Какво представлява лактозна непоносимост?

Лактозна непоносимост е много често и лечението включва избягване на млечни продукти

Лактозната непоносимост се причинява от неспособността на организма да смила млечна захар или лактоза. За да се разруши лактозата в прости захари или монозахариди, тялото трябва да произведе ензима, наречен "лактаза", който се произвежда в тънките черва . Без лактаза лактозата от млечни продукти не може да бъде усвоена. Това причинява симптомите на газове, спазми и диария, които много хора изпитват след хранене или пиене на млечни продукти.

Лактозната непоносимост е състояние, което нормално се развива във времето. След като човек достигне около 2-годишна възраст, тялото започва да произвежда по-малко ензим лактаза. Причините за това не са разбрани. За родило детето е рядко да се роди непоносимост към лактоза, което може да причини повръщане и "провал да процъфтява". Симптомите на лактозна непоносимост могат да се появят години след детството.

Добрата новина е, че на пазара днес има много продукти, които могат да лекуват непоносимост към лактоза или да я предотвратят напълно. За всеки тип млечни продукти има наличен заместител и производителите са придобили много умения да правят нехранителни млечни продукти, които имат вкус като оригинала.

Кой получава лактозна непоносимост?

Експертите смятат, че до 50 милиона американски възрастни са непоносими към лактоза. Лактозната непоносимост засяга предимно хора от китайски, корейски, японски, еврейски и африкански произход. Хората от северноевропейските и някои близкоизточни (бедуини, саудитци, йеменски) спускания имат слаба честота на непоносимост към лактоза.

Географските региони изглежда играят роля в честотата на непоносимост към лактоза. Потомците на хора от Северна Европа, например, са зависими от млечните продукти като източник на храна в географския си район в продължение на няколко хиляди години. Етниците, които имат по-висок процент възрастни с лактозна непоносимост, не са били зависими от млечните продукти в географските райони на техните предци.

Симптоми

Симптомите на непоносимост към лактоза могат да включват газове , диария , подуване на корема , спазми, гадене и лош дъх . Тези симптоми могат да започнат от 30 минути до 2 часа след приемането на лактозата и могат да продължат до 3 дни след това. Тежестта на симптомите варира от човек на човек и зависи от количеството лактоза, което може да бъде толерирано.

Какво представлява лактозната непоносимост към IBD?

Много хора с възпаление на червата (IBD) също страдат от непоносимост към лактоза. Симптомите на газа, подуване на корема и диария, причинени от IBD, се усложняват от същите симптоми, причинени от непоносимост към лактоза.

диагноза

Има три теста, които най-често се използват за диагностициране на непоносимост към лактоза: тест за лактазна толерантност, водороден дихателен тест и тест за киселинност на изпражненията.

Тест за лактозна толерантност. Този тест е подходящ както за по-големи деца, така и за възрастни. Пациентите ще постят няколко часа преди началото на теста. Кръвта се изтегля за измерване на нивото на кръвната глюкоза. След това пациентът ще изпие течност, която съдържа до 50 грама лактоза. През следващите два часа се вземат повече кръвни проби за измерване нивата на кръвната глюкоза. Ако лактозата се разгражда в тялото от ензима лактаза, нивото на кръвната глюкоза ще се повиши.

Ако нивото на кръвната глюкоза не се повиши, това означава, че лактозата не се разгражда на прости захари и пациентът има непоносимост към лактоза.

Водният дихателен тест. Този тест е много подобен на теста за непоносимост към лактозата и може да се направи за деца на възраст до 6 месеца, както и за възрастни. След няколко часа пост, пациентът ще изплува в мундщука, свързан към фолиева торба, която прилича на балон. Тази чанта се използва като сравнение за втората част на теста. След това пациентът ще изпие течност, която може да съдържа до 50 грама лактоза. Повече проби на дишането ще се вземат на различни интервали от време до 6 часа.

Обикновено няма водород в дишането на човек. Когато човек с непоносимост към лактоза поглъща лактоза, той остава в червата и ферментите, като в крайна сметка произвежда водороден газ. Следователно, ако водородът присъства в пробите за дишане, взети след приемане на лактозата, може да се направи диагноза непоносимост към лактоза.

