Потискането възстановява имунната функция, намалява риска от ХИВ
Вирусният товар на ХИВ е измерване на количеството на ХИВ, който циркулира в кръвта Ви, ако сте ХИВ-позитивни. Вирусният товар се използва, за да се определи колко ефективно работят вашите антиретровирусни лекарства и дори може да кажете на лекарите, когато лечението ви не успее или не приемате лекарствата, както е предписано.
Цел на ХИВ терапията
Целта на терапията с HIV е да се предотврати репликацията на ХИВ, за да се намали до неоткриваемо ниво вирусната популация.
Неоткриваем не означава, че няма вирус или че вирусът е изведен от тялото ви. Това просто означава, че не може да бъде открит никакъв вирус с наличните тестови технологии. След като ART бъде спряно, вирусът неизменно ще се върне и ще започне отново да се повтаря.
Важно е да се отбележи, че вирусният товар на ХИВ може да варира при изследване на кръвта и другите телесни течности. Например, неоткриваем вирусен товар в кръвта не означава непременно, че не можете да откриете сперма. Това явление, известно като вирусно проливане , може да увеличи риска от предаване от лица, които иначе биха могли да се считат за вирусни.
Хората с неконтролируеми вирусни натоварвания рискуват сериозно увреждане на имунната им система, увреждането на което оставя тялото изложено на все по-голям брой опортюнистични инфекции.
Как се извършва тестването на вирусното натоварване
Обикновено вашият лекар ще рисува веднъж на всеки три до шест месеца, за да измери вирусния ви товар.
По-нови, ултра-чувствителни количествени тестове за вирусно натоварване могат да открият вирусна активност от порядъка на пет копия / mL до над 1 000 000 копия / mL.
Обратно, качествените тестове за вирусно натоварване с ХИВ просто се използват за потвърждаване на наличието на ХИВ и обикновено се използват за тестването на новородени и новородени, родени от HIV-позитивни майки .
Тълкуване на резултатите от вирусното натоварване
Целта на вирусното натоварване е проста: колкото по-малко копия на ХИВ в кръвта е, толкова по-добре.
При започване на лечението тестовете за вирусно натоварване осигуряват изходните мерки, чрез които се сравняват по-късни тестове. Всеки десетократно понижение на вирусния товар се счита за спад от един лог. Например, ако вирусният товар спадне от 50 000 копия / mL до 500 копия / mL, пациентът се счита, че има двулигранна капка на вирусното натоварване.
Общо казано, при сегашното поколение ХИВ наркотици, може да се очаква да има неоткриваем вирусен товар навсякъде от два до девет месеца. Докато скоростта, с която се постига потискането, може да варира, тя е по-бавна при лица, които са забавили лечението и са претърпели тежки имунни увреждания.
Ние измерваме това чрез броя на CD4 на човек, който количествено определя колко отбодни CD4 Т-клетки остават в кръвта. Лице с нормална имунна функция може да има от 500 до 1500 клетки / mL, докато хората с компрометирана имунна система ще имат по-малко от 200 клетки / mL.
Освен това, ако дадено лице е развило или е придобило резистентност към някое от предписаните лекарства, вероятността от вирусно потискане също може сериозно да бъде компрометирана. В такъв случай, лечението ще трябва да се промени след като генетичното изследване разкрие кое лекарство или лекарства, на които пациентът е устойчив.
Ползите от неоткриваемо вирусно натоварване
Целта на ХИВ терапията е да се поддържат неоткриваеми вирусни натоварвания в продължение на много години, което не само запазва бъдещите възможности за лечение, но намалява риска от сериозни заболявания с 53% .
Освен това, поддържането на неоткриваема вирусна вирусна редукция значително намалява шансовете Ви за предаване на вируса на други, стратегията за превенция, известна като лечение на ХИВ като превенция (TasP) . Проучванията силно подкрепят използването на TasP при двойки със смесено състояние ( сероразпространени ), което предполага, че тя може да намали риска с 96%.
> Източници:
> Cohen, М .; Chen, Y .; McCauley, М. et al. "Предотвратяване на инфекцията с HIV-1 с ранна антиретровирусна терапия". New England Journal of Medicine. 11 август 2011 г.; 365 (6): 493-505.
> Национални институти по здравеопазване. "Стартирането на антиретровирусна терапия подобрява резултатите за инфектираните с ХИВ индивиди." Bethesda, Мериленд; издаден на 27 май 2015 г.