Симптомите не винаги са знак за прогресия на заболяването
При хората с множествена склероза (ревматоиден артрит), релапсът е или влошаване на симптомите, които вече имате, или появата на нови симптоми. Обикновено това се потвърждава от развитието на лезия на мозъка или гръбначния мозък и се счита за признак, че вашето заболяване прогресира.
В хода на лечението на заболяването Ви често е трудно да се знае дали изпитвате истински симптоми на МС или просто сте преживели деня си.
Понякога може да започнете да се питате дали внезапно избухване е случайно или знак за влошаване на състоянието. Незнанието само влошава нещата, добавя тревожност и депресия към дългия списък от възможни симптоми.
Разбирането на рецидивите в MS
MS рецидивите са причинени от възпаление в централната нервна система, което допълнително уврежда защитното покритие, което изолира нервите, известно като миелиновата обвивка . Чрез премахване на този защитен слой, линиите на комуникация между нервните клетки се разрушават ефективно, предизвиквайки множество неврологични симптоми в зависимост от местоположението на увреждането.
В най-честия ход на заболяването, наречен рецидивираща-ремитираща МС (RRMS) , период от остри симптоми ще бъде последван от период на ремисия, през който време всяко възпаление постепенно ще намалее и ще свърши. Това обаче не означава, че всички симптоми ще изчезнат. В някои случаи, симптомите ще продължат дори и по време на ремисия (макар и на относително стабилно ниво, само с отделни скокове и падения).
В строг медицински план, рецидив на МС се получава, когато човек изпитва един или повече нови неврологични симптоми или влошаване на един или повече стари симптоми в продължение на най-малко 24 часа. Освен това текущата атака трябва да бъде отделена от предишната атака най-малко 30 дни, за да отговори на критериите за истински рецидив.
Когато симптомите не са релапс
Не всички пристъпи са пристъпи. Псевдоексварбацията, например, е временното влошаване на симптомите, причинени от външни фактори, най-често топлина . Когато външните условия нормализират това, също правят симптомите. Инфекциите и физическият или емоционален стрес са също често срещани причини за псевдоексварбации.
Същото важи и за пароксизмалните симптоми на МС. Това са симптомите, които се появяват внезапно, продължават за няколко секунди или минути и след това изчезват точно толкова бързо. Пароксизмалните симптоми могат да се проявяват като еднократно настъпване или повторение в цикли в течение на часове или дни. В някои случаи периодичните симптоми може да отнемат месеци, за да се разрешат напълно.
Но дори повтарящи се симптоми като тези не представляват рецидив. Те не се проявяват толкова много поради прогресията на заболяването, а по-скоро поради съществуващото увреждане на нервите.
Кога да се свържете с Вашия лекар
Знаейки разликата между рецидив, псевдоексвабрация или пароксизмален симптом не е лесно. Подобно на самата болест, симптомите на МС често са нестабилни и непредсказуеми. Дори лекарите понякога трудно могат да различат разликата.
В такива ситуации единственият реален начин да се отговори на тези опасения е чрез получаване на ЯМР, за да се види дали има данни за нови лезии.
Но в същото време не винаги е необходимо да го правите. В зависимост от това, което изпитвате, Вашият лекар може просто да иска да знае дали симптомите нарушават способността ви да функционира и / или качеството на живот. Това е субективна оценка, но тя е от първостепенно значение за управлението на болестта и дългосрочното ви благосъстояние.
С това, дори ако има данни за релапс, Вашият лекар може все още да не препоръчва лечение. Умората или леките сетивни промени, които не оказват влияние върху живота на човек, често могат да бъдат разрешени сами.
Решението за лечение трябва в крайна сметка да се основава на това дали ползите от лечението (обикновено с лекарството Solu-Medrol ) превъзхождат нежеланите реакции и усложненията, които човек може да преживее.
Словото от
Разумно е да бъдете бдителни за състоянието си, но не позволявайте на МС да поеме живота ви, като се притеснявате дали всеки симптом е признак на рецидив. Опитайте вместо да поддържате здравословен начин на живот с достатъчно почивка, като същевременно се придържате към каквото и да е лечение, което може да Ви бъде предписано.
Ако има симптоми, които не можете да обясните, първо се опитайте да избегнете причините, които може да са причинили и да видите дали това помага. Ако това не стане, не се паникьосвайте или поемете по-лошото. Просто се обърнете към Вашия лекар и го правете по една стъпка наведнъж.
Източници:
> Birnbaum, G. (2013). Множествена склероза: Ръководство за диагностика и лечение на лекаря (2-ро издание). Ню Йорк, Ню Йорк: Оксфордския университет "Прес".