Симптоми на рака на белия дроб

Ранните признаци на рак на белия дроб

Какви са ранните симптоми на рак на белите дробове - първите признаци, които ще ви кажат, че нещо не е наред? Това е важен въпрос за всеки, независимо дали сте пушили или не. Ракът на белите дробове е равна възможност болест. Той се среща при непушачи, се среща при жени почти толкова често, колкото и при мъжете, и се наблюдава при млади възрастни. Всъщност ракът на белите дробове се увеличава при млади жени, които никога не пушат.

Значението на познаването на симптомите на рака на белия дроб

Въпреки че ракът на белите дробове е толкова често срещан - това е водещата причина за раковите смъртни случаи при мъжете и жените в Съединените щати - едно скорошно проучване установи, че само малък процент от населението е запознат с най-често срещаните симптоми.

И тъй като няма скринингов тест за наличие на рак на белите дробове, разбирането на знаците често е единственият начин да го открием възможно най-рано, преди да се разпространи.

Знаем, че нивото на преживяемост от рак на белия дроб е по-добро, колкото по-рано е уловено. Петгодишната честота на преживяемост при хора с рак на ранния стадий на белия дроб е приблизително 50%, което се понижава до единична цифра в напредналите етапи.

За съжаление, почти половината от хората вече са в напреднал стадий на рак на белия дроб по време на диагнозата.

Ракът на белия дроб може да причини симптоми по няколко начина. Тя може да причини симптоми чрез отглеждане и натиск върху дихателните пътища и структури в и близо до белите дробове. Тя може да причини общи симптоми, свързани с растежа на рака, като умора и загуба на тегло. И това може да причини симптоми, когато се разпространява в други части на тялото, като костите или мозъка.

Общи признаци и симптоми на рак на белия дроб

Приблизително 90% от хората имат симптоми по време на диагностициране на рак на белите дробове. Другите 5 до 10 процента могат да бъдат диагностицирани след откриването на рак при скрининг или е открит случайно, когато се поръча тест за оценка на несвързан проблем.

Защо често диагнозата е пропусната или забавена?

В допълнение към липсата на обществена информираност за общите признаци и симптоми, важно е да се отбележи, че ранните симптоми на рак на белите дробове могат да бъдат незначителни или неясни. Вместо да забележат заблуждаващия дрезгав глас, човек може просто да забележи, че прочиства гърлото си по-често от обикновено. Вместо да се разтревожи от недостиг на въздух, друг може просто да мисли, че е излязла от форма или е спечелила няколко килограма, когато тя се е навила да се качи на стълбище.

Докато четете тези признаци и симптоми, ги поставете в паметта си както за себе си, така и за вашите близки. Не е необичайно хората да виждат своя лекар само след като обичан човек коментира един от тези признаци. Честите симптоми могат да включват:

Кашлица, която не изчезва

Продължителната кашлица е най-честият симптом на рака на белия дроб. Тази кашлица може да е суха или мокра, честа или рядка и да се появи по всяко време на деня. Много хора отхвърлят постоянна кашлица, като я приписват на нещо друго.

Може би това са алергии, остатъчна кашлица след студен или сух въздух през зимните месеци. Или може би смятате, че кашлицата ти е кашлица на обикновения пушач . Но кашлицата, която продължава повече от няколко седмици, може да е знак за нещо по-сериозно.

Хроничната кашлица като ранен симптом на рак на белия дроб е още по-лесно да пропуснете, ако имате състояние, което ви предразполага към кашлица, като астма, ХОББ, алергии или гастроезофагеален рефлукс. Ако изпитвате постоянна кашлица, говорете с Вашия лекар. Ракът на белия дроб е само една от причините за постоянна кашлица , но е много важна. Докато ракът на белия дроб се среща само при 2% от хората с хронична кашлица, 50% от хората с рак на белия дроб имат хронична кашлица по време на диагнозата.

Недостиг на дъх с дейност

Друг често срещан ранен симптом на рак на белия дроб е недостиг на въздух, който е налице само с активност. Това може да бъде пренебрегвано и обвинявано за това, че сте станали по-възрастни или сте излязъл от форма или може би поради тези няколко излишни килограма, които сте спечелили.

Ако забележите, че се колебаете да предприемете тази екскурзия, да се превърнете в сексуална активност или да обвинявате влажността, че сте по-трудни за дишане, се обадете на лекаря си.

