Коленената позиция е от съществено значение за много ежедневни жизнени дейности и се изисква в определени професии като полагане на килими, боядисване и изграждане.
Колениченето също е междинна позиция, използвана от възрастните хора, когато се изкачват от пода и е съществен елемент от някои развлекателни дейности като градинарството. Ясно е, че колениченето е нормално движение - движение, което приемаме за даденост, докато не изчезне.
Ще бъде ли тази способност да коленичи на пода след операция за замяна на коляното?
Изследване в коленичене след коляно заместване
В по-старо изследване изследователите са изследвали 75 пациенти (100 коляно) най-малко шест месеца след като са подложени на първично общо коляно заместване. Подмяната на коляното, използвана при всички пациенти, е безцетна протеза .
Пациентите са били запитани за способността им да коленичат и след това са били помолени да коленичат на твърда повърхност, докато нивото на болка на скала от 0 до 10 е записано.
Като цяло резултатите показват, че:
- 64 пациенти са в състояние да коленичат без болка или дискомфорт или само с лек дискомфорт.
- 12 пациенти не са могли да коленичат поради проблеми, които не са свързани с коляното.
- 24 пациенти не могат да коленичат поради дискомфорт в коляното.
- 54 пациенти избягваха коленичене поради несигурност или препоръки от лекари, медицински сестри или приятели.
В крайна сметка резултатите показват, че почти половината от пациентите дори не се опитват да коленичат, а онези, които са се опитали, почти наполовина изпитват дискомфорт (независимо дали това е свързано с коляното или не).
Друго проучване изследва близо 250 пациенти, които са претърпели различни видове колянна артропластика.
При проследяване една година след операцията 53% от пациентите, подложени на еднокомпонентно заместване на коляното, съобщават за подобрена възможност за коленичи срещу 41% от пациентите, подложени на пълна подмяна на коляното, и 28%, подложени на пателофремозно заместване на коляното .
Въпреки това, една година след операцията, само 18% от пациентите биха могли да коленичат с малка или никаква трудност, докато останалите се бореха.
Подобно на първото проучване, това проучване също така предполага, че много пациенти не са могли да коленичат след операцията. Сега възниква въпросът дали това е така, защото те не искат или понеже физически не могат да бъдат - важно разграничение. Последното изследване не се занимава с този въпрос.
Мнозина могат да коленичат, но се страхуват, че ще затоплят протезата
Ограничените изследвания, които са на разположение по тази тема, показват реална разлика между възприеманата и действителната способност да коленичат - а за тези, които не мислят, че могат да коленичат, страхът от увреждане на протезата е мотивиращ фактор.
Но бъдете сигурни, че колениченето не е вредно за коляното след цялостно заместване на коляното, въпреки че може да е неудобно, според Американската академия по ортопедични хирурзи. Също така, трудността с коленичене (на коляното, на което се работи) трябва да стане по-лесно с течение на времето, но хората обикновено имат усещането, че коляното е изкуствено, а не "нормално".
Като цяло, важно е да запомните, че целта на цялостната подмяна на коляното е подобрение в движението на коляното, но възобновяването на пълното движение на коляното не е вероятно.
Освен това, ако претърпите пълно заместване на коляното поради артрит, важно е да запомните, че операцията няма да ви позволи да правите неща, които не можете да направите преди операцията.
Словото от
Може да откриете, че лекарите имат различни мнения дали е приемливо да коленичат след операция за замяна на коляното. Също така може да се окаже, че вашето лично физическо състояние прави повече или по-малко трудно за вас индивидуално да коленичи. Някои хора дори могат да се нуждаят от обучение или терапия, за да научат как да коленичат правилно на коляното си. В крайна сметка вероятно има много фактори, свързани с това дали даден човек коленичи (и колко удобно) след операцията.
Въпреки че не се правят много изследвания в тази област, това е нещо за вас и Вашия лекар, за да обсъдите преди операцията (и след това), така че сте ясни и реалистични относно това какво да очаквате от гледна точка на вашите функционални възможности.
В допълнение към обсъждането на коленичене, не забравяйте да попитате за други дейности като катерене на стълби, шофиране и влизане и излизане от вашата кола. С хирургическа намеса и правилна физиотерапия, трябва да можете да извивате достатъчно коляното си, за да изпълнявате тези дейности на всекидневния живот.
> Източници:
> Американската асоциация на хирурзите на хип и коляното. (ро). Общо коляно заместване.
Американската академия по ортопедични хирурзи. (2015). Общо коляно заместване.
Дженкинс С, Баркър К.Л., Пандит Н, Дод К.А., Мъри Д.Д. След частично заместване на коляното, пациентите могат да коляно, но трябва да бъдат научени да го правят: едно-сляпо рандомизирано контролирано изпитване. Phys Ther . 2008 Sep; 88 (9): 1012-21.