Въпрос: Как интерпретирате скоростта на неуспех при контролиране на раждаемостта?
"Аз съм толкова объркан за това как да интерпретирам процентите на неуспех.Това прави толкова трудно да се разбере колко ефективно е определен контрол на раждаемостта.Например , прочетох, че степента на провал на презервативите е 2-15%, когато 100 двойки правят секс редовно за една година.Има ли това, че ако една двойка прави секс 100 пъти в годината, използвайки презервативи всеки път, има шанс от 2 до 15% да настъпи бременност?
Също така, защо има диапазон в проценти на неуспех при някои методи за контрол на раждаемостта, а не в други? "
Отговор:
За да изберете най-добрия метод за контрол на раждаемостта за Вас и да увеличите максимално неговата ефективност, важно е да разберете как да тълкувате процентите на неуспех при контролиране на раждаемостта. Бих искал обаче да подчертая, че процентът на неуспехите е предназначен да бъде сравнително надеждна оценка на ефективността на контрола върху раждаемостта - все пак те не са абсолютни. Повечето проценти на неуспех се определят в клинични проучвания с проби от популациите на участниците. Теоретично е възможно различни групи обекти, които използват същия метод за контрол на раждаемостта, да генерират различни проценти на неуспех. Изследователите се опитват да намалят това, като използват голям брой разнообразни участници. Процентът на неуспехите в изследванията също може да бъде повлиян от демографските данни, образователните нива, културата и техниката на обучение, която се използва, за да се научи как да се използва методът на контрацепция.
Това е казано, това е добър въпрос и е концепция, която често е неразбрана. И така, какво означава това, когато четете презервативи, имате 2-15% неуспех? Е, друг начин да разберете това е, че презервативите са 85-98% ефективни. Степента на ефективност е обратна на процента на провал ... вие основно изваждате процент на неуспех от 100 и този брой е нивото на ефективност при контролиране на раждаемостта.
Нивата на неуспех обикновено се изчисляват за всеки метод за контрол на раждаемостта въз основа на броя на бременностите, които се избягват при използването на този контрацептив, или разликата между броя на бременностите, които се очаква да възникнат, ако не се използва нито един метод, и броят, очакван с този метод , Правилният начин за тълкуване на процентите ефективност / неуспех на контрол на раждаемостта е както следва:
Използване на презервативи като пример - презервативите са 85-98% ефективни (което означава, че те имат процент на неуспех от 2-15%).
Това означава, че от всеки 100 жени, чиито партньори използват презервативи, от 2 до 15 ще забременеят през първата година от употребата. Така че основно процентът на неуспеха не се отнася до колко пъти правите секс, а корелира броя на хората (100), които използват този метод в течение на една година.
Причината, поради която може да видите диапазон от проценти, е свързана с "типична употреба" срещу "добра употреба" :
- Типичните честоти на неуспех на употребата са склонни да представят по-скоро как средният индивид използва контрацепция. Тези цени се прилагат за хора, забременели, докато не винаги използват контрацепцията си правилно и / или постоянно. В действителност, много хора смятат, че е трудно винаги и надеждно да използват правилно контрацепцията.
- Перфектната честота на неуспех на употребата отразява бременностите, които се появяват при индивидите, въпреки че винаги използват контрацепцията си правилно и последователно.
Типичните честоти на неуспех на потребителите са по-високи от перфектната употреба, защото, накратко, контрацептивът не се използва перфектно. Така че, когато процентите на неуспех се представят в диапазон, по-ниският брой представлява добра употреба, а по-високият брой е за типична употреба. Методите за борба с раждаемостта, които изискват повече за дадено лице (т.е. не забравяйте да го използвате, поставите или поставите по определен начин, да се използва в рамките на определена времева рамка и т.н.), са склонни да имат по-високи проценти на неуспех, защото има повече място за грешка . Понякога няма да видите диапазон в проценти на неуспех; това означава, че типичната употреба е равна на перфектната употреба.
Такъв е случаят с контрацепцията, която се поставя или извършва от лекар. След като това се случи, практически нищо не може да направи човек, така че това елиминира типичните потребителски грешки. Примери за контрацептиви с еднакво перфектно използване и честота на неуспешно типично използване са:
Едно последно нещо, което трябва да имате предвид, когато става въпрос за проценти на неуспех при контролиране на раждаемостта, е, че те обикновено се отнасят до броя или жените (от 100), които използват този метод за контрол на раждаемостта, който ще забременее през първата година от употребата . На практика се оказва, че процентът на неуспехите е по-висок през първата година, в който последователно използвате един конкретен контрацептив. Има няколко причини, поради които процентът на неуспехите може да се понижи след използване на метод за една година. Те включват:
- Колкото повече опит сте използвали метод за контрол на раждаемостта, толкова по-добра е ефективността му. Колкото по-дълго използвате метода на теория, толкова по-удобни и по-квалифицирани сте, че сте правилно да го използвате. Това би трябвало да помогне за намаляване на типичните грешки на потребителите.
- По-малко мотивираните потребители могат да забременеят и да спрат използването на контрацепция (оставяйки тези, които все още използват определен метод след година, за да бъдат по-сериозни и посветени на потребителите).
- Нивото на фертилност на една жена намалява с възрастта, така че с всяка изминала година тя е по-малко вероятно да забременее.
Последни мисли:
Нивата на неуспех се основават на броя на хората, които използват даден метод за контрол на раждаемостта в течение на една година. Броят пъти, през които имате секс през същата година, не влияе върху тези проценти. Честотата на секс може да е един от вашите критерии за избор на метод за контрол на раждаемостта. По принцип, ако знаете, че ще имате много секс, може да е по-мъдър избор да използвате по-ефективен метод, за да имате най-добри шансове да не забременявате. Трябва да помислите колко вреден би бил една непланирана бременност . Това са някои от съображенията, които трябва да се вземат предвид при сравняване на процентите на неуспех на различни методи за контрацепция. Също така трябва да имате предвид, че независимо от публикуваната степен на ефективност / неуспех, други фактори (в допълнение към потребителската грешка или непоследователната употреба) могат да понижат ефективността на някои методи за контрол на раждаемостта. Те могат да варират от мотивацията ви до теглото си до определени лекарства , които използвате.
Когато сравнявате методите за контрол на раждаемостта, не забравяйте да обръщате внимание на това, дали публикуваните номера се отнасят до проценти на неуспех или ефективност, както и до типична употреба или перфектно използване. Също така трябва да решите колко надеждна е вашата контрацепция. Разбирането на начините за интерпретиране на процентите на неуспеха, познаването на факторите, които биха могли да повлияят на ефективността на контрацептивите, оценяването на начина ви на живот и сексуалното ви поведение и определянето на нивото на ефективност, което е най-приемливо за Вас, може значително да помогне при всяко решение за контрол на раждаемостта, което правите.
Източник:
Trussell J, Hatcher RA, Cates W, Stewart FH, Kost K. Ръководство за тълкуване на изследвания за ефикасност на контрацептиви. Obstet Gynecol . 1990; 76: 558-67. Достъп чрез частен абонамент.