Контрол при раждане при жени с наднормено тегло

5 най-добри хирургични и нехирургични контрацептивни възможности

Има няколко фактора, които могат да компрометират ефективността на контрола върху раждаемостта. Едно от тях е тегло. Ако сте с наднормено тегло или със затлъстяване, тялото ви може да метаболизира лекарствата много по-бързо от нормалното, бързо да ги изчистите от вашата система и да намалите количеството на активното лекарство в кръвта.

Това може да подкопае защитната полза от някои хормонални контрацептиви, включително хапче , Nexplanon и пластира . За да се гарантира, че това не се случи, има няколко неща, които можете да направите.

Tubal лигиране

Наука картина Ко / Гейт изображения

Тръбната лигация е постоянен метод за контрол на раждаемостта. Често наричана "свързване на вашите епруветки", това е хирургична процедура, предназначена да затваря фалопиевите тръби. След като тръбите са запечатани, спермата няма да може да достигне яйцето. Това е една от няколкото техники за хирургична стерилизация .

Въпреки че няма доказателства, че теглото ви ще компрометира ефективността на тубалната лигатура, самата операция често е по-трудна за изпълнение. При тази популация от жени операцията обикновено отнема повече време, изисква повече анестезия и е по-податлива на постоперативни усложнения.

За да се сведе до минимум рискът, лекарите често препоръчват по-малко инвазивна лапаротомия (хирургична операция), ако сте с наднормено тегло или с наднормено тегло.

Essure

Micro-намотки Essure. Даун Стейси

Алтернатива на хирургическата стерилизация е процедурата Essure (наречена също така като hysteroscopic sterilization). Този постоянен метод за контрол на раждаемостта включва "включване" на фалопиевите тръби за предотвратяване на торенето.

Това е ефективен метод за контрол на раждаемостта при жени със затлъстяване и наднормено тегло, тъй като може да се извършва без обща анестезия и не изисква достъп до коремната кухина. С Essure два малки метални пружини (известни като микро-вложки) се поставят във всяка фалопиева тръба. Веднъж имплантирани, имплантите на намотките ще задействат развитието на белези, които в крайна сметка блокират епруветките

Интраутеринни устройства (IUDs)

Мирена IUD. Фотография на Сатурн Стилс / Наука

Вътрематериалните устройства (IUDs), като например IUD в ParaGard мед и интрамускулната интравенозна интравенозна интравенозна интравенозна интравенозна интравенозна интравенозна доза (IUD) , са много ефективно средство за контрол на раждаемостта при жени с наднормено тегло.

Единственото реално усложнение може да бъде действителното вмъкване на устройството. Ако сте с наднормено тегло, понякога е трудно да намерите шийката на матката или да определите размера и посоката на матката. Вашият лекар обикновено може да преодолее това с помощта на ултразвук и друго специално оборудване, което да помогне за насочването на вкарването на IUD.

Изследванията също така показват, че IUDs могат да бъдат най-безопасното и най-ефективно средство за контрол на раждаемостта при затлъстели жени. ИУМ може също да помогне за намаляване на риска от ендометриален рак и хиперплазия , състояния, при които затлъстелите жени са по-уязвими.

Depo-subQ Provera 104

Тек изображение / Гети изображения

Има по-нова версия на оригиналния Depo Provera изстрел, известен като Depo-subQ Provera 104 . Тази непостоянна форма на контрол на раждаемостта е с 31% по-малко хормон, отколкото предишната версия и в резултат на това е по-ниска честота на нежеланите странични ефекти.

Също така се инжектира под кожата, за разлика от мускулите. Изстрелите се доставят на тримесечие или на всеки 12 до 14 седмици.

Показано е, че Depo-subQ Provera 104 е ефективен при затлъстели жени в две различни проучвания. Обаче, единственият основен недостатък е, че лекарството е известно, че причинява наддаване на тегло , основно внимание, ако вече се борите с контрол на теглото.

Друго съображение е, че може да отнеме средно девет и десет месеца, за да се възстанови напълно плодовитостта след спиране на лечението. При по-тежките жени може да отнеме още повече.

| Повече ▼

Методи за борба с раждаемостта

Диафрагма със спермициден гел. Жул Селмс и Деби Трилор / Доринг Кейдърс Колекция / Гети изображения

Методът за борба с раждаемостта е устройство, което физически блокира навлизането на спермата в отвора на матката. Въпреки че тези контрацептиви могат да бъдат много надеждни, те трябва да се използват правилно. Неуспехът най-често се свързва с неправилна или непоследователна употреба, а не с проблем със самия продукт.

Бариерните възможности за контрол на раждаемостта включват мъжки презервативи , женски презервативи , спермициди , гъба , диафрагми и шийката на матката .

Можете да увеличите още повече ефективността, като използвате метод с двойна бариера, като използвате презерватив със спермицид или диафрагма с презерватив. Ако не сте сигурни как да използвате продукт, говорете с Вашия лекар или попитайте Вашия фармацевт.

> Източници:

> Batur, P .; Bowersox, N .; и Макнамара. М. "Контрацепция: ефикасност, риск, продължителност на употребата и употреба при високорискови жени". Журнал на здравето на жените. 2016; 25 (8): 853-856. DOI: 10.1089 / jwh.2016.5942.

> Reifsnider, E .; Mendias, M .; Davila, Y. et al. - Контрацепция и затлъстели жени. J Am Assoc медицинска сестра. 2013; 25 (5): 223-233. DOI: 10.1111 / 1745-7599.12011.