Повторни инфекции като бронхит и пневмония

Обичайно е някой да открие, че има рак на белите дробове, след като е бил лекуван за повторни епизоди на бронхит или пневмония. Ако туморът се намира близо до дихателните пътища, той може да причини препятствие, което ви предразполага към тези инфекции. Ако имате повтарящи се инфекции в гърдите, говорете с Вашия лекар, особено ако нямате други типични симптоми на инфекция на гръдния кош, като например треска. Повтарящите се инфекции в гръдния кош може да са свързани с тютюнопушенето, състояние като ХОББ, но биха могли да бъдат и ранен симптом на рак на белия дроб.

Кашляйки Кръв

Кашлицата на хемоптиза в кръвта е симптом на рак на белите дробове и е единственият симптом за 7% от хората по време на диагнозата. Докато кашлицата на кръвта може да звучи драматично, много хора могат да забележат само малко количество кръвообразуващ храчка на тъкан.

Хемоптизата също е симптом, който може да стане сериозен. Кашлицата дори 2 супени лъжици кървава храчка се счита за спешна медицинска помощ.

Болки в рамото и ръката

Туморите, които се срещат в горните части на белите дробове, известни като Pancoast тумори, често нямат типични симптоми на рак на белите дробове. Вместо това, тези тумори могат да причинят болки в рамото (често тежки), които излъчват надолу ръката към зловещия пръст. Други симптоми на синдрома на Панкоаст могат да включват слабост и изтръпване на ръцете и " синдром на Хорнер" - съзвездие от симптоми, които могат да включват дрезгав клепач, зачервяване и изпотяване на едната страна на лицето. В допълнение към липсата на типични симптоми на рак на белия дроб, тези тумори могат да бъдат трудно открити при проучвания на изображения и диагнозата често се забавя.

Болка в гърдите

Гръдна болка, която някои хора описват като " белодробна болка ", може да се появи при рак на белите дробове и е честа дори при рак на белия дроб в ранен стадий. Докато самите бели дробове нямат болкови влакна, белодробната лигавица (плеврата), както и структурите около белите дробове, имат нервни окончания и тази болка може да се почувства, сякаш идва от белите дробове. Посочената болка също може да се усети в този регион. До 50% от хората с рак на белите дробове имат болка в гърдите или рамената по време на диагнозата.

Болка в гърба

Разбира се, има причини за болка в гърба, които са по-чести от рак на белия дроб, но болката в гърба е сравнително честият първи симптом на рака на белия дроб . Това може да се дължи на натиск от тумор, дразнене на нервни корени, разпространение в костите в гръбначния стълб или надбъбречни метастази - надбъбречните жлези са малки органи, поставени върху бъбреците, към които обикновено се разпространява ракът на белия дроб. Болката в гърба, свързана с рака на белия дроб, често се проявява в средата до горната част на гърба, е в състояние на покой, както и с активност, и има тенденция да се влошава през нощта и с дълбоко дъх.

Неудовлетворено Отслабване

Неволното загуба на тегло се определя като загуба от 5% от телесното тегло или повече от 10 паунда в продължение на период от шест до 12 месеца. Има няколко начина, по които ракът може да причини загуба на тегло, вариращо от загуба на апетит до промени в метаболизма, свързан с тумор. Загубата на тегло се проявява при 20% до 70% от хората с рак на белия дроб преди поставянето на диагнозата.

По-рядко срещани признаци и симптоми на рак на белия дроб

В допълнение към посочените по-горе симптоми има няколко други симптома, които не са необичайно свързани с рак на белия дроб. Те могат да включват:

дрезгавост

Ракът на белия дроб може да причини дрезгав глас по няколко начина. Туморите в гръдния кош могат директно да причинят натиск върху гласовите шнурове (ларинкса), но дрезгавостта при хора с рак на белия дроб най-често се причинява от натиск върху нерв, водещ до гласовата кутия, наречена повтарящ се ларингеален нерв. Симптом на дрезгавост - особено ако е устойчив - трябва да бъде оценен задълбочено.

Оток на лицето и шията

Усложнение на рак на белите дробове, наречен синдром на веноя кава (синдром на SVC ), може да причини подуване на лицето, врата и ръцете, както и разширени вени в областта на врата и гърдите. Тези симптоми могат да се проявят, когато туморите в белите дробове натискат превъзходната вена кава, големият кръвоносен съд връща кръв към сърцето.

