Кога може да рамо болка е знак на рак на белия дроб?

Ракът на белия дроб или мезотелиомът могат да бъдат прикрити като раменна болка

Много хора с рак на белия дроб развиват болка в рамото в даден момент по време на заболяването им и понякога това е първият симптом. Това каза, че е важно да се отбележи, че болката в рамото не е показател за рак на белите дробове. Освен това при хора с рак на белия дроб болката в рамото може да бъде резултат от заболяването или вместо това поради друга причина, като например артрит.

Защо ракът на белия дроб понякога причинява болка в рамото и как тази болка се различава от другите причини за болка в рамото?

Защо ракът на белия дроб може да причини болка в рамото?

Нека започнем, като говорим защо хората могат да изпитат болка в рамото с рак на белия дроб. Раковите болки, свързани с рака на белия дроб, могат да бъдат причинени от редица различни механизми.

Болка в рамото ви може да бъде свързана с болка (което означава, че болката се усеща в рамото, но произхожда някъде другаде в тялото). Пример за референтна болка от рак на белия дроб е, когато тумор на белия дроб причинява натиск върху нерв, който се движи близо до белите дробове. В този случай мозъкът интерпретира болката като от рамото, когато всъщност нервът се раздразнява в белите дробове.

Болката на рамената при рак на белите дробове също може да бъде свързана с разпространението на рак на белите дробове до костите в и близо до рамото. Приблизително 30% до 40% от хората с рак на белия дроб развиват костни метастази (разпространението на рак на костите) по време на хода на заболяването.

Pancoast туморите , форма на рак на белите дробове, растат близо до горната част на белите дробове и могат да нахлуят в тъканите близо до рамото. Панкоастните тумори често причиняват болка в рамото, която излъчва надолу по ръката. Поради тяхното местонахождение тези тумори са по-малко вероятно да причинят типични симптоми на рак на белия дроб, като постоянна кашлица, кашляне на кръв и задух.

Тези тумори понякога са трудни за диагностициране, тъй като те могат да се "скрият" на нормален рентгенов лъч.

Злокачественият плеврален мезотелиом е рак на плеврата - мембраните, които обграждат белите дробове - и най-често се причинява от излагане на азбест на работното място. В едно проучване се установи, че 14% от пациентите развиват болки в рамото като първи симптом на мезотелиом . Ако сте работили в строеж или сте направили проект за ремоделиране на дома на по-стар дом, не забравяйте да уведомите Вашия лекар.

Как рамото от рак на белия дроб се различава от други причини

За съжаление болка в рамо, свързана с рак на белия дроб или мезотелиом, може да бъде много сходна или идентична с тази на състояния като артрит. Ако имате някакви въпроси за болката в рамото, по-добре е да сте в безопасност и да поговорите с Вашия лекар.

Симптомите, които може да са по-сериозни за рака на белия дроб обаче, включват болка в рамото, която е по-лоша през нощта, болка, която се появява в покой, и болка, която не е свързана с загуба на движение с активност. Болката в рамената също е по-вероятно да бъде нещо, което не е скелетно, ако не си спомняте никакви наранявания или дейности, при които може да сте използвали прекалено рамото.

Болката в рамената е по-вероятно да бъде симптом на рак на белия дроб, ако имате други симптоми на рак на белия дроб , като задух (това може да бъде леко и само с активност), упорита кашлица, хрипове, дрезгавост, умора или загуба на тегло без причина.

Имайте предвид, че симптомите на рак на белия дроб при жените и симптомите на рак на белия дроб при непушачите често са по-рядко типични от тези при мъжете - а понякога и много неясни, като например постепенно настъпване на задух с активност и умора. Много хора отхвърлят ранните симптоми на рак на белите дробове като свързани с възрастта промени в толеранса към упражнения, повишаване на теглото или прекалено заседнал.

Опции за лечение

Лечението на раковите болки, свързани с рака на белия дроб, ще зависи от основната причина за болката.

Ако болката е свързана с болка от натиск върху нерв в белия дроб, лечението, което намалява тумора в белите дробове, е основната цел.

Възможностите могат да включват хирургия или радиация на място, или системно лечение с химиотерапия, целеви терапевтични лекарства или имунотерапия.

Ако туморът расте близо до горната част на белите дробове, хирургията за отстраняване на тумора или лечението на тумора с радиация може да облекчи симптомите.

Ако болката е свързана с костни метастази , лечението с лъчева терапия или агенти, коригиращи костта, може значително да намали симптомите.

Словото от

Ако имате болка в рамото, не се паникьосвайте. Шансът, че болката в рамото е свързана с рака на белия дроб, обикновено е малък. Ако обаче нямате обяснение за болката си, важно е да се обърнете към Вашия лекар. Болката е начинът, по който телата ни казват, че нещо не е наред.

В допълнение към рака на белия дроб, има и други сериозни медицински състояния, които могат да имат само симптоми на болка в рамото в началото. Ако не си спомняте нараняване и не сте използвали прекалено много ръката си в близкото минало, може да сте сигурни, че ще говорите с лекаря си, дори ако симптомите ви изглежда се подобряват.

Ако все още нямате ясно обяснение за симптомите си, дори и след като сте видели лекаря си, помислете за получаване на второ мнение. Докато болката в рамото не е често срещан симптом на рак на белите дробове, някои хора са открили своите ракови заболявания рано, като са слушали телата си и са оценени като симптоми. Бъди ваш собствен адвокат във вашето здравеопазване. Никой не е по-мотивиран от вас, за да сте сигурни, че симптомите са обяснени и лекувани възможно най-добре.

> Източници:

> Lorkowski, J. et al. Шудер пръстен оплаквания като рядък първи симптом на злокачествен плеврален мезотелиом. Аванси в експерименталната медицина и биология . 2015. 852: 5-10.

> Marulli, G., Battistella, L., Mammana, М., Calabresse, F. и F. Rea. Превъзходни сулукови тумори (Pancoast тумори). Annals of Translational Medicine . 2016. 4 (12): 239.

> Panagopoulos, N. et al. Pancoast тумори: характеристики и предоперативна оценка. Journal of Thoracic Disease . 2014 г. Suppl 1: S108-15.

> Sayeed, A., Alshamrani, F., Amrayn, А., и А. Алхарби. Ако болката при пушачите може да бъде животозаменяк. Доклади за случаите на BMJ . 2017 юни 13: 2017. пи: bcr-2017-220969.