Проследяване на биологичните процеси, за да ги спрем
Имунната система - или, по-специално, анормалният отговор на имунната система - е в основата на респираторните симптоми, свързани с астма . Когато бъде изложен на определени задействания, имунната система ще прекалява и освобождава химикалите в кръвта, които причиняват абнормно функциониране на белите дробове.
Атаките при астма се характеризират с три различни характеристики:
- Затягането на мускулите във въздушните канали, известно като бронхоконстрикция , при което по-малко въздух може да влезе в белите дробове
- Прекомерното производство на слуз, който запушва въздушните канали
- Възпалението на въздушните канали в резултат на анормалния имунен отговор
Тези физиологични действия водят до хрипове , кашлица , стягане в гърдите и недостиг на въздух при астма.
Причини за бронхоспазъм
Нормалният размер на въздушните канали се регулира от автономната нервна система . Това е клонът на нервната система, отговорен за рефлексите.
Стимулирането на нервните окончания (чрез прах, студен въздух или други задействащи астма) може да подбуди освобождаването на химикал, известен като ацетилхолин. При хора с астма, ацетилхолинът може да действа върху постнукционалните клетки в гладките мускули на белите дробове, причинявайки бронхиални спазми и свръхпроизводството на слуз.
Причини за възпаление
Възпалението се причинява от леко различен процес.
При хора с нормално функционираща имунна система появата на всякакви чужди частици ще бъде изпълнена от антиген-представяща клетка (APC). Това е клетката, която тялото използва, за да "провери" частицата и да определи дали е безопасна или не.
При хора с астма APC погрешно ще определи частицата като заплаха и веднага ще се превърне в защитна клетка, наречена TH2.
Ролята на TH2 е да сигнализира на имунната система да се защитава, което прави с възпаление.
Последствията от възпаление на белите дробове при отсъствие на заболяване могат да бъдат дълбоки, което води до:
- Разширяването на лигавиците и свръхпроизводството на слуз
- Сгъстяването на стените на дихателните пътища и ограничаването на въздушния поток
- Хиперреактивността на тъканите на дихателните пътища, което допълнително предизвиква спазми
Ако не бъдат лекувани, текущите атаки могат да доведат до ремоделиране на дихателните пътища, при което прогресивното белези на белодробната тъкан оставя постоянни необратими увреждания.
Предотвратяване на астматични атаки
Докато най-доброто лечение за астма е избягването на астма, това не винаги е възможно или разумно. Поради това медикаментите обикновено се предписват или за лечение на симптоми, или за предотвратяване на атаки.
Сред наличните в момента опции:
- Спасителните лекарства осигуряват бързо облекчаване на бронхиалните спазми и ограничаване на дишането чрез отпускане на гладките мускули на дихателните пътища.
- Инхалационните и оралните стероиди предотвратяват симптомите, като подтискат имунния отговор и намаляват възпалението.
- Дългодействащите бронходилататори се използват в комбинация с други лекарства, за да осигурят по-добър контрол на астмата.
- Антихолинергиците са лекарства, които осигуряват облекчение чрез блокиране на ацетилхолиновите рецептори.
Идентифицирането както на задействащите атаки, така и на лекарствата, които най-добре могат да ги спрат, са първите стъпки за постигане на трайно контролиране на симптомите на астма.
> Източник:
> Jiang, L .; Diaz, P .; Best, T. et al. "Молекулярна характеристика на редукционния механизъм при алергична астма." Annal Алергия Астма Immunol . 2014; 113 (2): 137-42. DOI: 10.1016 / j.anai.2014.05.030.