умора

Може да изглежда, че всеки изпитва умора, но умората, която понякога се свързва с рак на белия дроб, е различна. Някои хора описват тази умора като "умора на цялото тяло" или дори изтощение. Това е вид умора, която не може лесно да се отстрани с добра нощ на сън или добра чаша кафе.

хрипове

Има една поговорка, която казва: "Всичко, което пищее не е астма", а ракът на белите дробове е една от тези възможности. Трябва да се отбележи, че хриптенето, свързано с рака на белия дроб, не се обобщава, както е при астмата. Всъщност хората често могат да опишат къде хрипове произлизат от белите им дробове (локализиран хрипове).

Кръвни съсиреци (дълбока венозна тромбоза и белодробен емболизъм)

Кръвните съсиреци са за съжаление често срещани при хора с рак на белия дроб , дори по време на диагнозата. Въпреки, че е известно, че ракови заболявания като хирургия и химиотерапия увеличават риска, тези съсиреци могат да възникнат дори преди диагностицирането на рака на белия дроб. Болката и подуването на краката и телетата са често срещани симптоми на дълбока венозна тромбоза, при която се появяват симптоми на болка в гърдите (често остри и внезапни), както и недостиг на въздух, ако тези съсиреци се разтварят и пътуват до белите дробове (белодробна емболия).

Паранеопластични синдроми

Някои ракови заболявания на белите дробове отделят хормон-подобни вещества, което от своя страна може да предизвика уникална група симптоми. Тези симптоми, известни като паранеопластични синдроми, се срещат при около 10% до 20% от хората с рак на белия дроб (най-често малък клетъчен рак на белия дроб) и често възникват преди симптомите на самия белодробен рак.

Два от най-разпространените паранеопластични синдроми включват хиперкалцемия, при която туморите (най-често сквамозните клетъчни) отделят вещество, което повишава нивата на калций в кръвта, причинявайки жажда, мускулна слабост и объркване, и синдрома на неподходяща ADH (SIADH) да отделят вещество, понижаващо нивото на натрий в кръвта, причиняващо главоболия, слабост и загуба на паметта.

Симптомите на метастазите на рака на белия дроб

Ракът на белия дроб често се диагностицира, след като вече се е разпространил в други части на тялото. Най-често срещаните региони, в които се разпространява ракът на белия дроб, включват мозъка, костите, черния дроб и надбъбречните жлези. Някои възможни симптоми включват главоболие, слабост или гърчове (поради мозъчни метастази ), болки в гърба (дължащи се на костни метастази ) и горна коремна болка, гадене и повръщане (поради чернодробни метастази ).

Всички ненормални симптоми или общо отслабване на здравето - Вашият "усещане за стомаха"

От болка в коляното до анемия, този списък може да продължи да описва много повече симптоми, които биха могли да означават рак на белия дроб. Но важен симптом, на който не е дадено медицинско име, е вашата интуиция. Вашето "усещане за червата". Какво ви казва тялото ви? Много хора отбелязват, че преди да са диагностицирали рак на белите дробове, те просто не се чувстваха правилно или се чудеха дали нещо не е наред. Обърнете внимание на това предупреждение, ако тялото ви го обяви, и говорете с Вашия лекар.

Симптомите на рака на белия дроб при непушачите и жените

През последните години сме чували много за това как симптомите на сърдечните атаки при жените се различават от тези при мъжете. Сега научаваме, че симптомите на рак на белите дробове при жените често са различни от тези при мъжете. Освен това симптомите на рак на белия дроб при непушачите могат да се различават от тези при пушачите. Тъй като ракът на белите дробове не е висок на радарните екрани на лекарите за жени и особено на непушачите, той може да не бъде диагностициран до по-късните стадии на заболяването. А по-късна диагноза означава по-малко шанс за лечение.

В миналото ракови заболявания на белите дробове, като дребноклетъчен белодробен рак и плоскоклетъчен карцином, са по-чести. Тези ракови заболявания, които са свързани по-силно с тютюнопушенето, обикновено се появяват в централните области на белите дробове, в близост до дихателните пътища. Поради това местоположение те често причиняват симптоми доста рано; повтарящи се белодробни инфекции, дължащи се на обструкция на дихателните пътища, или кашляне на кръв, докато растат в дихателните пътища.