Тест за киселинност на изпражненията. Този тест обикновено се прави на кърмачета и малки деца. Той е неинвазивен и няма проблеми, като дехидратация, причинена от диария, да поглъща големи количества лактоза. Пробите от изпражнения се събират и тестват за млечна киселина, глюкоза и други мастни киселини с къса верига, които могат да присъстват, когато лактозата остава неразградена от тялото.

лечение

Лактозна непоносимост най-често се контролира чрез корекция на диетата. За малките деца трябва да се избягват всички храни, които съдържат лактоза. За възрастни и по-големи деца количеството лактоза, което може да бъде толерирано, ще варира. Някои хора могат да ядат масло и остарели сирена, които имат ниски нива на лактоза, докато други могат да открият, че една чаша мляко няма да ги притеснява, а две. Само чрез опити и грешки могат хората с лактозна непоносимост да открият вида и количествата млечни продукти, които са толерирани.

Съвети за намаляване на приема на млечни продукти:

Ако избягването на млечни продукти е проблем, има няколко търговски продукта, които съдържат ензима лактаза. Тези продукти се предлагат в различни сортове. Един тип е капка течност, която може да се добави към млякото, за да се разруши съдържанието на лактоза. Лактозата може да бъде намалена от 70 до 90%. Друг е под формата на хапчета, които се поглъщат точно преди или с първото ухапване на млечните продукти. Все още има таблетки за дъвчене, които също се приемат в началото на хранене, съдържащо млечни продукти. Лактозата намалява мляко, сладолед, сирена и други млечни продукти.

Гледайте тази "скрита" лактоза!

Бъдете нащрек за скрита лактоза. До 20% от лекарствата използват лактоза като основа. Вашият фармацевт ще знае кои от тях. Прочетете внимателно етикетите на храните, тъй като храни, съдържащи суроватка, извара, млечни субпродукти, твърди сухи млека и несъдържащо сухо мляко на прах, ще съдържат лактоза. Други храни, които могат да съдържат лактоза, са:

Но не ми се налага да получа калций от мляко?

Ежедневни указания за калций

Калцият , както всички знаем от известните реклами, е необходим за "здрави кости и здрави зъби". Жените и момичетата, по-специално, трябва да се уверят, че получават правилното количество калций всеки ден.

Хората, които избягват или намаляват млечните храни, трябва да получат калций от други източници. За щастие, пиенето на чаша мляко не е единственият начин да получите калций! Лекар или специалист по хранене може да препоръча ежедневна добавка на калций . Има многобройни разновидности на добавките и привличането на помощта на медицинския специалист, за да избере подходящия е от съществено значение. За тези, които биха искали да получат калций от хранителен източник, аз изброих по-долу няколко храни, които имат значителни количества калций, но все още не са хранени.

Долния ред

Има много митове, заблуди и противоречия около млечната и лактозна непоносимост. Не е известно защо телата ни спират да усвояват млечни захари, но знаем, че резултатът може да бъде неудобен и обезпокоителен. Най-добрият начин за борба с непоносимостта към лактозата е да бъдете въоръжени с познания за това, какви храни причиняват симптоми и как да ги избягвате.

Не-млечни храни, богати на калций

Зеленчуци калций
съдържание
лактоза
съдържание
Броколи (парчета варени), 1 чаша 94-177 mg 0
Китайско зеле (bok choy, варени), 1cup 158 mg 0
Collard зелени (варени), 1 чаша 148-357 mg 0
Kale (варени), 1 чаша 94-179 mg 0
Зърнени зеленчуци (варени), 1 чаша 194-249 mg 0
Риба / морски дарове калций
съдържание
лактоза
съдържание
Стриди (сурова), 1 чаша 226 mg 0
Сьомга с кости (консерви), 3 унции 167 mg 0
Сардини, 3 унции 371 mg 0
Скариди (консервирани), 3 унции 98 mg 0
друг калций
съдържание
лактоза
съдържание
Меласа, 2 супени лъжици 274 mg 0
Тофу (преработен с калциеви соли, 3 oz 225 mg 0

Източници:

Националната информационна клиника за храносмилателни заболявания. "Лактозна непоносимост. "Национален институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания юни 2014 г.

Американската администрация по храните и лекарствата. "Проблеми, които усвояват млечните продукти?" FDA.gov 4 март 2009 г.