добро разбиране за количеството на съня си, може да ви бъде от полза да запишете съня си с дневник за сън . Този ежедневен дневник следи времената ви на сън, времето за събуждане и всякакви периоди, през които сте будни през нощта или сте заспали през деня (напр. Можете да запишете времето, през което сте се чувствали, че сте спали. Също така може да е полезно да запишете други важни подробности. Например може да забележите, че сте имали особено напрегнат ден преди сънната нощ. Използването на стимуланти като кофеин или никотин, както и депресанти, като алкохол, може да бъде документирано.
Ползата от дневника на съня е, че е лесен и евтин начин да документирате съня си в продължение на няколко седмици. Възможно е да започнете да разпознавате моделите на съня си. Например, ако винаги имате проблеми със заспиването, но можете лесно да спите сутрин, това може да предложи нарушение на циркадианния ритъм на съня, наречено синдром на забавена сънна фаза. А внимателен анализ може също така да разкрие причините, които разрушават съня ви. Може би чашата чай в късната нощ причинява вашите проблеми.
Внимателната медицинска история ще идентифицира други причини за безсъние.
Много заболявания, които причиняват болка, могат да нарушат съня. Неврологичните проблеми като болестта на Паркинсон нарушават съня. Важно е да се изключат други нарушения на съня, които прекъсват съня, като синдром на неспокойните крака и сънна апнея . Проблеми с депресия, тревожност или пост-травматично стресово разстройство (PTSD) могат също да нарушат съня ви. Някои медикаменти могат да променят съня ви и преглеждането им може също да бъде информативно. Вашият доставчик на здравни услуги също може да ви прегледа, за да установите други състояния, които могат да допринесат за Вашите затруднения в съня.
Ако диагнозата е под въпрос, може да се посочат допълнителни тестове за безсъние.
Изследвания на съня , като полисимнография или атиграфия, могат да бъдат препоръчани, за да се изясни допълнително какво причинява трудния Ви сън.
Първата стъпка към идентифициране на правилното лечение на Вашия проблем със съня е получаването на правилната диагноза.
Искате да научите повече? Вижте темата на UpToDate , "Безсъние", за допълнителна задълбочена медицинска информация.
Източник:
Bonnet, Michael et al . "Безсъние." Оставят количествени.