Сега белодробната аденокарцинома е най-честата причина за рак на белите дробове и е най-разпространеният тип рак на белия дроб при жените и хората, които не пушат. Тези ракови заболявания обикновено се появяват във външните области (периферията) на белите дробове и могат да растат доста големи, преди да причинят някакви симптоми. Първият симптом с аденокарцином може да бъде смътно усещане за недостиг на въздух, тъй като туморът поема белодробната тъкан и други неспецифични симптоми като умора и загуба на апетит.

Болести и състояния, които са подобни на рака на белия дроб

При прегледа на признаците и симптомите на рак на белите дробове ще забележите, че има много други състояния, които имат подобни признаци и симптоми. Всъщност голям брой хора с рак на белия дроб най-напред са неправилно диагностицирани с тези други състояния и забавят лечението.

Хроничната кашлица може да се дължи на рак на белите дробове, но може да бъде свързана и с алергии, повтарящи се вирусни инфекции или множество други състояния. Както ХОББ, така и ракът на белия дроб могат да имат подобни симптоми. Туберкулозата не само повишава риска от развитие на рак на белия дроб, но и двамата не са рядко погрешно диагностицирани, а другият. Тъй като между различните диагнози има толкова много припокривания, важно е да говорите с Вашия лекар за всичките си симптоми, дори ако някой от тези симптоми изглежда лек. Комбинацията от симптоми, които изпитвате, може да бъде по-важна от индивидуалните симптоми.

Кога да видите своя лекар

Ако имате някой от тези симптоми, говорете с Вашия лекар. Проучване в Обединеното кралство установи, че средното време между появата на симптомите и времето, когато хората търсят медицинско обслужване за рак на белите дробове, е било 12 месеца.

Ако никога не сте пушили с тези симптоми, не отхвърляйте шанса, че това може да е рак на белите дробове, и вземете второ мнение, ако Вашият лекар го отхвърли. Ракът на белите дробове при непушачите е шестата водеща причина за смърт от рак в Съединените щати.

Ако сте пушач с тези симптоми, не се колебайте да се обадите на Вашия лекар. Изследване от 2016 г. показва, че хората, които пушат, имат по-малка вероятност да посетят лекарите си с предупредителни признаци за рак на белите дробове, отколкото непушачите. Ако се чувствате виновни за пушенето, изтрийте тази вина и направете срещата. Всеки, независимо дали никога не сте пушили или сте пушили верига през целия си живот, заслужава най-доброто от грижите и лечението при рак на белия дроб.

Ако имате анамнеза за тютюнопушене, говорете с Вашия лекар за скрининг на рак на белия дроб преди да имате някакви симптоми. Проверката се препоръчва за хора, които:

Словото от

Важно е да се отбележи още веднъж, че почти всеки симптом може да бъде предупредителен знак за рак на белите дробове. Ако имате симптом, който не е обяснен - ​​дали е в този списък или не - говорете с Вашия лекар. Вие живеете в тялото си и само вие знаете, когато нещо не е наред. Съществуват и други състояния в допълнение към рака на белия дроб, които са сериозни. Ако не получавате отговори, получете второ мнение.

Имайте предвид - и напомнете на лекаря си, ако е необходимо - че всеки с бели дробове може да получи рак на белите дробове. Както беше отбелязано по-рано, диагнозата рак на белите дробове често се забавя при хора, които не пушат. Посланието, което постоянно чуваме от оцелелите от рак на белия дроб, е, че трябва да говорите. Да бъдеш свой собствен адвокат във вашето здравеопазване може да ви спаси живота.

Източници:

Американското сдружение за рака. Факти за рака и фигури 2016 . Атланта: Американско общество по рака; 2016. http://www.cancer.org/research/cancerfactsstatistics/cancerfactsfigures2016/

Фридман Смит С, Уитакър К, Уинстънли К и Уордъл Д. Пушачите са по-малко вероятно от непушачите да потърсят помощ за симптом на алармения рак на белия дроб. Торакс . Публикувано онлайн 21 февруари 2016.

Pass J, Carbon D, Johnson D, et al. Принципи и практика на рак на белия дроб . 4-то издание. Уилямс и Уилкинс: 2010 г.

Томас К. Информация за пациента: Рискове, симптоми и диагноза на рак на белия дроб (Отвъд основите). Оставят количествени. 29.04.16. http://www.uptodate.com/contents/lung-cancer-risks-symptoms-and-diagnosis-beyond-the-basics